क्या बच्चे को दूध पिलाकर सुलाना ठीक है? नवजात महीनों के लिए ऑस्ट्रेलियाई सलाह क्या कहती है

क्या बच्चे को दूध पिलाकर सुलाना ठीक है? हाँ। दूध पिलाकर सुलाना सामान्य है, और ऑस्ट्रेलियाई सलाह कहती है कि इससे कोई बुरी आदत नहीं पड़ती। Australian Breastfeeding Association (ABA, स्तनपान सहायता संस्था) स्तनपान कराकर सुलाने को “एक आम, मददगार तरीका” कहता है। Pregnancy, Birth and Baby (ऑस्ट्रेलिया सरकार की गर्भावस्था और शिशु जानकारी सेवा) कहती है कि इसका कोई प्रमाण नहीं है कि इससे बच्चे शांत होकर सोने के दूसरे तरीके नहीं सीख पाते।

अगर किसी ने आपसे कहा है कि आप “आदत डाल रहे हैं”, तो यह गाइड बताती है कि ऑस्ट्रेलिया के चार स्रोत असल में क्या कहते हैं। ये स्रोत हैं Australian Breastfeeding Association (ABA), Pregnancy, Birth and Baby, Raising Children Network (ऑस्ट्रेलिया सरकार समर्थित परवरिश वेबसाइट) और Tresillian (छोटे बच्चों वाले परिवारों की मदद करने वाली ऑस्ट्रेलियाई संस्था)। परिवार वालों की सलाह से जितना लगता है, ये स्रोत उससे ज़्यादा बातों पर सहमत हैं। इनमें फ़र्क इस बात पर है कि आगे चलकर इसे बदलना है या नहीं, और कब।

इस गाइड में यह भी बताया गया है कि नवजात शिशु स्तन या बोतल पर ही क्यों सो जाते हैं, ‘फ़ीड, खेल, नींद’ का क्रम इसमें कहाँ फ़िट होता है, अगर दूध पिलाकर सुलाना आपके लिए काम करना बंद कर दे तो चीज़ें बदलने के नरम तरीके क्या हैं, और फ़ीड के बाद सुरक्षित नींद का ध्यान कैसे रखें।

क्या बच्चे को दूध पिलाकर सुलाना ठीक है?

हाँ। दूध पिलाकर सुलाना बच्चों के सो जाने के सबसे आम तरीकों में से एक है, और ऑस्ट्रेलियाई सलाह कहती है कि इससे आपके बच्चे को बुरी आदतें नहीं पड़ेंगी। बस एक बात ठीक से करनी है: फ़ीड ख़त्म होने के बाद बच्चा कहाँ सोता है। इसके बारे में नीचे सुरक्षित नींद वाले हिस्से में बताया गया है।

Pregnancy, Birth and Baby(नई विंडो में खुलता है) इस बारे में साफ़ कहती है:

Pregnancy, Birth and Baby · बच्चे को सुलाना

स्तनपान से आपके बच्चे को खाना और सुकून मिलता है, और उसे आराम करने में मदद मिलती है। इसका कोई प्रमाण नहीं है कि इससे उसे ‘बुरी आदतें’ पड़ेंगी, या बड़े होने और नींद की ज़रूरतें बदलने पर वह दूसरे तरीकों से शांत होकर सो नहीं पाएगा।

Australian Breastfeeding Association(नई विंडो में खुलता है) यही बात कम शब्दों में कहता है: “बच्चे को दूध पिलाकर सुलाना कोई ‘बुरी आदत’ नहीं है।” वह यह भी कहता है कि ज़्यादातर बच्चे स्वाभाविक रूप से दूध पीते-पीते सो जाते हैं, बड़े होने पर भी, और यह सामान्य है और शोध भी इसका समर्थन करता है।

बोतल से दूध पीने वाले बच्चे भी दूध पीते-पीते सो जाते हैं। Raising Children Network स्तनपान और बोतल से दूध पिलाने, दोनों को नींद की उन आदतों में गिनता है जिन्हें परिवार अपनी मर्ज़ी से रख या बदल सकता है। बोतल से दूध पिलाते समय पूरी फ़ीड के दौरान बच्चे को गोद में पकड़े रहें, और उसे कभी भी बोतल के साथ सोने के लिए न लिटाएँ, जैसी सलाह Royal Children's Hospital Melbourne (मेलबर्न का बच्चों का अस्पताल) देता है।

