Bú dồn và giờ quấy khóc chiều tối: điều gì là bình thường
Vì sao trẻ sơ sinh đòi bú liên tục vào buổi tối, bú dồn có phải do nguồn sữa ít không (thường là không), và cách vượt qua giờ quấy khóc chiều tối. Dựa trên hướng dẫn y tế của Úc.
Bây giờ là 6 giờ tối. Bạn vừa cho bé bú, bé nhả vú, quấy, rồi lại tìm vú (rooting) đòi bú — lần thứ ba trong một giờ. Bạn đã quá tải vì bé bám trên người suốt, đồ ăn đã nguội ngắt, và một tiếng nói nhỏ trong đầu hỏi: có gì không ổn sao? Có phải mình không đủ sữa?
Gần như chắc chắn là không. Điều bạn đang trải qua có tên gọi — bú dồn (cluster feeding) — và với hầu hết trẻ sơ sinh, đó là một giai đoạn bình thường, dù rất mệt.
Giờ quấy khóc chiều tối và bú dồn: không phải là một
Bú dồn là một nhịp bú; giờ quấy khóc chiều tối là một giai đoạn quấy khóc. Hai điều này đến vào cùng một thời điểm trong ngày và thường đi cùng nhau, nên hai cái tên hay bị dùng lẫn cho nhau — nhưng chúng khác nhau, và phân biệt được chúng sẽ cho bạn biết điều gì thật sự giúp ích.
| Bú dồn | Giờ quấy khóc chiều tối | |
|---|---|---|
| Đó là gì | Nhiều cữ bú ngắn dồn sát nhau | Một quãng bé quấy khóc, khó dỗ |
| Khi nào | Thường vào cuối buổi chiều và buổi tối | Thường vào cuối buổi chiều và buổi tối |
| Cho bú có giúp không? | Có — bú chính là cốt lõi của nó | Đôi khi, nhưng không phải lúc nào cũng vậy |
| Thường dịu đi | Khi khung giờ bú kết thúc, hoặc khi bé lớn dần | Thường gặp nhất trong ba tháng đầu, dịu dần khi bé lớn dần |
Trên thực tế, hầu hết các buổi tối đều là cả hai cùng lúc, và bạn không cần xác định mình đang ở trường hợp nào rồi mới đáp ứng — cho bé bú khi bé đang quấy khó dỗ hiếm khi là việc làm sai. Sự khác biệt này quan trọng về sau, khi bạn cố tìm hiểu xem buổi tối đó là do bé đói hay do bé đã mệt mỏi với cả một ngày dài.
Bú dồn là gì
Bú dồn là một chuỗi cữ bú ngắn sát nhau trong vài giờ, thường xen kẽ những lúc bé quấy. Australian Breastfeeding Association(mở trong cửa sổ mới) (ABA, hiệp hội hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ tại Úc) mô tả đây là các cữ bú dày dồn vào một khung giờ, thường gặp trong vài tháng đầu — và hay xảy ra nhất vào cuối buổi chiều hoặc buổi tối.
Pregnancy, Birth and BabyBú dồn là nhiều cữ bú ngắn trong vài giờ, thường vào cuối buổi chiều hoặc đầu buổi tối — và thường không phải là dấu hiệu nguồn sữa ít.
Bạn thường sẽ thấy những cữ bú ngắn, bé ngậm vào rồi nhả ra liên tục, những lúc nghỉ ngắn hoặc chợp mắt giữa các cữ bú, và nhìn chung bé hay quấy. Bú dồn thường có giới hạn — một khung giờ bận rộn, rồi một quãng bé dịu lại hoặc ngủ lâu hơn — chứ không phải bú liên tục cả ngày.
Nếu các cữ bú thêm kéo dài cả ngày lẫn đêm trong vài ngày, nguyên nhân có thể là một đợt tăng trưởng nhanh. Bài hướng dẫn về đợt tăng trưởng nhanh ở trẻ sơ sinh của chúng tôi nói về các độ tuổi thường gặp và thời gian mỗi đợt kéo dài.
Nếu điều bạn lo là độ dài mỗi cữ bú, bài hướng dẫn một cữ bú mẹ của trẻ sơ sinh kéo dài bao lâu của chúng tôi nói về mức thường gặp ở từng độ tuổi.
