Hai con dưới hai tuổi: vượt qua những tuần đầu sau sinh khi nhà có trẻ mới biết đi

Làm sao để chăm hai con sát tuổi, cả hai đều dưới hai tuổi, trong những tuần đầu sau sinh? Hãy giữ ngày của bé lớn (trẻ mới biết đi) quanh những mốc quen thuộc (bữa sáng, giấc ngủ ngắn ban ngày và giờ đi ngủ), và để trẻ sơ sinh bú theo nhu cầu xen giữa các mốc đó. Chia việc để một người lớn trông bé lớn trong khi người kia cho em bé bú, chuẩn bị một chỗ an toàn cho bé lớn ngồi cạnh bạn lúc cho bú, và sớm nhờ người giúp những việc thiết thực.

Hai thời gian biểu này kéo về hai hướng khác nhau. Theo Australian Breastfeeding Association(mở trong cửa sổ mới) (ABA, hiệp hội hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ tại Úc), trong tuần đầu tiên, trẻ sơ sinh bú mẹ 8 đến 14 lần hoặc nhiều hơn trong 24 giờ là chuyện thường gặp, cứ 2 đến 3 giờ một lần, kể cả ban đêm. Bài lịch bú cho trẻ sơ sinh của chúng tôi cho thấy nhịp đó diễn ra thế nào qua từng tuần.

Theo Raising Children Network(mở trong cửa sổ mới) (trang thông tin nuôi dạy con được Chính phủ Úc hỗ trợ), trẻ mới biết đi vẫn cần ngủ 11 đến 14 giờ đồng hồ mỗi ngày, bao gồm một giấc ngủ ngắn kéo dài 1 đến 2 giờ.

Bài hướng dẫn này biến các lời khuyên tại Úc thành một ngày mẫu, một cách chia việc cho hai người lớn, và kế hoạch cho các cữ bú, giấc ngủ an toàn và cảm xúc của bé lớn.

Chăm hai con dưới hai tuổi thế nào trong những tuần đầu sau sinh?

Hãy để ngày của bé lớn làm khung, vì trẻ mới biết đi có thể sinh hoạt theo giờ giấc, còn trẻ sơ sinh thì chưa. Raising Children Network cho biết giữ nếp sinh hoạt của trẻ mới biết đi ổn định nhất có thể sẽ giúp ích khi bé có những hành vi khó bảo, vốn thường xuất hiện khi nhà có em bé mới.

Bốn điều sau gánh phần lớn công việc:

• Giữ mốc cho ngày của bé lớn. Giữ bữa sáng, bữa trưa, giấc ngủ ngắn ban ngày và giờ đi ngủ vào đúng giờ thường lệ. Các cữ bú xếp xen quanh những mốc đó.
• Cho bú theo dấu hiệu của bé. ABA cho biết nên cho trẻ sơ sinh bú bất cứ khi nào bé tỏ ra muốn bú. Đó là cách để nguồn sữa của bạn theo kịp nhu cầu của bé.
• Mỗi người lớn trông một bé. Khi có hai người lớn ở nhà, một người trông bé lớn, người kia trông trẻ sơ sinh, rồi đổi lại để bé lớn có thời gian với từng người.
• Hạ tiêu chuẩn cho mọi việc khác. Nấu nướng, giặt giũ và tiếp khách có thể đợi, hoặc giao cho người khác.

Một ngày mẫu cho trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi

Một ngày khả thi với hai con dưới hai tuổi giữ ba mốc của bé lớn (bữa sáng, giấc ngủ ngắn ban ngày và giờ đi ngủ) và xếp các cữ bú của trẻ sơ sinh vào giữa các mốc đó. Giờ thức dậy, thời gian giấc ngủ ngắn và giờ đi ngủ của bé lớn theo lịch ngủ mẫu của Raising Children Network. Giờ ăn và giờ chơi là gợi ý của chúng tôi. Cột trẻ sơ sinh chỉ là hướng dẫn sơ bộ, vì em bé sẽ bú khi đói.

Điều giúp ích ở từng thời điểm trong ngày:

• 7 giờ sáng: Bạn đời lo bữa sáng cho bé lớn trước khi đi làm.
• 9 giờ sáng: Mang ra hộp đồ chơi đặc biệt của bé lớn, dành riêng cho giờ bú.
• 10 giờ 30 sáng: Cả ba cùng ra ngoài hít thở không khí trong lành.
• Giữa trưa: Bé lớn ăn ở bàn, cạnh ghế bạn ngồi cho bú.
• 1 giờ chiều: Nghỉ ngơi khi cả hai bé đều ngủ.
• 3 giờ chiều: Dành thời gian cho bé lớn khi em bé đang dễ chịu.
• 5 giờ chiều: Giờ vất vả nhất. Hẹn trước một người lớn thứ hai đến giúp.
• 7 giờ tối: Một người lớn lo cho bé lớn đi ngủ.
• Ban đêm: Bế em bé đến chỗ mẹ cho các cữ bú đêm.