नवजात शिशु दूध पीते-पीते क्यों सो जाते हैं

नवजात शिशु दूध पीते-पीते इसलिए सो जाते हैं क्योंकि फ़ीड गर्माहट देती है, पेट भरती है और शांत करती है, और पहले हफ़्तों में लगभग हर नींद किसी फ़ीड के ठीक आसपास होती है। यहाँ एक साथ चार चीज़ें हो रही होती हैं।

• फ़ीड ख़ुद बच्चों को उनींदा बनाती है। ABA कहता है कि स्तनपान से कोलेसिस्टोकाइनिन (CCK) नाम का एक हार्मोन निकलता है, जिससे बच्चों को नींद आती है। छोटे बच्चे अभी अपना मेलाटोनिन (नींद का हार्मोन) ख़ुद नहीं बनाते, और उन्हें यह माँ के दूध से मिलता है।
• इससे एक साथ कई ज़रूरतें पूरी होती हैं। ABA के मुताबिक़ स्तनपान कराकर सुलाने से भूख और प्यास मिटती है, सुकून मिलता है और बच्चों को आराम करने में मदद मिलती है।
• फ़ीड और नींद हर कुछ घंटों में आती रहती हैं। Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) कहता है कि नवजात शिशु हर 24 घंटे में 14 से 17 घंटे सोते हैं, अक्सर 2 से 3 घंटे के हिस्सों में, और उन्हें आम तौर पर हर 2 से 3 घंटे में दूध पीना होता है। Pregnancy, Birth and Baby कहती है कि 3 महीने से छोटे बच्चे रात में भी वैसे ही जागते और दूध पीते हैं जैसे दिन में।
• बच्चे पहले हल्की नींद में सोते हैं। ABA कहता है कि बच्चों की नींद सक्रिय नींद (हल्की नींद, जिसमें बच्चा हिलता-डुलता है) से शुरू होती है। इस दौरान साँस तेज़ और असमान चलती है, और लगभग 20 मिनट बाद वे गहरी नींद में जाते हैं। जो बच्चा स्तन पर ही सो गया था, वह नीचे लिटाते ही जाग सकता है।

हल्की नींद का यही पहला हिस्सा बताता है कि कई बच्चे लिटाते ही क्यों जाग जाते हैं। इसका मतलब यह नहीं कि कुछ गड़बड़ है। ABA सुझाव देता है कि बच्चे को तब तक गोद में रखें जब तक वह गहरी नींद में न चला जाए, यानी लगभग 20 मिनट, फिर उसे उसके पालने (कॉट) या बैसिनेट (छोटा पालना) में ले जाएँ।

ABA यह भी कहता है कि जो बच्चा थोड़ी ही देर बाद जाग जाए, उसे टॉप-अप फ़ीड (थोड़ा और दूध) देने से गहरी नींद में जाने में मदद मिल सकती है। Tresillian(नई विंडो में खुलता है) नवजात शिशु को सुलाने के अपने तरीकों में पिछली फ़ीड के 30 मिनट के अंदर थोड़ा और स्तनपान कराने को भी गिनाता है।

अगर शाम की फ़ीड एक के बाद एक लगातार चलती रहें, तो यह क्लस्टर फ़ीडिंग हो सकती है, जो शुरुआती हफ़्तों में आम है।

क्या दूध पिलाकर सुलाने से आदत पड़ती है? सलाह क्या कहती है

दूध पिलाकर सुलाना एक स्लीप एसोसिएशन (नींद से जुड़ी आदत) बन सकता है, यानी बच्चा सोने के लिए फ़ीड की उम्मीद करने लगता है, रात में जागने के बाद भी। ऑस्ट्रेलियाई सलाह इसे सामान्य मानती है, जब तक यह आपके परिवार के लिए काम करना बंद न कर दे।

ऑस्ट्रेलिया के चार मुख्य स्रोतों की बात कुछ इस तरह है:

