1 岁宝宝每天该喝多少奶？12 个月后的母乳、配方奶和牛奶（澳大利亚）

1 岁宝宝每天该喝多少奶？宝宝的饮食已经多样化以后，每天大约喝 250 到 500mL 全脂牛奶，也就是一到两杯。母乳喂养只要你们俩都愿意，想持续多久都可以。12 个月以后不需要配方奶，幼儿配方奶也不需要。

这些数字来自三个澳大利亚来源，结论基本一致。Raising Children Network（在新窗口打开）（澳大利亚政府支持的育儿网站）建议，1 到 2 岁的孩子每天吃 1 到 1.5 份乳制品，一份相当于一杯 250mL 经过巴氏消毒的牛奶。Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开）（澳大利亚政府资助的孕育与育儿信息服务）给出的量是每天大约 1 到 2 杯（250mL 到 500mL）。Royal Children's Hospital Melbourne（在新窗口打开）（墨尔本皇家儿童医院，简称 RCH）则定下了上限：12 个月以后，每天少于 500mL。

12 个月时，喝奶有什么变化？

奶不再是主食，而是和三餐搭配的一种饮品。 在宝宝的整个第一年里，母乳或配方奶提供了宝宝大部分的营养。按照 NHMRC（澳大利亚国家卫生与医学研究委员会）的《婴儿喂养指南》（Infant Feeding Guidelines）（在新窗口打开），从 12 个月左右起，幼儿应该吃由五大类食物组成的家常饭菜，奶只是其中的一部分。

牛奶要等到 12 个月才喝，原因也出自这份指南。12 个月之前喝牛奶与缺铁有关，而且牛奶不能代替母乳或配方奶。过了周岁生日，情况就反过来了：

NHMRC · 婴儿喂养指南

经过巴氏消毒的牛奶是蛋白质、钙和其他营养素的极好来源，可以在大约 12 个月大时作为饮品引入，并在出生后的整个第二年及以后继续饮用。

本文说的量，指的是作为饮品喝的奶。奶酪、酸奶和拌进麦片粥里的奶，都算在同样的乳制品份数里，所以三餐里吃了不少乳制品的幼儿，杯子里的奶通常可以少喝一些。

在澳大利亚，1 岁宝宝喝多少牛奶？

通常每天大约 250 到 500mL，澳大利亚的几个来源在大方向上是一致的。 下限来自按“份”计算的饮食指南，上限来自临床指南设定的封顶值。

关于奶本身，有三点要注意。第一，要喝全脂奶：Raising Children Network（在新窗口打开） 不建议 2 岁以下的孩子喝低脂奶，因为幼儿成长需要全脂奶里的能量。第二，要经过巴氏消毒、不加调味。第三，奶只是每天所需水分的一部分：幼儿每天大约需要 4 杯（1L）水分，其余部分最好喝水。

每天一到两杯全脂奶，口渴就喝水，营养主要靠三餐。

母乳、配方奶、牛奶还是植物奶：指导意见怎么说

到了 12 个月，澳大利亚的指南对每种奶的说法各不相同，只有牛奶给出了每天的量。 下表是简要版本，每一行都注明了来源。

关于植物奶，原文的措辞值得细看。NHMRC 指南允许喝强化豆奶，或加钙的米奶和燕麦奶，条件是“12 个月以后在医护人员的监督下饮用，要选全脂品种，而且饮食中要有蛋白质和维生素 B12 的其他来源”。Raising Children Network 的饮食指南规定，一杯豆奶、米奶、杏仁奶或燕麦奶，只有每 100mL 至少额外添加了 100mg 钙，才能算作一份乳制品；指南还请家长在给幼儿喝乳制品替代品之前先咨询医生。Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开） 的说法也一样：豆奶或米奶等强化替代品可以从 12 个月开始喝，2 岁之前要选全脂的。

1 岁宝宝要喝多少配方奶？

通常不需要喝。健康、饮食均衡的幼儿，12 个月以后就不需要配方奶了。 Raising Children Network（在新窗口打开） 说得很直白：喝配方奶长大、饮食均衡的孩子，12 个月以后很可能不再需要配方奶。要做的转换是从婴儿配方奶换成用杯子喝全脂牛奶，而不是从婴儿配方奶换成幼儿配方奶。

幼儿配方奶是家长问得最多的产品，所以单独说一句。NHMRC 指南把幼儿专用奶列为健康孩子不需要的东西；墨尔本 RCH 的营养资料页（在新窗口打开）则说，这类产品往往价格昂贵、属于超加工食品，还添加了孩子并不需要的成分。因医疗原因需要限制饮食的幼儿是例外，这种情况请和儿童健康护士、家庭医生或营养师商量。

