टमी टाइम: कब शुरू करें और आपके बच्चे को कितना चाहिए (ऑस्ट्रेलियाई गाइड)

दूसरे हफ़्ते के आसपास ज़्यादातर नए माता-पिता को अपनी चाइल्ड हेल्थ नर्स से एक ही अस्पष्ट-सी सलाह मिलती है: “टमी टाइम (पेट के बल लिटाकर खेलना) ज़रूर कराते रहें।” पर आगे की बात कोई नहीं बताता। ठीक-ठीक कब शुरू करें, कितने मिनट काफ़ी हैं, और जब आपका बच्चा खेलने की चटाई (प्ले मैट) पर ऐसे बिगड़े जैसे उसका अपमान हो गया हो, तब क्या करें?

सच यह है कि टमी टाइम जितना सुनने में लगता है, उससे आसान है, पर इसकी ज़रूरत चुपचाप बढ़ती जाती है। नवजात के साथ बीतते धुंधले-से दिन में इधर-उधर हुए एक-एक मिनट के कुछ सत्र की गिनती भूल जाना आसान है, और तीसरे महीने तक लक्ष्य चुपचाप तीन गुना हो चुका होता है। संख्याएँ पता होना, और सच में उनका हिसाब रखना, आधे से ज़्यादा काम है।

यहाँ ऑस्ट्रेलियाई सलाह आसान शब्दों में दी गई है।

टमी टाइम कब शुरू करें

जन्म से ही। छह हफ़्ते पर नहीं, और “जब बच्चा सिर संभालने लगे” तब भी नहीं। सिर संभालने की ताक़त टमी टाइम से आती है, उससे पहले नहीं। Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) (ऑस्ट्रेलिया सरकार समर्थित परवरिश वेबसाइट) और Royal Children's Hospital Melbourne(नई विंडो में खुलता है) (RCH, मेलबर्न का बच्चों का अस्पताल), दोनों जन्म के कुछ समय बाद से ही शुरू करने की सलाह देते हैं। RCH बताता है कि जो बच्चे जल्दी नियमित टमी टाइम शुरू करते हैं, वे आम तौर पर इस स्थिति को बेहतर ढंग से सह पाते हैं और बड़े होने के साथ ज़्यादा देर तक टिक पाते हैं।

पहले दिनों में टमी टाइम बस इतना भी हो सकता है कि आप पीछे टेक लगाकर आधे लेटे हों, आपका नवजात शिशु आपकी छाती पर लेटा हो और आप उसे देखते रहें। यह भी गिना जाता है।

Red Nose Australia · टमी टाइम

मेरे जागते समय, जब मुझे बहुत ज़्यादा थकान या भूख न हो, मुझे टमी टाइम करते हुए देखते रहें … पेट के बल होने पर मुझे कभी अकेले या बिना निगरानी के न छोड़ें।

नवजात शिशु के लिए टमी टाइम: पहले चार हफ़्ते

नवजात शिशु के लिए टमी टाइम एक बार में एक से दो मिनट का होता है, दिन में कुछ बार, जब बच्चा जागा हुआ हो और आप उसे देख रहे हों। यह आपकी छाती पर, आपकी गोद में आड़ा लिटाकर या किसी सख़्त फ़र्श पर हो सकता है। पहले चार हफ़्तों में बस यही लक्ष्य है। लंबे सत्र बाद में आते हैं, जैसे-जैसे बच्चा मज़बूत होता है।

Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) पहले कुछ हफ़्तों के लिए 1 से 2 मिनट बताता है, और Pregnancy, Birth and Baby(नई विंडो में खुलता है) (ऑस्ट्रेलिया सरकार की गर्भावस्था और शिशु जानकारी सेवा) दिन में कुछ बार 1 से 2 मिनट का सुझाव देता है, और शुरुआत बच्चे को अपनी गोद में आड़ा लिटाकर करने को कहता है।

Raising Children की नवजात शिशु के हिलने-डुलने वाली गाइड(नई विंडो में खुलता है) के अनुसार, पहले 4 हफ़्तों में नवजात शिशु पेट के बल लेटकर थोड़ी-थोड़ी देर के लिए सिर उठा सकता है और उसे घुमाना शुरू कर सकता है। इस उम्र में थोड़ी देर सिर उठाना और उसे एक ओर घुमाना सामान्य प्रगति है।