“Giờ quấy khóc chiều tối”
Cơn quấy buổi tối đi kèm với bú dồn là điều nhiều cha mẹ gọi là giờ quấy khóc chiều tối: một quãng bé quấy khó dỗ vào cuối ngày, thường đi kèm việc muốn bú liên tục. Tình trạng này thường gặp nhất trong ba tháng đầu và thường dịu dần khi bé lớn dần.
Bú dồn và giờ quấy khóc chiều tối thường đến cùng lúc — đó chính là lý do bạn có thể cảm thấy bé “không bao giờ no” vào buổi tối, dù ban ngày mọi thứ có vẻ ổn.
Nếu nhà có một bé lớn (trẻ mới biết đi), giờ quấy khóc chiều tối rơi đúng vào giờ ăn tối và giờ tắm của bé lớn. Bài hướng dẫn nuôi hai con dưới hai tuổi của chúng tôi có một ngày mẫu tính trước cho khoảng thời gian này.
Nếu bé còn trớ sữa sau hầu hết các cữ bú, bài hướng dẫn về trớ sữa và trào ngược của chúng tôi nói về điều gì là bình thường và khi nào nên đi khám bác sĩ gia đình (GP).
Bú dồn có nghĩa là tôi ít sữa không?
Đây là nỗi lo khiến nhiều cha mẹ ra quầy sữa công thức lúc 7 giờ tối. Với hầu hết mọi người, điều đang xảy ra lại ngược lại.
Nguồn sữa hoạt động theo nhu cầu — bé bú càng nhiều, bạn càng tạo ra nhiều sữa. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO)(mở trong cửa sổ mới) khuyến nghị cho bú theo nhu cầu, bất cứ khi nào bé muốn, cả ngày lẫn đêm, chính vì đó là cách nguồn sữa được hình thành và duy trì. NSW Health(mở trong cửa sổ mới) cũng lưu ý rằng bú dồn không phải là dấu hiệu nguồn sữa ít.
Vì vậy, một bé bú dày vào buổi tối thường đang làm đúng việc của mình — nạp thêm sữa và xây dựng nguồn sữa của bạn — chứ không phải báo hiệu rằng nguồn sữa đang trục trặc.
Nếu nữ hộ sinh hoặc chuyên viên tư vấn sữa mẹ (lactation consultant) đã đề nghị cho bé các cữ bú bổ sung sữa công thức, bài hướng dẫn về bú kết hợp sữa mẹ và sữa công thức cùng các cữ bú bổ sung của chúng tôi nói về cách bảo vệ nguồn sữa trong thời gian bạn cho bé các cữ bú đó.
Bú bao nhiêu lần mới là “bình thường”?
Sẽ dễ hơn nếu bạn điều chỉnh lại hình dung về thế nào là bú thường xuyên đối với trẻ sơ sinh. Australian Breastfeeding Association(mở trong cửa sổ mới) lưu ý rằng trong những tháng đầu, bé thường bú 8–14 lần trở lên trong 24 giờ — dạ dày bé xíu và tiêu hóa nhanh khiến việc bú thường xuyên là chuyện đương nhiên, và lịch cố định có thể bỏ lỡ các dấu hiệu của bé. Mỗi bé mỗi khác, và sự khác biệt giữa các bé rất lớn.
Nói cách khác: trẻ sơ sinh không ăn theo lịch ba bữa một ngày như người lớn, và một buổi tối bú dày đặc không có nghĩa là phần còn lại của ngày đã có gì sai.
Để biết trẻ sơ sinh bú bao nhiêu lần trong từng tuần của 8 tuần đầu, cả ngày lẫn đêm, hãy xem bài lịch bú cho trẻ sơ sinh của chúng tôi.
Các cữ bú buổi tối thường đổi qua lại giữa hai bên ngực rất nhanh. Nếu đang giữa một cữ bú dồn mà bạn không còn nhớ bên nào, bài hướng dẫn lần trước bạn cho bú bên nào của chúng tôi có quy tắc để biết lần tiếp theo nên bắt đầu bên nào.