如果宝宝到了周岁每天还要喝好几瓶配方奶，也不需要一天之内全部换掉。配方奶喂养指南介绍了第一年的喂奶量，下文关于杯子的部分会讲怎样过渡。

12 个月以后还能继续母乳喂养吗？

可以，只要你和孩子都愿意，想喂多久都可以。 Raising Children Network（在新窗口打开） 建议母乳喂养至少到 12 个月，并表示之后只要你们俩都愿意，可以一直喂下去。Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开） 引用了 WHO（世界卫生组织）的建议：在吃辅食的同时继续母乳喂养，直到 2 岁或更久。WHO 自己的页面是这里的辅助证据（在新窗口打开）：继续母乳喂养“直到两岁或更久”。

吃母乳的 1 岁宝宝不需要另外再喝牛奶。Raising Children Network 列出的 12 个月时的健康饮品是母乳、全脂牛奶和自来水，所以母乳本身就能满足“奶”这一项。有些幼儿两样都喝，只要三餐照常吃，也没问题。

这个年纪的亲喂没有 mL 数可言。喂奶按需进行，往往比第一年时时间更短、次数更少，而且既是为了填饱肚子，也同样是为了寻求安慰。幼儿早上和晚上吃母乳、白天饭吃得好，这是非常常见的规律。

12 个月时用杯子还是奶瓶？

用杯子。澳大利亚的指南一致认为，最好到 12 个月时慢慢停用奶瓶，并从 6 个月左右开始让宝宝用杯子。 NHMRC 指南说，从 12 个月起，奶和水“应该用杯子而不是奶瓶来喝”；Raising Children Network（在新窗口打开） 给出的戒奶瓶时间点也是 12 个月。

原因都很实际：

• 牙齿。 12 个月以后还用奶瓶喝奶，会增加蛀牙的风险，尤其是孩子抱着奶瓶在床上入睡时。睡觉时唾液较少，难以保护牙齿免受奶中糖分的伤害。墨尔本 RCH 的奶瓶喂养资料页（在新窗口打开）说得很直接：千万不要让宝宝带着奶瓶上床睡觉。
• 胃口。 这个年纪还用奶瓶喝奶的孩子往往喝得更多。Raising Children Network 指出，孩子喝的液体越多，辅食往往吃得越少，也就容易缺少铁和锌等营养素。
• 习惯。 睡前的那瓶奶会变成作息的一部分，所以它通常最难戒掉。

大多数家庭采用的是 Raising Children Network 循序渐进的方法：先把一瓶奶换成用杯子喝，保持大约 3 天，再换下一瓶。先换白天的奶瓶，睡前那瓶最后换。杯子装得比奶瓶少，所以白天要多给几次喝的。敞口杯、吸管杯或鸭嘴杯都可以；目标是用上杯子，用什么牌子无所谓。

1 岁宝宝奶喝太多的迹象

奶喝太多，主要风险在铁。用奶填饱肚子的幼儿，富含铁的食物就吃得少，而牛奶本身的含铁量又很低。 墨尔本 RCH 的缺铁指南（在新窗口打开）把牛奶喝得过多列为风险因素，并把 12 个月以后的摄入量限制在每天少于 500mL。Raising Children Network（在新窗口打开） 解释了其中的原理：喝的液体多了，吃的辅食就少了，铁和锌等营养素也跟着减少。

在家里值得留意的迹象：

• 饭菜原封不动，奶却总是照喝不误，或者宝宝要奶不要饭。
• 奶量不知不觉超过每天 500mL，把一杯杯的奶、睡前那瓶奶和零星的补喂加在一起就会发现。
• 皮肤苍白、疲倦、烦躁易怒或行为变化。 healthdirect（在新窗口打开）（澳大利亚政府的健康信息服务）把这些列在缺铁的迹象当中，RCH 指南还补充了乏力、行为异常和异食癖（吃纸、泥土等不是食物的东西）。

这些迹象都不等于确诊。如果奶似乎挤占了吃饭，或者你注意到上面这些迹象，家庭医生或儿童健康护士可以用简单的验血检查铁的水平，并帮你重新平衡喝奶和吃饭。这个年纪富含铁的食物包括红肉、鸡肉、鱼、蛋、豆类、豆腐和强化铁的谷物食品；水果和蔬菜中的维生素 C 能帮助身体吸收植物性食物里的铁。

把喝奶和吃饭放在一起看

“每天少于 500mL”的难处在于，没有人会去量幼儿一整天喝了多少。早餐时一杯，奶奶补喂一点，睡前伴侣又喂了一瓶。每一次都不多，加起来是多少就只能靠猜了。

这时，一个不用怎么打字的记录方式就派上用场了。在 BabyLog 里，一杯奶的记录方法和一瓶奶一样，点两下就行，奶量以毫升记录；辅食也记在同一条时间线上，所以当天的奶量总数就和与它“争地盘”的三餐并排在一起。因为记录会在看护人之间同步，从托育机构接宝宝时补喂的奶和睡前那瓶奶都会算进同一个总数；每周的喂养规律也能看出，是不是奶越喝越多、饭越吃越少。

想回顾第一年的情况？各月龄喝奶量指南介绍了从出生到 12 个月、按每公斤体重计算的 mL 数。如果吃饭这件事对你来说还比较新，在澳大利亚添加辅食一文会介绍时间安排、食物质地和优先添加的富含铁的食物。

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