إرشادات تخزين حليب الأم في أستراليا: مدة حفظه في الغرفة والثلاجة والمجمّد

تقول الإرشادات الأسترالية لتخزين حليب الأم إن حليب الأم المستخرج حديثًا يبقى صالحًا من 6 إلى 8 ساعات في درجة حرارة الغرفة (26°C أو أقل)، و72 ساعة في الجزء الخلفي من الثلاجة (5°C أو أقل). وعند تجميده، يبقى صالحًا أسبوعين في حجيرة التجميد داخل الثلاجة، و3 أشهر في مجمّد له باب مستقل، ومن 6 إلى 12 شهرًا في المجمّد العميق (deep freeze).

والحليب الذي أُذيب في الثلاجة يبقى فيها 24 ساعة. أما الحليب الذي أُذيب في ماء دافئ فهو للرضعة التالية، خلال 4 ساعات. ولا يُعاد تجميد أيٍّ منهما. والحليب الذي بدأ طفلك بشربه يُكمَل في الرضعة نفسها أو يُتخلَّص منه.

هذه الأرقام مأخوذة من إرشادات تغذية الرضّع (Infant Feeding Guidelines) الصادرة عن National Health and Medical Research Council (NHMRC، المجلس الوطني للصحة والبحوث الطبية)، وتكيّفها Australian Breastfeeding Association (ABA، الجمعية الأسترالية للرضاعة الطبيعية) للأهل. ويذكر Pregnancy, Birth and Baby (خدمة وطنية تموّلها الحكومة الأسترالية) وSydney Children's Hospitals Network (SCHN، شبكة مستشفيات الأطفال في سيدني) الأرقام الأساسية نفسها.

يجمع هذا الدليل كل الأرقام في جدول واحد، ويبيّن المواضع القليلة التي تختلف فيها المصادر الأسترالية، ويوضح أيّها تتّبع.

كم يدوم حليب الأم؟

يدوم حليب الأم المستخرج حديثًا من 6 إلى 8 ساعات في درجة حرارة الغرفة، و72 ساعة في الثلاجة، وما بين أسبوعين و12 شهرًا في المجمّد، بحسب نوع المجمّد. وبعد إذابة الحليب أو تدفئته أو تقديمه لطفلك، تقصر المدة كثيرًا. ويغطي الجدول كل مرحلة.

«الغرفة» تعني 26°C أو أقل، و«الثلاجة» تعني 5°C أو أقل، في الجزء الخلفي منها. وحتى ضمن مدة الغرفة، استخدم الثلاجة إن استطعت. وتعتمد مدة المجمّد على نوعه، كما يبيّن جدول المجمّد أدناه.

ويشمل «مُدفّأ» الحليبَ الذي أُذيب في ماء دافئ. وكل مدة «4 ساعات» في الجدول تعني حتى 4 ساعات، إلى أن تحين الرضعة التالية. ولا يعود الحليب المدفّأ إلى الثلاجة إلا إذا لم يبدأ طفلك بشربه. وبعد أن يبدأ طفلك الرضعة، يكون الحليب لإكمال تلك الرضعة فقط، ثم تخلّص منه.

هذه الأرقام مأخوذة من جدول مدد التخزين لدى NHMRC، ويكيّفه دليل التخزين من ABA(يُفتح في نافذة جديدة) للأهل. ويذكر Pregnancy, Birth and Baby(يُفتح في نافذة جديدة) وSydney Children's Hospitals Network(يُفتح في نافذة جديدة) المدد نفسها للغرفة والثلاجة والمجمّد. ولا تتضمن نشرة SCHN صفَّ حجيرة التجميد.

وتفترض هذه المدد يدين نظيفتين، ووعاءً نظيفًا، وثلاجة تحافظ على 5°C أو أبرد. لذلك فالزجاجة التي استُخرج حليبها صباح أمس ووُضعت في الثلاجة مباشرة صالحة للاستخدام الليلة في الساعة 2 صباحًا. فهي ما زالت ضمن الـ72 ساعة بفارق كبير.

كم يمكن أن يبقى حليب الأم خارج الثلاجة، وكم يبقى فيها؟

يمكن أن يبقى حليب الأم المستخرج حديثًا خارج الثلاجة من 6 إلى 8 ساعات عند 26°C أو أقل، ويبقى صالحًا 72 ساعة في الثلاجة عند 5°C أو أقل. وتضيف كل المصادر الأسترالية التعليمات نفسها: إذا توفرت ثلاجة، فضع الحليب فيها. ومدة درجة حرارة الغرفة هي الحد الأقصى عندما لا تستطيع التبريد.