Vượt qua giai đoạn này
Bạn không thể “sửa” chuyện bú dồn — và cũng không nên cố giãn các cữ bú ra. Điều bạn có thể làm là giúp khung giờ đó dễ chịu đựng hơn. ABA và Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) (dịch vụ thông tin về thai kỳ và em bé do Chính phủ Úc tài trợ) gợi ý:
- Làm theo tín hiệu của bé và cho bú khi bé muốn
- Ngồi cho thoải mái trước khi bắt đầu — nước uống, đồ ăn vặt, điện thoại, điều khiển từ xa trong tầm tay
- Nghỉ ngơi khi có thể — cho bú là lý do để bạn ngồi xuống
- Nhờ người hỗ trợ — trao bé cho bạn đời giữa các cữ bú để nghỉ một lát, hoặc thống nhất cách chia ca đêm cho các buổi tối
- Hạ thấp kỳ vọng với mọi việc khác trong buổi tối
Nếu bé ngủ thiếp đi khi đang bú mẹ ở cuối một cữ bú dồn buổi tối, điều đó cũng bình thường, như bài cho bú để ngủ của chúng tôi giải thích. Nếu bạn thấy mình cứ vỗ cho bé ợ hơi giữa mọi cữ bú buổi tối, bài hướng dẫn cách cho bé ợ hơi của chúng tôi giải thích vì sao vài phút thường là đủ.
Đây chỉ là một giai đoạn, không kéo dài mãi. Hầu hết các bé sẽ qua khỏi giai đoạn vất vả nhất trong vòng vài tháng đầu.
Khi các cữ bú buổi tối thưa dần và bé có giấc ngủ đầu tiên dài hơn, một số cha mẹ cho bé thêm một cữ bú mơ (dream feed) muộn trước giờ mình đi ngủ, để quãng ngủ đó của bé khớp với giấc ngủ của mình.
Hãy nói chuyện với bác sĩ, nữ hộ sinh, y tá sức khỏe trẻ em hoặc chuyên viên tư vấn sữa mẹ nếu bé không tăng cân, không có đủ tã ướt hoặc tã bẩn, hoặc không dịu lại và ngủ sau các cữ bú. Một đợt bú dồn bình thường thì dày nhưng có giới hạn — bú liên tục cả ngày, kèm theo ít tã ướt hoặc tã bẩn, hoặc bé quấy khó dỗ, không khỏe, thì đáng để đưa bé đi khám. Bài viết này chỉ là thông tin chung, không phải lời khuyên y tế.
Nhìn ra nhịp trong nhật ký của bạn
Một trong những điều trấn an lặng lẽ nhất trong những tuần đầu là nhìn thấy rằng giờ cao điểm buổi tối là một nhịp có thật, lặp đi lặp lại — chứ không phải dấu hiệu mọi thứ đang rối tung.
Khi bạn ghi lại các cữ bú, một chuỗi cữ bú ngắn sát nhau sẽ hiện ra đúng như vậy: một cữ bú dồn, trong một khung giờ buổi tối có giới hạn, rồi đến một quãng bé dịu lại lâu hơn. Xem lại vài ngày, bạn bắt đầu nhận ra giờ quấy khóc chiều tối của chính bé nhà bạn — và biết trước nó sắp đến giúp bạn dễ chuẩn bị hơn trước khi nó ập tới.
BabyLog ghi các cữ bú mẹ và bú bình chỉ với một chạm và đồng bộ đến mọi người chăm sóc, nên ai đang trực ca tối cũng có thể xem chuỗi cữ bú. Xem trang tính năng cho ăn, hướng dẫn chia sẻ cho những buổi tối thay phiên nhau, hoặc bắt đầu theo dõi.
Câu hỏi thường gặp
Sẵn sàng bắt đầu theo dõi?
BabyLog dùng được trên mọi thiết bị — iPhone, Android, máy tính bảng hoặc máy tính. Chỉ mất hai phút để thiết lập.
Đọc tiếp
Bé nên uống bao nhiêu sữa? Lượng sữa theo tuổi (Úc)
Khoảng 150 mL mỗi kg mỗi ngày đến 6 tháng, khoảng 100 mL mỗi kg đến 12 tháng. Số cữ bú và mL theo tuổi dựa trên hướng dẫn tại Úc, cùng các dấu hiệu bé bú đủ.
Hướng dẫn về giấc ngủ của trẻ sơ sinh cho cha mẹ nuôi con tại Úc
Bé cần ngủ bao nhiêu? Thời gian thức và giấc ngủ ngắn theo tuổi, ngủ an toàn, lẫn lộn ngày đêm, vì sao có giai đoạn thoái lui giấc ngủ — hướng dẫn thực tế theo khuyến nghị y tế Úc.