嬰兒大便顏色對照表：哪些正常、什麼時候該擔心

沒有人事先提醒你，寶寶的尿布裡會出現這麼多種顏色。光是第一週，寶寶大便的顏色變化，就比會變色的心情戒指還多。

這些顏色大多完全正常，但有一種不是。以下是你需要知道的事。

頭幾天：胎便

寶寶最初幾片尿布裡的是胎便——一種深色、黏稠、像焦油一樣的東西，從出生前就開始在腸道裡累積。胎便是墨綠近黑色，質地就像 Vegemite 酵母抹醬（抱歉用這個比喻，但真的很貼切）。

胎便完全正常，通常在 2 到 3 天內就會排乾淨。如果寶寶出生後 48 小時內都沒有排出任何胎便，請立即告訴助產師或醫師。

顏色對照指南

胎便排乾淨之後，寶寶大便的顏色主要取決於寶寶吃什麼。

喝母乳的寶寶

喝母乳寶寶的大便通常軟軟稀稀的，看起來可能像帶顆粒的芥末醬，味道通常不太重。次數差異非常大——有些喝母乳的寶寶每次餵完奶就大便，有些則要隔好幾天才大一次（頭 6 週過後，兩種情況都正常）。

喝配方奶的寶寶

配方奶寶寶的大便通常比母乳寶寶的更硬、顏色更深、味道也更重。顏色通常比較固定，比較少讓人意外。

開始吃副食品後（大約 6 個月大）

寶寶一開始吃副食品，一切都會改變。你會看到：

• 橙色：吃了地瓜或紅蘿蔔之後
• 綠色：吃了豌豆、豆類或菠菜之後
• 深棕色：成為新的常態
• 沒消化完的食物碎屑：完全正常。寶寶的消化系統還在學習。

如果你剛開始給寶寶吃副食品，我們的開始吃副食品指南會帶你了解澳洲的指引，以及可以預期的情況。

需要留意的顏色

大多數顏色都正常，但下面這些不是：

紅色

紅色血絲可能是：

• 寶寶吞下了乳頭破皮流出的血（母乳哺育時）——對寶寶無害
• 小小的肛裂（用力排便造成的細小裂傷）——很常見，通常會自己癒合
• 過敏或不耐症——特別是同時有黏液時

如果看到紅色，記下發生的時間，並聯絡兒童健康護理師或家庭醫師。通常只是小問題，但值得檢查一下。

黑色（胎便階段之後）

頭幾天過後如果出現黑色大便，可能代表大便裡有來自消化道上段、已經被消化的血。請聯絡家庭醫師。

白色、灰色或顏色非常淡

這一種很重要。 大便持續偏淡、像粉筆一樣白，或呈白色，可能表示肝臟或膽管有問題。根據 Pregnancy Birth Baby（在新視窗開啟）（澳洲政府的孕產育兒資訊服務）的說法，淺色大便都應該讓醫師檢查。

如果寶寶的大便一直是粉筆或陶土般的顏色——就算只出現過一次——也請去看家庭醫師。可能沒什麼事，但還是需要排除有問題的可能。

那大便的質地呢？

大家的注意力都在顏色上，但質地也很重要：

• 稀軟／水樣（喝母乳）： 喝母乳的寶寶這樣是正常的。
• 軟軟的／糊狀： 喝母乳和喝配方奶的寶寶都正常。
• 成形／偏硬： 喝配方奶的寶寶，以及已經吃副食品的較大寶寶，這是正常的。
• 稀得像水／噴射狀： 可能是腹瀉。留意有沒有脫水的跡象。
• 硬粒狀： 便秘。跟兒童健康護理師談談。
• 有黏液： 少量是正常的。量很多，或黏液混著血，請告訴家庭醫師。

寶寶應該多久大便一次？

這是差異最大的一個問題：

• 新生兒（0 到 6 週）： 一天好幾次，有時每次餵奶後都會大便
• 喝母乳（6 週後）： 從一天好幾次，到每 7 到 10 天一次都有可能（根據 Australian Breastfeeding Association（在新視窗開啟）（澳洲母乳哺育協會）的說法，兩種都正常）
• 喝配方奶： 根據 Pregnancy, Birth and Baby（在新視窗開啟） 的說法，通常每 1 到 2 天一次
• 吃副食品後： 每天 1 到 2 次