ودرجة 26°C في هذا الرقم مهمة في الصيف الأسترالي. ففي يوم أحرّ من ذلك، لم تعد مدة 6 إلى 8 ساعات تنطبق، لذا ضع الحليب فورًا في الثلاجة أو في حقيبة تبريد مع قالب تبريد مجمّد.

وفي الثلاجة، احفظ الحليب في الجزء الخلفي، بعيدًا عن الباب، حيث البرودة أشد. وتقدّم ABA(يُفتح في نافذة جديدة) النصيحة نفسها للمجمّد.

كم يمكن أن يبقى حليب الأم المستخرج في المجمّد؟

يبقى حليب الأم المستخرج صالحًا أسبوعين في حجيرة التجميد داخل الثلاجة، و3 أشهر في مجمّد له باب خاص به، ومن 6 إلى 12 شهرًا في المجمّد العميق. وكلما كان المجمّد أبرد، طالت مدة صلاحية الحليب.

يعرّف NHMRC المجمّد العميق بأنه مجمّد أفقي أو عمودي يُزال صقيعه يدويًا، ونادرًا ما يُفتح، ويحافظ على درجة حرارته. وإذا كان مجمّدك هو الجزء العلوي أو السفلي من ثلاجة بمجمّد له باب خاص به، فصفّ «3 أشهر» هو الذي ينطبق عليك.

ويوصي NHMRC وPregnancy, Birth and Baby بتجميد أي حليب لن تستخدمه خلال يومين. وهذا يمنع مهلة الـ72 ساعة في الثلاجة من أن تنقضي على زجاجة منسية في الخلف دون أن تنتبه.

يبقى حليب الأم الطازج صالحًا من 6 إلى 8 ساعات عند 26°C أو أقل، و72 ساعة في الثلاجة، و3 أشهر في مجمّد بباب مستقل.

أين تختلف الإرشادات الأسترالية، وأيّها تتّبع

تتفق المصادر الأسترالية على كل مدد التخزين تقريبًا. وحيث تختلف المصادر الأسترالية، اتّبع الأقصر أو الأشد منها. تعرض القائمة ثلاثة اختلافات حقيقية بين المصادر الأسترالية، واختلافًا واحدًا في درجة حرارة الثلاجة، ورقم درجة حرارة الغرفة الأمريكي الذي قد تراه في نتائج البحث. والرقم الأمريكي إرشاد مختلف، والمدة الأسترالية هي التي تبقى معتمدة.

• درجة حرارة الثلاجة: يذكر كلٌّ من NHMRC وABA وPregnancy, Birth and Baby وSCHN مدة 72 ساعة عند 5°C أو أقل. وتذكر Children's Health Queensland (هيئة صحة الأطفال في ولاية كوينزلاند) مدة تصل إلى 3 أيام عند 4°C أو أقل. المدة واحدة، ورقم كوينزلاند يفترض ثلاجة أبرد. اتّبع مدة الـ72 ساعة، في الجزء الخلفي من الثلاجة حيث البرودة أشد.
• درجة حرارة الغرفة: تذكر كل المصادر الأسترالية من 6 إلى 8 ساعات عند 26°C أو أقل. ويذكر CDC الأمريكي (دليل داعم) مدة تصل إلى 4 ساعات عند نحو 25°C أو أبرد. اتّبع المدة الأسترالية من 6 إلى 8 ساعات، لكن ضع الحليب في الثلاجة في أقرب وقت ممكن، كما تقول كل المصادر الأسترالية.
• مُدفّأ ولم يبدأ الطفل بشربه: تقول ABA وPregnancy, Birth and Baby إنه يمكن إعادته إلى الثلاجة لمدة تصل إلى 4 ساعات. وتقول Children's Health Queensland إن الحليب المدفّأ الذي لم يُستخدم يُتخلَّص منه. دفّئ فقط ما يُرجَّح أن يشربه طفلك.
• ذاب أثناء التنقل: تقول ABA إنه يُستخدم خلال 24 ساعة. ويقول NHMRC وChildren's Health Queensland إنه يوضع في الثلاجة ويُستخدم خلال 4 ساعات. استخدمه خلال 4 ساعات، ولا تُعِد تجميده.
• إضافة حليب إلى وعاء فيه حليب: يقول NHMRC وPregnancy, Birth and Baby إنه يُستخدم وعاء جديد في كل مرة. وتقول ABA إن الحليب الطازج يُبرَّد في الثلاجة أولًا، ثم يُضاف. استخدم وعاءً جديدًا في كل مرة.