• ABA: यह बुरी आदत नहीं है। वह कहता है, “बच्चे को दूध पिलाकर सुलाना कोई ‘बुरी आदत’ नहीं है।” वह इसे बदलने की कोई उम्र नहीं बताता। बड़े होने के साथ बच्चे दूसरे तरीकों से या दूसरे लोगों के साथ शांत होकर सोना सीख जाते हैं।
• Pregnancy, Birth & Baby: इसका कोई प्रमाण नहीं कि इससे बुरी आदतें पड़ती हैं। अगर यह आप दोनों के लिए ठीक चल रहा है, तो इसे जारी रखना ठीक है। 6 महीने के बाद, अगर बच्चा सिर्फ़ फ़ीड से ही सोता है, तो हो सकता है कि उसे दूसरे तरीकों से सोने में मदद करने का समय आ गया हो।
• Raising Children: यह नींद की एक आदत है, पर ऐसी नहीं जिसे छुड़ाना ज़रूरी हो। इसे तभी बदलें जब आप चाहें। आपके और आपके बच्चे के लिए जो सबसे अच्छा हो, वह आप चुन सकते हैं।
• Tresillian: एक स्लीप एसोसिएशन, जिसकी उम्मीद बच्चा हर बार करेगा। कुछ बच्चे 3 महीने के बाद जागने पर ख़ुद से दोबारा सोने लगते हैं। ख़ुद से सो जाने (सेल्फ़-सेटलिंग) के बारे में Tresillian के सुझाव तब के लिए हैं जब आपका बच्चा इसके लिए तैयार हो।

यानी सभी स्रोत मानते हैं कि दूध पिलाकर सुलाना सामान्य है। फ़र्क शब्दों में है। ABA और Pregnancy, Birth and Baby ज़ोर देकर कहते हैं कि इससे कोई नुक़सान नहीं होता। Raising Children Network और Tresillian इसे नींद की ऐसी आदत या स्लीप एसोसिएशन बताते हैं जिसे परिवार रख भी सकता है और बदल भी सकता है।

Pregnancy, Birth and Baby(नई विंडो में खुलता है) बताती है कि असल में “स्लीप एसोसिएशन” का मतलब क्या है। वह कहती है कि कुछ बच्चे हर बार सोते समय वही हालात चाहते हैं। जो बच्चा हमेशा दूध पीकर सोता है, उसे रात में जागने के बाद बिना फ़ीड के दोबारा सोने में ज़्यादा मुश्किल हो सकती है।

उसी पेज पर लिखा है कि बच्चों को सो जाने और दोबारा सोने में मदद की ज़रूरत पड़ना सामान्य है, ख़ासकर पहले साल में।

नवजात महीनों में दूध पिलाकर सुलाना छोटे बच्चों के सोने के मुख्य तरीकों में से एक है, और इसे ठीक करने की कोई ज़रूरत नहीं।

चारों में से कोई भी स्रोत इसकी कोई समय-सीमा तय नहीं करता। Pregnancy, Birth and Baby का रात में दूध पिलाने वाला पेज(नई विंडो में खुलता है) इसे ऐसे कहता है: रात में दूध पिलाना तभी समस्या है जब माता-पिता चाहते हों कि उनका बच्चा शांत होकर सोने के दूसरे तरीके सीखे।

‘फ़ीड, खेल, नींद’ का क्रम कहाँ फ़िट होता है

‘फ़ीड, खेल, नींद’ नवजात शिशुओं के दिन का एक ढीला-ढाला क्रम है, और यह दूध पिलाकर सुलाने के साथ-साथ चलता है। Raising Children Network कहता है कि फ़ीड, खेल और नींद की एक बहुत सरल, लचीली दिनचर्या मदद कर सकती है, और यह किसी भी तरह की सख़्त दिनचर्या की चिंता करने का समय नहीं है।

Raising Children Network का नवजात शिशुओं वाला क्रम कुछ ऐसा है:

1. बच्चा जागे तो उसे दूध पिलाएँ।
2. उसका डायपर बदलें।
3. बातें करें, खेलें और दुलार करें।
4. बच्चे को फिर से सोने के लिए लिटा दें।