Ba điều giúp ngày này suôn sẻ:

• Giấc ngủ ngắn của bé lớn là cơ hội tốt nhất trong ngày để cả hai bé cùng ngủ một lúc. Raising Children Network gợi ý giấc ngủ ngắn của trẻ mới biết đi không quá 2 giờ đồng hồ, bắt đầu vào khoảng 1 giờ chiều. Giấc ngủ quá dài hoặc quá muộn sẽ đẩy giờ đi ngủ lùi lại.
• 5 giờ chiều là lúc căng nhất. Bữa tối và giờ tắm của bé lớn rơi vào cuối buổi chiều, và buổi tối là lúc nhiều trẻ sơ sinh quấy khóc và bú nhiều lần. Bài hướng dẫn về bú dồn (cluster feeding) và giờ quấy khóc chiều tối của chúng tôi giải thích nhịp buổi tối này. Nếu bạn đời, ông bà hoặc bạn bè có thể có mặt một giờ đồng hồ mỗi ngày, hãy chọn khung giờ này.
• Giờ đi ngủ là của bé lớn. Raising Children Network cho biết trẻ mới biết đi thường sẵn sàng đi ngủ trong khoảng 6 giờ 30 đến 7 giờ 30 tối. Giữ nếp đó giống nhau mỗi tối, kể cả cuối tuần, giúp bé lớn dễ ngủ yên.

Chia việc giữa hai người lớn

Nếu bạn nuôi con bằng sữa mẹ, trong những tuần đầu các cữ bú vẫn do bạn đảm nhận, còn bạn đời lo bé lớn và mọi việc xoay quanh các cữ bú. ABA cho biết cho bú mẹ thường xuyên trong những tuần đầu giúp xây dựng và bảo vệ nguồn sữa của bạn. ABA liệt kê việc trông các con lớn hoặc thú cưng là một trong những cách bạn đời có thể giúp.

Danh sách dưới đây là cách chia việc ban đầu cho gia đình mà bạn đời đã đi làm lại. Hãy đổi việc qua lại cho hợp với tuần của bạn.

• Các cữ bú của trẻ sơ sinh (mẹ): Bú mẹ thường xuyên giúp xây dựng nguồn sữa trong những tuần đầu (ABA).
• Các lần thức đêm (bạn đời): ABA gợi ý bạn đời bế em bé đến cho mẹ bú, nhất là vào ban đêm.
• Bữa sáng của bé lớn (bạn đời): Bé lớn bắt đầu buổi sáng với cha hoặc mẹ trước giờ đi làm.
• Giờ đi ngủ của bé lớn (bạn đời): Giúp giữ nếp sinh hoạt của bé lớn ổn định trong khi mẹ cho bú.
• Nấu ăn và giặt giũ (bạn đời hoặc người nhà): ABA liệt kê việc nấu ăn, giặt giũ và trông các con lớn là những hỗ trợ thiết thực.
• Tắm và dỗ dành (một trong hai người): Chăm em bé không nhất thiết là cho bú.
• Thời gian riêng với bé lớn (cả hai, thay phiên): Thay phiên nhau trông em bé để mỗi người đều có thời gian với bé lớn (Raising Children Network).
• Sáng cuối tuần (bạn đời): Bạn đời đưa bé lớn ra ngoài để mẹ được ngủ sau cữ bú sáng sớm.

Raising Children Network có một gợi ý hay cho giờ bú: nếu bạn không phải là người cho con bú, hãy biến đó thành thời gian đặc biệt của bạn với bé lớn. Đi công viên, chơi trò chơi trên bàn hay làm đồ thủ công đều được.

Nếu trẻ sơ sinh bú sữa công thức, hoặc khi việc nuôi con bằng sữa mẹ đã ổn định và bạn đang hút sữa, bạn đời cũng có thể đảm nhận một cữ bú đêm; bài cách chia ca đêm của chúng tôi trình bày ba cách chia ca trong đêm.