أرقام كوينزلاند مأخوذة من دليل Children's Health Queensland للأشهر الـ12 الأولى(يُفتح في نافذة جديدة)، وهو الكتيّب الذي يحيل إليه الإرشاد السريري في كوينزلاند بشأن ترسيخ الرضاعة الطبيعية.

وكثير من نتائج البحث تقتبس بدلًا من ذلك المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها(يُفتح في نافذة جديدة) (CDC). يذكر CDC مدة 4 ساعات في درجة حرارة الغرفة و4 أيام في الثلاجة، ونحو 6 أشهر في المجمّد بوصفها المدة الأفضل. ويسمح بساعتين للحليب بعد أن يصل إلى درجة حرارة الغرفة أو يُدفّأ.

هذه أرقام أمريكية. أما في أستراليا، فجدول NHMRC هو المرجع الوطني، ويستند إليه كلٌّ من ABA وPregnancy, Birth and Baby وSCHN.

كيف تُذيب حليب الأم وتدفّئه

أذِب حليب الأم المجمّد في الثلاجة، أو ضع الوعاء في ماء دافئ. ولا تُذِبه أبدًا على سطح المطبخ أو في الميكروويف. ويشرح دليل ABA لتحضير الحليب المستخرج(يُفتح في نافذة جديدة) الطريقتين:

• في الثلاجة. يستغرق ذلك عدة ساعات أو ليلة كاملة. والحليب الذي أُذيب بهذه الطريقة يبقى صالحًا 24 ساعة في الثلاجة، أو حتى 4 ساعات في درجة حرارة الغرفة.
• في ماء دافئ. ضع الوعاء في إناء فيه ماء دافئ، لا ساخن، وحرّكه حتى يصبح الحليب سائلًا. أضف قليلًا من الماء الساخن كلما برد ماء الإناء. والحليب الذي أُذيب بهذه الطريقة يكون للرضعة التالية.

لتدفئة الحليب لرضعة، ضع الزجاجة أو الكيس في ماء ساخن، لا مغلي، حتى تشعر بدفئه، ثم حرّكه بحركة دائرية ليختلط. وتقول Children's Health Queensland إنه يجب ألّا يبقى في الماء أكثر من 10 دقائق. جرّب قليلًا منه على معصمك أولًا. يجب أن تشعر بأنه دافئ، لا ساخن.

وثلاث قواعد تنطبق في كل مرة:

• لا للميكروويف. يقول كلٌّ من ABA وSCHN وChildren's Health Queensland إن حليب الأم لا يُسخَّن في الميكروويف أبدًا. وتوضح SCHN أنه يسخّن الحليب بشكل غير متساوٍ، وقد يسبب حروقًا، ويُتلف العناصر الغذائية.
• دفّئه مرة واحدة. لا تُعِد تدفئة حليب سبق أن دُفّئ.
• البقايا يُتخلَّص منها. تخلّص من أي حليب يبقى في الزجاجة بعد الرضعة.

والتدفئة ليست ضرورية. وتشير ABA إلى أن بعض الأطفال يتقبّلون الحليب الأبرد، خاصة كلما كبروا.

ولتقليل الهدر، قدّم كميات صغيرة، ودفّئ كمية صغيرة أخرى إذا بقي طفلك جائعًا. ولمعرفة الكمية التي تعطيها كل جلسة عادةً، راجع دليلنا عن كمية حليب الأم التي يجب شفطها.

هل يمكن إعادة تجميد حليب الأم؟

لا. حليب الأم الذي أُذيب أو دُفّئ يجب ألّا يعود إلى المجمّد أبدًا. وتتفق كل المصادر الأسترالية على هذه النقطة، وتشرح ABA السبب:

Australian Breastfeeding Association · تخزين حليب الأم المستخرج

لا تُعِد تجميد حليب الأم بعد إذابته أو تدفئته. ولا تُعِد تدفئة حليب الأم أكثر من مرة. فكلاهما قد يزيد خطر نمو البكتيريا.

انقطاع الكهرباء هو الحالة الوحيدة التي قد يمكن فيها إنقاذ الحليب المجمّد. وتنصح ABA(يُفتح في نافذة جديدة) بإبقاء المجمّد مغلقًا. فقد يبقى الحليب المجمّد مجمّدًا حتى 48 ساعة، بحسب مدى امتلاء المجمّد وحجمه. وإن استطعت، انقل الحليب في صندوق تبريد (esky) فيه أكياس ثلج إلى مجمّد يعمل.