Royal Children's Hospital Melbourne टमी टाइम की ये स्थितियाँ बताता है, और हर एक गिनी जाती है:

• छाती से छाती, आप कुर्सी पर हों या फ़र्श पर
• आपकी गोद में आड़ा, आप कुर्सी पर या फ़र्श पर बैठे हों
• आपकी बाँह पर
• गोल लपेटे हुए तौलिये पर, जो छाती के नीचे रखा हो और बाँहें आगे हों
• खेलने की चटाई पर, ढेर सारे खेल के साथ

उसी RCH जानकारी पत्र(नई विंडो में खुलता है) के कुछ सुझाव, जो नवजात हफ़्तों में काम आते हैं:

• नवजात शिशु सिर हिला सकता है, पर अभी यह तय नहीं कर पाता कि सिर कहाँ टिके। आपको सिर को बीच में रखने में मदद करनी पड़ सकती है।
• जब बच्चा अपना वज़न कोहनियों पर ले पाता है, तो टमी टाइम आसान होता है। उस स्थिति में आपको उसकी मदद करनी या उसे सहारा देना पड़ सकता है।
• बच्चे को सिर उठाने में मदद के लिए उसके कूल्हों पर हल्के से दबाएँ। इससे उसे ज़ोर लगाने के लिए एक मज़बूत आधार मिलता है।
• समय से पहले जन्मे बच्चों को, और बड़े सिर वाले बच्चों को, अक्सर टमी टाइम ज़्यादा मुश्किल लगता है, और इसमें बेहतर होने के लिए उन्हें ज़्यादा समय लग सकता है।

अगर टमी टाइम के दौरान आपके नवजात शिशु को नींद आने लगे, तो Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार उसे सोने के लिए पीठ के बल उसके पालने (कॉट) में लिटा दें।

उम्र के हिसाब से कितना टमी टाइम

Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) के अनुसार, पहले हफ़्तों में टमी टाइम एक बार में एक से दो मिनट से शुरू होता है, दिन में कुछ बार। 2 से 3 महीने तक छोटे-छोटे सत्र मिलकर पूरे दिन में 30 मिनट या उससे ज़्यादा हो जाते हैं (Pregnancy, Birth and Baby(नई विंडो में खुलता है)), और लगभग 4 महीने तक आम लक्ष्य दिन में कम से कम तीन बार 10 से 15 मिनट होता है (RCH(नई विंडो में खुलता है))।

हर उम्र के आगे लिखा है कि रोज़ आम तौर पर कितना टमी टाइम होता है, उसे दिन भर में कैसे बाँटें, और बच्चा क्या कर रहा हो सकता है।

• हफ़्ता 1 (नवजात): एक बार में 1 से 2 मिनट, दिन में कुछ बार। पीछे टेक लगाकर लेटे माता या पिता की छाती से छाती मिलाकर, या आपकी गोद में आड़ा, जब बच्चा जागा हुआ हो और उस पर नज़र हो। बच्चा शायद बस एक-दो मिनट पेट के बल रहे, और अक्सर थोड़ा बेचैन रहे।
• हफ़्ते 2 से 3: अब भी एक बार में 1 से 2 मिनट, दिन में कुछ बार। बहुत सारे छोटे-छोटे सत्र, जब बच्चा जागा हुआ हो, थका या भूखा न हो, और फ़ीड के ठीक बाद का समय न हो। बच्चा शायद इस स्थिति का आदी हो रहा हो; एक-दो मिनट भी एक जीत है।
• हफ़्ते 4 से 6: कोई तय संख्या नहीं: धीरे-धीरे बढ़ाएँ, एक बार में कुछ मिनट, दिन में कई बार। थोड़ा-थोड़ा और बार-बार; जब बच्चा पिछला सत्र संभाल ले, तो एक मिनट और जोड़ दें। बच्चा थोड़ी देर के लिए सिर उठा सकता है और कोहनियों पर टिकना शुरू कर सकता है।
• 2 महीने: छोटे-छोटे सत्र, जो मिलकर पूरे दिन में 30 मिनट या उससे ज़्यादा हो जाएँ। हर बार कुछ मिनट, दिन में कई बार। बच्चा कुछ पलों के लिए सिर उठा सकता है और उसे एक ओर से दूसरी ओर घुमा सकता है।
• 3 महीने: पूरे दिन में 30 मिनट या उससे ज़्यादा; कुछ बच्चे एक बार में 10 से 15 मिनट तक कर लेते हैं। अगर बच्चा सह ले, तो कम लेकिन थोड़े लंबे सत्र। बच्चा सिर उठा सकता है और छाती को थोड़ा उठाना शुरू कर सकता है।
• 4 से 6 महीने: दिन में कम से कम तीन बार 10 से 15 मिनट, यानी कुल 30 से 45 मिनट। तीन या ज़्यादा अच्छे सत्र; 6 महीने तक कई बच्चे ज़्यादा देर पेट के बल रहते हैं और इसका ज़्यादा मज़ा लेते हैं। बच्चा 4 महीने पर कोहनियों के बल ऊपर उठ सकता है, 6 महीने तक सीधी बाँहों के सहारे, और फिर पलट सकता है।