Cho bú khi có trẻ mới biết đi bên cạnh

Cho trẻ sơ sinh bú khi có bé lớn trong phòng sẽ dễ nhất khi có một chỗ an toàn cho bé lớn ngay cạnh bạn, đồ ăn nhẹ và nước trong tầm tay cho cả bạn và bé lớn, và một hộp đồ chơi để dành cho giờ bú.

ABA gợi ý chỗ an toàn và đồ ăn nhẹ. Raising Children Network gợi ý để riêng một hộp đồ chơi đặc biệt mà bé lớn chỉ được chơi trong lúc bạn cho bú.

Trẻ mới biết đi tò mò về việc bú mẹ. Raising Children Network cho biết bé có thể muốn đứng xem, ngồi sát bên hoặc trèo lên lòng bạn. Pregnancy, Birth and Baby (dịch vụ thông tin về thai kỳ và em bé do Chính phủ Úc tài trợ) lưu ý rằng trẻ mới biết đi có thể nhảy lên người bạn khi bạn đang cho bú.

Một số ý tưởng từ Raising Children Network và ABA:

• Ôm ấp và đọc sách. Để bé lớn rúc vào cạnh bạn nghe kể chuyện, đọc sách hoặc hát một bài trong khi em bé bú.
• Cùng bật gì đó lên nghe. Mở bản nhạc bé lớn thích hoặc một câu chuyện thu âm sẵn và cùng nghe.
• Giải thích chuyện đang diễn ra. Nói với bé lớn rằng sữa giúp em bé lớn lên cứng cáp và khỏe mạnh.
• Chuẩn bị cho những câu hỏi. Bé lớn có thể đòi bú mẹ, hoặc có thể “cho đồ chơi bú”.

Trẻ mới biết đi đòi bú mẹ là chuyện thường gặp, và Raising Children Network cho biết không có câu trả lời đúng hay sai. Nếu bạn không muốn, hãy giải thích rằng sữa mẹ là dành cho em bé và mời bé một thức uống hoặc món ăn nhẹ đặc biệt. Bạn hoặc bạn đời cũng có thể đánh lạc hướng bé, hoặc cho bé nếm thử một chút sữa mẹ trong cốc.

Cho trẻ mới biết đi và trẻ sơ sinh cùng bú mẹ

Cho hai con cùng bú mẹ (tandem feeding) là nuôi bằng sữa mẹ hai anh chị em không phải sinh đôi, cho bú cùng lúc, lần lượt từng bé, hoặc vào những thời điểm khác nhau trong ngày. ABA cho biết sau khi sinh, ngực bạn có thể điều chỉnh để tiết đủ sữa cho cả hai. Phần lớn trẻ mới biết đi bú ít hơn nhiều so với trẻ sơ sinh và còn nhận dinh dưỡng từ các thức ăn khác.

Những điều ABA cho biết bạn có thể gặp:

• Bạn không nhất thiết phải cho cả hai bú cùng lúc. Bạn có thể cho bú lần lượt từng bé, hoặc vào những thời điểm khác nhau trong ngày, nếu cho cả hai bú cùng lúc không hợp với bạn.
• Bé lớn có thể đòi bú nhiều hơn khi nguồn sữa của bạn tăng lên vài ngày sau sinh. Có mẹ thấy vậy cũng ổn; có mẹ lại đặt ra những giới hạn nhẹ nhàng.
• Phản xạ xuống sữa (let-down) nhanh. Khi có sữa cho hai bé, trẻ sơ sinh có thể thấy sữa xuống hơi nhanh. Bạn có thể cho bé lớn bú một bên trước để sữa bắt đầu chảy, rồi mới cho trẻ sơ sinh ngậm bắt vú.
• Bên nào là do bạn quyết định. Có mẹ đổi bên ngực giữa hai bé; có mẹ để mỗi bé bú cố định một bên.
• Bạn có thể thấy đói hơn. Ăn uống đầy đủ với nhiều loại thực phẩm lành mạnh giúp bạn giữ sức.

Trẻ mới biết đi đã cai sữa có thể đòi bú lại khi thấy em bé bú mẹ. ABA cho biết điều này thường gặp. Có bé vui vẻ bú lại, có bé đã quên cách ngậm bắt vú hoặc không thích vị sữa.

Australian Breastfeeding Association · Cho hai con cùng bú mẹ

Không có một cách “đúng” duy nhất để cho hai con cùng bú mẹ. Cách nào hiệu quả nhất tùy thuộc vào bạn, em bé và con lớn của bạn.