उसी पेज पर कहा गया है कि क्रम पर नहीं, अपने बच्चे पर ध्यान देते रहें। अगर फ़ीड के कुछ ही देर बाद बच्चा थकान के संकेत दिखाए, तो सोने का समय है, भले ही वह थोड़ा ही खेला हो।

अगर खेलने के बाद वह भूखा लगे, तो सुलाने से पहले एक और फ़ीड दें, क्योंकि “भरे पेट के साथ आपका बच्चा बेहतर सोएगा”। रात में खेलने की कोशिश करने के बजाय, फ़ीड के बाद बच्चे को सीधे वापस सुला देना सबसे अच्छा हो सकता है।

नवजात शिशुओं की दिनचर्या पर Tresillian का पेज(नई विंडो में खुलता है) जागे रहने का समय बताता है। 4 से 6 हफ़्ते पर जागे रहने का औसत समय 1 से 2 घंटे है, और इसमें फ़ीड का समय भी शामिल है। 7 से 12 हफ़्ते पर यह 1 से 2.5 घंटे है। Tresillian कहता है कि दिन-रात का पैटर्न लगभग 4 हफ़्ते पर बनने लगता है। हमारी नवजात शिशु की नींद की गाइड में उम्र के हिसाब से जागने की अवधि दी गई है। नवजात शिशु दिन और रात में कितनी बार दूध पीते हैं, यह जानने के लिए हमारा नवजात शिशु को दूध पिलाने का शेड्यूल देखें।

असल में ये दोनों साथ-साथ चलते हैं। Pregnancy, Birth and Baby कहती है कि स्तनपान करने वाले बच्चों का दूध पीते-पीते सो जाना सामान्य है, ख़ासकर रात में, और छोटे बच्चे को थकने पर नहीं, बल्कि जागने के बाद दूध पिलाना अच्छा विचार हो सकता है। अगर फिर भी आपका बच्चा दिन की किसी फ़ीड में सो जाए, तो वह भी ठीक है।

दूध पिलाकर सुलाना कब बदल सकता है

ज़्यादातर बच्चों को नवजात महीनों में दूध पीकर सोना बंद करने की ज़रूरत नहीं होती। ऑस्ट्रेलियाई सलाह इस बदलाव को लगभग 3 से 6 महीने की उम्र से जोड़ती है, जब कई बच्चे ज़्यादा देर तक सोने लगते हैं और ख़ुद से सोना सीखने लगते हैं।

• जन्म से 3 महीने: बच्चे रात में भी वैसे ही जागते और दूध पीते हैं जैसे दिन में (Pregnancy, Birth and Baby)। हो सकता है कि बहुत छोटे बच्चों को नीचे लिटाने से पहले आपकी बाँहों में सुलाना पड़े (Pregnancy, Birth and Baby)।
• लगभग 3 महीने: कई बच्चे दिन में ज़्यादा देर जागने लगते हैं और रात में एक बार में 4 से 5 घंटे की नींद लेने लगते हैं (Pregnancy, Birth and Baby)। कुछ बच्चे जागने के बाद ख़ुद से दोबारा सोने लगते हैं (Tresillian)।
• 4 से 6 महीने: बच्चे आम तौर पर यह समझने लगते हैं कि ख़ुद से कैसे सोना है (Pregnancy, Birth and Baby)।
• 6 महीने और उससे ज़्यादा: अगर बच्चा सिर्फ़ फ़ीड से ही सोता है, तो हो सकता है कि सोने के दूसरे तरीकों में उसकी मदद करने का समय आ गया हो (Pregnancy, Birth and Baby)।

तीन हालात ऐसे हैं जिनमें परिवार इसे बदलना चाह सकता है:

• हर बार जागने पर फ़ीड चाहिए। Raising Children Network बताता है कि कुछ बच्चों को अपनी नींद की आदत सिर्फ़ रात की शुरुआत में चाहिए होती है, जबकि कुछ को रात में जागने के बाद भी।
• सिर्फ़ एक ही व्यक्ति बच्चे को सुला पाता है। अगर आपका बच्चा सिर्फ़ स्तनपान से ही सोता है, तो हर बार स्तनपान कराने वाले व्यक्ति को ही उसे सुलाना पड़ता है।
• आप पूरी तरह थक चुके हैं। Raising Children Network बताता है कि जो बदलाव आपके बच्चे को सोने में मदद करता है, उससे आपको भी ज़्यादा नींद मिल सकती है।