हफ़्ते-दर-हफ़्ते के ये आँकड़े उन्हीं ऑस्ट्रेलियाई स्रोतों से हैं: नवजात के मिनटों और रोज़ के कुल 30 मिनट के लिए Raising Children Network और Pregnancy, Birth and Baby, 2 से 3 महीने पर एक बार में 10 से 15 मिनट के लिए Red Nose(नई विंडो में खुलता है) (शिशुओं की सुरक्षित नींद पर काम करने वाली ऑस्ट्रेलियाई संस्था), और 4 महीने के लक्ष्य के लिए RCH। हफ़्ते 2 से 6 के लिए मिनटों का कोई आधिकारिक आँकड़ा नहीं है, सिर्फ़ एक दिशा है: धीरे-धीरे बढ़ाएँ।

बच्चा क्या कर रहा हो सकता है, इसके लिए हफ़्ते 4 से 6 की जानकारी Raising Children के नवजात शिशु के हिलने-डुलने वाले पेज(नई विंडो में खुलता है) से है, और 2 महीने से आगे की बातें Pregnancy, Birth and Baby के महीने-दर-महीने विकास वाले पेजों से हैं।

इस सूची में दो बातें ध्यान देने लायक हैं। पहली, कुल समय पूरे दिन का जोड़ है: 5-5 मिनट के छह सत्र उतने ही अच्छे हैं जितने 15-15 मिनट के दो, और आम तौर पर उन्हें पूरा करना कहीं आसान होता है। दूसरी, रोज़ का कुल समय पहले हफ़्ते के गिने-चुने मिनटों से बढ़कर चार महीने तक 30 से 45 मिनट हो जाता है, और ठीक इसी तरह का धीमा बदलाव अंदाज़े से पकड़ना मुश्किल होता है। कल का “हमने थोड़ा टमी टाइम किया” और आज का “हमने थोड़ा टमी टाइम किया”, दोनों का कुल समय बहुत अलग हो सकता है।

क्या दूध पिलाने के बाद टमी टाइम कराया जा सकता है?

हाँ, पर ठीक बाद नहीं। Royal Children's Hospital Melbourne कहता है कि टमी टाइम सबसे अच्छा तब रहता है जब बच्चा जागा हुआ हो, बहुत थका न हो, और फ़ीड के बहुत जल्दी बाद न हो, क्योंकि इससे उल्टी या तकलीफ़ हो सकती है। कोई भी ऑस्ट्रेलियाई स्रोत यह तय नहीं करता कि ठीक कितने मिनट रुकना है। इसके बजाय दो फ़ीड के बीच का वह समय चुनें जब बच्चा शांत और चौकन्ना हो।

इस समय के दो छोर हैं। फ़ीड के ठीक बाद टमी टाइम से दूध वापस बाहर आ सकता है या बच्चे को तकलीफ़ हो सकती है। अगली फ़ीड से ठीक पहले बच्चा इतना भूखा हो सकता है कि वह इसमें टिक न पाए। Red Nose(नई विंडो में खुलता है) इसे बच्चे की ओर से कहता है: जागा हुआ, पर बहुत थका या भूखा नहीं।