Nếu có thắc mắc về việc cho hai con cùng bú mẹ, hãy gọi Breastfeeding Helpline (đường dây tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ) của ABA theo số 1800 686 268, 24 giờ mỗi ngày.

Ngủ an toàn khi nhà có trẻ mới biết đi

Trẻ sơ sinh ngủ ở chỗ ngủ an toàn riêng trong phòng bạn, không bao giờ ngủ trên giường cạnh bé lớn. Red Nose (tổ chức của Úc về ngủ an toàn cho trẻ) khuyến nghị bé có chỗ ngủ an toàn riêng, trong cùng phòng với cha mẹ hoặc người chăm sóc, ít nhất trong 6 tháng đầu.

Về việc ngủ chung giường, Red Nose cho biết không bao giờ được đặt bé nằm cạnh trẻ khác hoặc thú cưng, vì điều đó làm tăng nguy cơ bé bị quá nóng và ngạt thở.

Có hai tình huống ngủ không an toàn dễ xảy ra hơn khi có hai con dưới hai tuổi:

• Ngủ gật khi bế em bé trên ghế sofa. Red Nose cho biết ngủ thiếp đi khi đang bế bé trên ghế sofa hoặc ghế ngồi luôn luôn không an toàn. Nếu bạn thấy mình có thể ngủ thiếp đi, hãy chuyển cả bạn và bé sang chỗ ngủ an toàn trước.
• Cả nhà ngủ chung một giường. Red Nose cho biết không bao giờ được ngủ chung với bé hoặc nằm xuống khi đang bế bé nếu bạn quá mệt hay không khỏe. Với hai con dưới hai tuổi, những đêm như vậy có thể rất nhiều.

Luôn có người lớn trông chừng khi bé lớn tiếp xúc với em bé. Raising Children Network gợi ý để bé lớn chạm nhẹ vào em bé khi có bạn ở bên trông chừng. Pregnancy, Birth and Baby cho biết trẻ dưới 2 tuổi chưa biết suy luận tốt, nên dễ xô đẩy hoặc cắn hơn khi tranh giành, cãi cọ.

Bé lớn có cần chuyển ra khỏi cũi không?

Bé lớn không cần rời cũi chỉ vì sắp có em bé. Raising Children Network cho biết phần lớn trẻ chuyển từ cũi sang giường trong khoảng 2 đến 3 tuổi, và không cần vội. Bạn có thể mượn hoặc thuê một chiếc cũi thứ hai cho bé lớn còn nhỏ chưa sẵn sàng.

Nếu cần chiếc cũi cho em bé, Raising Children Network gợi ý chuyển bé lớn ra vài tháng trước khi sinh, hoặc khi em bé được khoảng hai tháng tuổi. Như vậy bé lớn sẽ ít có khả năng đổ lỗi cho em bé về việc phải chuyển chỗ.

Không để gối trên giường khi bé lớn dưới 2 tuổi, vì gối có nguy cơ gây ngạt thở.

Giúp bé lớn thích nghi

Trẻ mới biết đi thường thể hiện những cảm xúc lớn về em bé mới qua hành vi, và thời gian riêng với bé lớn, nếp sinh hoạt ổn định cùng lời khen là những điều giúp ích nhiều nhất. Raising Children Network cho biết hành vi khó bảo thường gặp trong năm đầu tiên sau khi em bé chào đời. Đó có thể là cách bé thể hiện sự bối rối, nỗi sợ bị gạt sang một bên hoặc mong được chú ý nhiều hơn.

Raising Children Network liệt kê những hành vi bạn có thể gặp:

• khóc hoặc la hét, thậm chí đòi đem em bé đi trả lại
• lại cư xử như em bé, chẳng hạn quên những gì đã tập đi vệ sinh hoặc đòi được đung đưa ru ngủ
• không chịu ngủ giấc ngắn hay đi ngủ, và thức giấc ban đêm
• tỏ ra giận dữ khi ở gần em bé mới.

Những điều giúp ích, theo Raising Children Network, ABA và Pregnancy, Birth and Baby:

• Mỗi ngày dành một chút thời gian riêng với bé lớn. ABA cho biết chỉ 15 phút cũng có ý nghĩa.
• Chào bé lớn trước tiên khi bạn từ bệnh viện về nhà, ABA gợi ý.
• Giao việc nhỏ. Bé lớn có thể lấy đồ cho em bé, giới thiệu em bé với khách đến thăm hoặc phụ giúp lúc tắm. Nếu bé không muốn giúp, cũng không sao.
• Hỏi ý kiến bé. Pregnancy, Birth and Baby gợi ý hỏi bé lớn xem em bé có thể muốn mặc gì.
• Khen những lúc bé nhẹ nhàng. Raising Children Network gợi ý nói với bé lớn rằng em bé thật may mắn khi có bé làm anh hoặc chị.
• Cho bé biết việc nào người lớn lo, như khi em bé khóc ban đêm.
• Giữ bình tĩnh. Sự bình tĩnh của bạn giúp bé lớn kiểm soát phản ứng của chính mình.