अगर इनमें से कोई बात लागू नहीं होती, तो कुछ भी बदलने की कोई वजह नहीं है। पहले साल में रात की फ़ीड कैसे बदलती हैं, यह जानने के लिए उम्र के हिसाब से रात की फ़ीड देखें। अगर आप पहली नींद को लंबा करने के लिए देर शाम की फ़ीड के बारे में सोच रहे हैं, तो ड्रीम फ़ीडिंग (सोते हुए बच्चे को दूध पिलाना) देखें।

दूध पिलाकर सुलाना नरमी से कैसे बंद करें

दूध पिलाकर सुलाना नरमी से बंद करने के लिए फ़ीड जारी रखें, पर उसे बच्चे के सो जाने के पल से अलग कर दें: थोड़ा पहले दूध पिलाएँ, बच्चा उनींदा हो तभी उसे स्तन से हटा दें या बोतल हटा लें, फिर उसे किसी और तरीके से सुलाएँ। ये कदम Raising Children Network, Pregnancy, Birth and Baby और Tresillian की सलाह से लिए गए हैं।

1. दिन की नींद से शुरुआत करें। Pregnancy, Birth and Baby सुझाव देती है कि दिन में सुलाने के तरीके में नरमी से बदलाव करें, ताकि बच्चा शांत होकर सोने के कुछ अलग तरीके सीखे।
2. फ़ीड का समय पहले कर दें। Raising Children Network कहता है कि पहले दूध पिलाने से, ताकि फ़ीड सोने के समय की दिनचर्या का हिस्सा न रहे, रात भर की फ़ीड कम हो सकती है।
3. बच्चे के सो जाने से पहले उसे स्तन या बोतल से हटा दें। Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) रात की शुरुआत में और रात में जागने के बाद ऐसा करने का सुझाव देता है। फिर, जैसा Pregnancy, Birth and Baby सुझाती है, बच्चे को गोद में लेकर तब तक थपथपाएँ, झुलाएँ या सहलाएँ जब तक वह शांत न हो जाए।
4. पालने में हैंड्स-ऑन सेटलिंग (हाथ से थपथपाकर सुलाना) आज़माएँ। Tresillian और Pregnancy, Birth and Baby इसे ऐसे बताते हैं। बच्चे को पालने में पीठ के बल लिटाएँ, जब वह जागा हुआ हो पर शांत या उनींदा हो। धीमी “श्श्श्” आवाज़ और एक लय में थपथपाकर उसे तब तक तसल्ली दें जब तक वह शांत न हो जाए या सो न जाए। अगर वह परेशान हो जाए, तो उसे उठाकर गले लगाएँ, फिर दोबारा कोशिश करें। Pregnancy, Birth and Baby कहती है कि 6 महीने तक के बच्चों पर यह तरीका सबसे अच्छा काम कर सकता है।
5. कुछ नींदों के लिए किसी और को सुलाने दें। ABA(नई विंडो में खुलता है) कहता है कि बड़े होने के साथ बच्चे दूसरे तरीकों से या दूसरे लोगों के साथ शांत होकर सोना सीख जाते हैं। जब साथी या परिवार का कोई सदस्य झपकी के लिए सुलाता है, तो बच्चे को बिना फ़ीड के सो जाने का एक तरीका मिलता है।
6. रात में, अगर पिछली फ़ीड हाल ही में हुई थी, तो पहले शांत करें। Pregnancy, Birth and Baby सुझाव देती है कि अगर बच्चे ने थोड़ी ही देर पहले दूध पिया है और आपको पक्का यक़ीन है कि वह भूखा नहीं है, तो देखें कि क्या वह बिना फ़ीड के दोबारा सो जाता है। नवजात महीनों में भूखे बच्चे को दूध पिलाएँ।