• फ़ीड के ठीक बाद: इससे बचना ही ठीक है, क्योंकि इससे उल्टी या तकलीफ़ हो सकती है (RCH)।
• दो फ़ीड के बीच, जागा हुआ और शांत: सबसे अच्छा समय (RCH, Pregnancy, Birth and Baby)।
• भूखा या बहुत थका हुआ: अभी रहने दें और बाद में फिर कोशिश करें (Red Nose)।
• रिफ़्लक्स वाला बच्चा: फ़ीड से पहले कोशिश करें, जब बच्चा जागा हुआ और चौकन्ना हो (Pregnancy, Birth and Baby)।
• फ़र्श पर बच्चा दूध उलट देता है: इसके बजाय अपनी छाती या पेट पर लिटाकर देखें (Raising Children Network)।

रिफ़्लक्स वाले बच्चों को अक्सर टमी टाइम ज़्यादा मुश्किल लगता है। Pregnancy, Birth and Baby(नई विंडो में खुलता है) कहता है कि कुछ बच्चे पेट के बल असहज रहते हैं या बहुत दूध उलटते हैं, और सुझाव देता है कि टमी टाइम फ़ीड से पहले कराकर देखें, जब बच्चा जागा हुआ और चौकन्ना हो।

अगर पेट के बल लेटने से आपके बच्चे को उल्टी हो जाती है, तो Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) सुझाव देता है कि उसे अपने पेट या छाती पर लिटाएँ और ज़्यादा सख़्त सतह पर बाद में कोशिश करें। RCH आगे बताता है कि उसकी बताई अलग-अलग स्थितियाँ, जैसे छाती से छाती या आपकी गोद पर, उस बच्चे की मदद कर सकती हैं जिसे कॉलिक (बच्चे का बहुत ज़्यादा रोना) या रिफ़्लक्स है, या जिसे पेट के बल सपाट लेटना पसंद नहीं।

दूध उलटने में क्या सामान्य है और रिफ़्लक्स के लिए कब GP (फ़ैमिली डॉक्टर) को दिखाना चाहिए, यह जानने के लिए हमारी दूध उलटने और रिफ़्लक्स वाली गाइड देखें।

टमी टाइम कैसे कराएँ (और बच्चे की नाराज़गी कैसे झेलें)

Raising Children और RCH की सलाह से ली गई कुछ बातें, जो सच में मदद करती हैं:

• सही समय चुनें। डायपर बदलने या झपकी के बाद, जब बच्चा जागा हुआ और शांत हो, और फ़ीड के ठीक बाद नहीं। थका या भूखा बच्चा हर एक पल से चिढ़ेगा, और यह स्वाभाविक भी है।
• उसके साथ नीचे लेट जाएँ। आमने-सामने लेटें, बातें करें, गाना गाएँ, मज़ेदार चेहरे बनाएँ। पहले कुछ महीनों में कमरे का सबसे दिलचस्प खिलौना आप ही हैं।
• स्थिति बदलते रहें। फ़र्श पर लिटाना सबसे आम तरीका है, पर आपकी छाती पर, आपकी गोद में आड़ा, या बाँहों के नीचे गोल लपेटे हुए तौलिये पर टमी टाइम भी गिना जाता है। जब बच्चा सपाट फ़र्श पर लेटने से मना करे, तो Raising Children ख़ास तौर पर यही तरीके सुझाता है।
• कोई खिलौना धीरे-धीरे एक ओर से दूसरी ओर ले जाएँ, उसके चेहरे के सामने, ताकि वह सिर घुमाए। यही गर्दन की कसरत है, जो अपना काम कर रही है।
• रोना-चिल्लाना शुरू होने से पहले रुक जाएँ। सत्र को शांत माहौल में ख़त्म करने से अगला सत्र आसान होता है। बार-बार की छोटी जीतें मिलकर बड़ा फ़र्क़ लाती हैं।

टमी टाइम गर्दन, कंधों और पीठ की वह ताक़त बनाता है जिस पर पलटना, बैठना और घुटनों के बल चलना टिका है। इसके अलावा यह पीठ के बल (सही तरीके से) सोने में बीतने वाले इतने घंटों की वजह से सिर पर चपटे हिस्से बनने से रोकने में भी मदद करता है। अगर आप जानना चाहते हैं कि यह विकास की बड़ी तस्वीर में कैसे जुड़ता है, तो ऑस्ट्रेलिया में उम्र के हिसाब से बच्चे के माइलस्टोन पर हमारी गाइड देखें।