Trẻ mới biết đi lại cư xử như em bé sau khi có em thường là đang thể hiện một cảm xúc lớn, như nỗi sợ bị gạt sang một bên.

Pregnancy, Birth and Baby khuyên nên tìm sự giúp đỡ nếu những lần các con cãi nhau trở nên hung hăng quá thường xuyên. Nếu bạn thấy quá sức, dịch vụ này gợi ý bắt đầu bằng việc nói với gia đình, bạn bè hoặc bác sĩ của bạn.

Nên nhờ giúp những việc gì

Sự giúp đỡ hữu ích nhất khi có hai con dưới hai tuổi là có người trông bé lớn, nấu một bữa ăn hoặc đỡ giúp khung giờ 5 giờ chiều. ABA liệt kê việc nấu ăn, giặt giũ và trông các con lớn hoặc thú cưng là những hỗ trợ thiết thực giúp người mẹ mới sinh có thời gian nghỉ ngơi và cho bú.

Raising Children Network gợi ý để bé lớn có thêm thời gian với người thân hoặc bạn bè thân thiết, chẳng hạn đi chơi công viên.

Hãy nói cụ thể khi mọi người ngỏ ý giúp:

• “Sáng thứ Ba đưa giúp bé lớn nhà mình đi công viên được không?”
• “Tuần này mang giúp một bữa tối qua nhà được không?”
• “Từ 5 giờ đến 6 giờ chiều qua nhà giúp giờ tắm và bữa tối được không?”
• “Phơi giúp một mẻ quần áo được không?”

Hãy chăm sóc cả bản thân nữa. ABA cho biết lo âu và trầm cảm sau sinh có thể ảnh hưởng đến cả mẹ lẫn bạn đời. Các dấu hiệu gồm tâm trạng buồn chán hoặc lo âu kéo dài, luôn cảm thấy quá sức, và khó ngủ ngay cả khi có cơ hội ngủ.

Nếu những cảm giác đó kéo dài hơn khoảng hai tuần hoặc cản trở sinh hoạt hàng ngày, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá sức khỏe trẻ em.

Các đường dây hỗ trợ:

• Pregnancy, Birth and Baby: 1800 882 436, để nói chuyện với y tá sức khỏe bà mẹ và trẻ em, từ 7 giờ sáng đến nửa đêm (giờ miền Đông Úc, AET), 7 ngày một tuần.
• ABA Breastfeeding Helpline: 1800 686 268, 24 giờ mỗi ngày.
• PANDA National Helpline: 1300 726 306 (đường dây hỗ trợ lo âu và trầm cảm trước và sau sinh), 7 ngày một tuần. PANDA không phải là dịch vụ hỗ trợ khủng hoảng; để được hỗ trợ ngay, hãy gọi Lifeline (đường dây hỗ trợ khủng hoảng) theo số 13 11 14 (24/7).
• Parentline (đường dây hỗ trợ cha mẹ) của bang bạn: Pregnancy, Birth and Baby liệt kê số điện thoại(mở trong cửa sổ mới) của từng bang và vùng lãnh thổ.

Theo dõi cả hai con

Khi phải chạy theo bé lớn, bạn dễ quên em bé bú lần cuối lúc nào hay lần cuối có tã ướt là khi nào, nhất là khi người lớn trông bé lớn thay đổi trong ngày. BabyLog là một nhật ký dùng chung miễn phí, nơi mỗi người ghi nhật ký từ điện thoại của mình, và màn hình Trang chủ cho biết cữ bú và lần thay tã gần nhất đã cách đây bao lâu và do ai ghi. Với gói miễn phí, mức giới hạn một em bé tính cả những em bé bạn chỉnh sửa lẫn những em bé bạn tạo, và gói Pro nâng mức này lên 5 nếu bạn cũng muốn lưu bản ghi của bé lớn ở đó.

Nếu điều đó giúp ích cho những ngày trông bé lớn, bạn có thể bắt đầu miễn phí và mời bạn đời.

Câu hỏi thường gặp