وعندما تعود الكهرباء، افحص كل وعاء:

• ذاب جزئيًا وما زالت فيه بلورات ثلج: يمكن إعادة تجميده.
• ذاب بالكامل: تخلّص منه.

حقائب التبريد والسفر والحضانة

احمل الحليب المستخرج في حقيبة معزولة أو صندوق تبريد مع قالب تبريد مجمّد، وضعه في الثلاجة أو المجمّد فور وصولك. ويضع NHMRC وChildren's Health Queensland قواعد النقل نفسها:

• استخدم وعاءً معزولًا، مثل صندوق تبريد مع قالب تبريد مجمّد. وفي يوم بارد أو رحلة قصيرة، تقول ABA إنك قد لا تحتاج إلى شيء خاص.
• افحص الحليب المجمّد عند الوصول. إذا كان لا يزال مجمّدًا، فيوضع في المجمّد مباشرة. وإذا ذاب جزء منه، فضعه في الثلاجة واستخدمه خلال 4 ساعات. ولا تُعِد تجميده.
• الحليب الطازج الذي لم يُجمَّد قط يمكن وضعه في الثلاجة أو المجمّد عند الوصول.

وتسمح صفحة ABA نفسها بـ24 ساعة للحليب الذي يذوب في الطريق. ومدة 4 ساعات لدى NHMRC وChildren's Health Queensland هي الأشد، لذا فهي الأسلم للاتباع.

وعند إرسال الحليب إلى الحضانة أو المربية المنزلية، تنطبق القواعد نفسها في الطرف الآخر:

• اكتب على كل وعاء تاريخ استخراج الحليب ووقته.
• أرسل كميات صغيرة حتى يقلّ ما يُرمى. فأي حليب يبقى بعد الرضعة لا يمكن الاحتفاظ به.
• اسأل المركز كيف يخزّن الحليب المستخرج، وما المعلومات التي يحتاجها على الملصق.

وتضع صفحة ABA عن تحضير الحليب المستخرج(يُفتح في نافذة جديدة) رابطًا لنشرة موجّهة إلى مقدم الرعاية لطفلك، بعنوان Carer's guide to the breastfed baby (دليل مقدم الرعاية للطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية).

ويغطي دليلنا عن روتين الطفل في الحضانة ما يمكن تسليمه أيضًا لمربّي الطفولة المبكرة. وعند العودة إلى العمل، يعرض جدول شفط الحليب للأمهات العاملات نماذج لأيام العمل، وكمية الحليب التي تُترك للطفل.

وضع الملصقات واستخدام الأقدم أولًا

اكتب تاريخ استخراج الحليب ووقته على كل وعاء، واستخدم الحليب الأقدم أولًا دائمًا. يقول كلٌّ من Pregnancy, Birth and Baby وSCHN وChildren's Health Queensland إن الوعاء يُكتب عليه التاريخ والوقت. ويقول كلٌّ من NHMRC وPregnancy, Birth and Baby وChildren's Health Queensland إن الأقدم يُستخدم أولًا.

وأربع عادات أخرى للتخزين من الإرشادات:

• لا تملأ الوعاء أكثر من ثلاثة أرباعه. فالحليب يتمدد عند تجميده، وقد ينفجر الوعاء الممتلئ، بحسب ABA.
• استخدم الحليب الطازج متى استطعت. يقول كلٌّ من NHMRC وPregnancy, Birth and Baby إن الحليب الطازج يُستخدم كلما أمكن.
• احفظه في الخلف. ضع الأوعية في الجزء الخلفي من الثلاجة أو المجمّد، بعيدًا عن الباب، حيث البرودة أشد.
• استخدم أوعية مخصصة للطعام. تذكر ABA زجاجات الأطفال، والأوعية البلاستيكية أو الزجاجية ذات الأغطية المحكمة، والأكياس ذات الإغلاق المحكم (zip-lock)، والمحاقن الصغيرة للّبأ. ويجب أن تكون كلها مخصصة للطعام وخالية من BPA، وآمنة للتجميد إذا كنت تنوي تجميدها.

الاحتفاظ بسجل لكل جلسة

يحفظ سجل شفط الحليب المجاني في BabyLog وقت كل جلسة وكميتها بـmL، مع ملاحظة اختيارية. ويعرض جدول البيانات كل الجلسات السابقة في الخطة المجانية. ويبقى التاريخ والوقت المكتوبان على الكيس هما ما يخبرك بعمر الحليب.

إذا كان الهاتف أنسب لك من دفتر بجانب المضخة، يمكنك أن تبدأ مجانًا.

أسئلة شائعة