थोड़े विरोध के लिए तैयार रहें। Raising Children Network कहता है कि सोने के नए तरीके की आदत पड़ने तक ज़्यादातर बच्चे रोते हैं, और किसी बदलाव में 3 दिन से 3 हफ़्ते तक लग सकते हैं।

Tresillian(नई विंडो में खुलता है) रिस्पॉन्सिव सेटलिंग (बच्चे की ज़रूरत के हिसाब से शांत करके सुलाना) अपनाता है, और उसका 3 से 6 महीने की नींद वाला पेज(नई विंडो में खुलता है) कहता है कि वह कंट्रोल्ड क्राइंग (नियंत्रित तरीके से रोने देना) की न सलाह देता है, न उसे अपनाता है। Pregnancy, Birth and Baby कहती है कि कम्फ़र्ट सेटलिंग (तसल्ली देकर सुलाना) और कैंपिंग आउट (धीरे-धीरे पालने से और दूर बैठना) 6 महीने और उससे बड़े बच्चों के लिए हैं।

कुछ भी बदलने से पहले यह जानना मदद करता है कि हर नींद असल में कैसे शुरू होती है, और यह नींद की डायरी से पता चलता है। BabyLog के मुफ़्त दूध पिलाने और नींद के लॉग हर फ़ीड और हर नींद को एक ही टाइमलाइन पर दिखाते हैं, ताकि आप देख सकें कि कौन-सी नींद फ़ीड के ठीक बाद शुरू हुई। आप अपने फ़ोन के ब्राउज़र में ही मुफ़्त शुरू कर सकते हैं।

फ़ीड के बाद सुरक्षित नींद

जब बच्चा दूध पीते-पीते सो जाए, तो उसे पीठ के बल उसके अपने पालने या बैसिनेट में लिटाएँ, उसी कमरे में जिसमें आप हैं। Red Nose Australia(नई विंडो में खुलता है) (शिशुओं की सुरक्षित नींद पर काम करने वाली ऑस्ट्रेलियाई संस्था) कहता है: “अगर बच्चा आपकी बाँहों में सो जाए, तो उसे धीरे से उसके अपने पालने या बैसिनेट में ले जाएँ।”

Red Nose Australia की सुरक्षित नींद की छह सिफ़ारिशें(नई विंडो में खुलता है) हर नींद पर लागू होती हैं, फ़ीड के बाद की उनींदी नींद पर भी:

1. बच्चे को हमेशा पीठ के बल सुलाएँ।
2. बच्चे का सिर और चेहरा खुला रखें।
3. जन्म से पहले और बाद में, बच्चे को धुएँ से दूर रखें।
4. दिन-रात सोने का सुरक्षित माहौल दें।
5. कम से कम पहले 6 महीने तक बच्चे को उसकी अपनी सुरक्षित सोने की जगह में सुलाएँ, उसी कमरे में जिसमें आप हैं।
6. हो सके तो बच्चे को स्तनपान कराएँ।

रात की फ़ीड थके हुए माता-पिता के लिए दो अतिरिक्त ख़तरे लेकर आती है:

• दूध पिलाते हुए सो जाना। Red Nose कहता है कि आप चाहे कितने भी थके हों, बच्चे के साथ सोफ़े, आरामकुर्सी या रिक्लाइनर कुर्सी पर कभी न सोएँ। अगर आपको लगे कि नींद आ रही है, तो पहले बच्चे को उसकी अपनी सुरक्षित सोने की जगह में लिटा दें। यह बात अपने बिस्तर पर लेटकर दूध पिलाने पर भी लागू होती है: झपकी लगने से पहले बच्चे को वापस उसके अपने पालने या बैसिनेट में लिटा दें।
• बच्चे के पास छोड़ी गई बोतल। Royal Children's Hospital Melbourne(नई विंडो में खुलता है) कहता है कि दूध पिलाते समय बच्चे को हमेशा गोद में पकड़े रहें, और उसे कभी बोतल के साथ अकेला न छोड़ें, न ही बोतल के साथ सोने के लिए लिटाएँ।

हमारी नवजात शिशु की नींद की गाइड में सुरक्षित नींद के बारे में ज़्यादा विस्तार से बताया गया है।

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