अपनी नर्स या GP से कब बात करें

शुरू में टमी टाइम मुश्किल लगना सामान्य है, और रोज़ के अभ्यास से ज़्यादातर बच्चे बेहतर हो जाते हैं। Royal Children's Hospital Melbourne कहता है कि अपने GP, Maternal and Child Health नर्स, बाल रोग विशेषज्ञ या बच्चों के फ़िज़ियोथेरेपिस्ट से सलाह लें, अगर:

• छह से आठ हफ़्ते की उम्र के बाद भी आपका बच्चा टमी टाइम में बेहतर नहीं हो रहा
• आपके बच्चे का शरीर बहुत अकड़ा हुआ या बहुत ढीला लगता है
• आपका बच्चा छह हफ़्ते का है और आँख नहीं मिला रहा या खिलौनों पर नज़र नहीं टिका रहा
• आपके बच्चे के सिर का आकार बिगड़ रहा है, या वह अपना सिर एक ही ओर रखना बहुत ज़्यादा पसंद करता है
• आपका बच्चा अपने शरीर के दोनों तरफ़ के हिस्सों को एक जैसा नहीं हिला रहा

Raising Children Network एक और संकेत जोड़ता है: ऐसा बच्चा, जिसे देखकर लगे कि वह अब वे काम नहीं कर पा रहा जो पहले कर लेता था। अपने बच्चे को आप सबसे अच्छी तरह जानते हैं, इसलिए अगर कुछ ठीक न लगे तो जल्दी पूछें। Pregnancy, Birth and Baby की Maternal and Child Health नर्सें 1800 882 436 पर सुबह 7 बजे से आधी रात तक (AET, ऑस्ट्रेलियाई पूर्वी समय), हफ़्ते के 7 दिन जवाब देती हैं। आपात स्थिति में 000 पर कॉल करें।

सच में गिनती रखना

असली दिक़्क़त यह है: दिन में पाँच-छह छोटे-छोटे सत्र, जो नींद की कमी से जूझ रहे दो माता-पिता के बीच बँटे हों, ठीक ऐसी चीज़ हैं जिन्हें याददाश्त गड़बड़ा देती है। सुबह 7 बजे छाती पर लगभग झपकी वाला सत्र गिना गया या नहीं? वह आज सुबह की बात थी या कल की?

BabyLog में खेल लॉग करने की सुविधा इसी के लिए है। टमी टाइम लॉग करने के लिए बस एक टैप चाहिए, न टाइपिंग, न फ़ॉर्म। ऐप इसे जोड़कर रोज़ का कुल समय बनाता है, ताकि आप एक नज़र में देख सकें कि आज का कुल 30 मिनट के आसपास पहुँचा या चुपचाप घटकर 8 मिनट रह गया। लॉग देखभालकर्ताओं के बीच सिंक होते हैं, इसलिए माँ के सुबह के सत्र और पापा के दोपहर के सत्र एक ही गिनती में जुड़ते हैं, और हफ़्तों का ट्रेंड दिखाता है कि आप सच में चार महीने वाले लक्ष्य की ओर बढ़ रहे हैं या एक जगह अटक गए हैं। यह वही एक टैप में लॉग करने वाला तरीका है जो BabyLog दूध पिलाने, नींद और विकास की ट्रैकिंग में अपनाता है, और साथ में विकास चार्ट भी हैं, ताकि पूरी तस्वीर एक ही जगह रहे।

पाँच-पाँच मिनट के छह सत्र, पंद्रह-पंद्रह मिनट की दो जंगों से बेहतर हैं, पर तभी जब आपको याद रहे कि छहों हुए थे।

टमी टाइम को माता-पिता के लिए अपराध-बोध की एक और वजह बनने की ज़रूरत नहीं है। जन्म से शुरू करें, सत्र छोटे और बार-बार रखें, हमेशा तब जब बच्चा जागा हुआ हो और उस पर नज़र हो, और कुल समय को धीरे-धीरे बढ़ने दें। एक हफ़्ते तक इसे ट्रैक करें, और आपको सिर्फ़ उम्मीद नहीं, पक्का पता होगा कि आपके बच्चे को जितना चाहिए, उतना मिल रहा है।

BabyLog से टमी टाइम लॉग करें: लॉग करना मुफ़्त, हर सत्र के लिए एक टैप, रोज़ का ऐसा कुल समय जिस पर भरोसा किया जा सके, और समय के साथ ट्रेंड, वह भी बिना किसी स्प्रेडशीट के।

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