如果寶寶看起來很舒服、喝奶正常、體重有增加，那大便的次數大概沒問題——即使看起來不太規律。

喝母乳的寶寶不大便，正常嗎？

要看寶寶的年齡。未滿 6 週時，喝母乳的寶寶通常一天至少大便 3 次。一天不到 1 次，可能表示寶寶需要喝更多奶。滿 6 週後，有些喝母乳的寶寶會 7 到 10 天不大便。只要大出來時是軟的、量也多，就沒關係。

Australian Breastfeeding Association（在新視窗開啟）（ABA）以大約 6 週為分界。在那之前，大便是你判斷寶寶有沒有喝到足夠奶量的方法之一。對於一天大便不到 1 次的新生兒，ABA 的建議是更常餵奶。

滿 6 到 8 週後，兩次大便間隔很久，本身已經不再代表奶量不足。大便的樣子和量，比多久大一次更重要。

Australian Breastfeeding Association · 寶寶喝到足夠的母乳了嗎？

滿 6 到 8 週後，有些寶寶開始比較少大便，有時每 7 到 10 天才一次。只要大便是軟的或稀的，而且量足夠，就沒關係。

喝母乳的寶寶可以多久不大便？

答案在大約 6 週時會改變。下面列出這兩種規則，並附上喝配方奶的寶寶作為對照。

• 喝母乳，未滿 6 週： 一天至少 3 次軟而稀的大便，每次大約寶寶手掌大小。如果寶寶一天大便不到 1 次（請更常餵奶，並打電話給護理師），或從第 5 天起，沉甸甸的濕拋棄式尿布少於 5 片（布尿布少於 6 片），請尋求專業建議。
• 喝母乳，滿 6 週後： 從每次餵奶都大便，到每 7 到 10 天一次都有可能。如果大便變硬或變乾，或寶寶看起來很痛或身體不適，請尋求專業建議。
• 喝配方奶： 通常每 1 到 2 天一次。如果大便又硬又乾，請尋求專業建議。

清單來源：喝母乳的寶寶參考 ABA 的嬰兒大便指南（在新視窗開啟）和喝到足夠母乳的跡象（在新視窗開啟）；喝配方奶的寶寶參考 Pregnancy, Birth and Baby（在新視窗開啟）。

舉例來說，一個 7 週大、喝母乳的寶寶，從一天大便好幾次，變成 4 天都沒大便。只要寶寶喝奶正常、每天至少有 5 片沉甸甸的濕尿布，而且下一次大便是軟的，這就符合正常的規律。

不論寶寶多大，濕尿布都是更穩定的判斷依據。 我們的濕尿布指南列出了各年齡的片數。

是便秘，還是只是大得比較少？

判斷便秘要看大便的樣子。Pregnancy, Birth and Baby 把便秘描述為又硬又乾、很難排出的大便。喝母乳的寶寶如果好幾天沒大便，之後大出來是軟的，就不是便秘。喝配方奶的寶寶比喝母乳的寶寶更常便秘。

Pregnancy, Birth and Baby（在新視窗開啟） 列出了寶寶便秘的這些跡象：

• 大便又硬又乾
• 用力想排出硬硬的大便
• 喝奶比平常少
• 煩躁或哭鬧不安
• 屁股周圍有細小裂傷，可能會留下血絲
• 肚子脹脹的或腫起來

光是用力，並不代表便秘。 未滿 9 個月的健康寶寶，有時在排出軟便之前會用力、哭鬧。Pregnancy, Birth and Baby 把這稱為嬰兒排便困難（dyschezia）。如果接著排出的大便是軟的，就不是便秘，而且會自己好轉。

Royal Children's Hospital Melbourne（在新視窗開啟）（墨爾本皇家兒童醫院，簡稱 RCH）指出，喝母乳的寶寶可能每次餵奶後都大便，也可能一週才一次。如果你覺得未滿 12 個月的寶寶便秘了，RCH 建議去看家庭醫師或兒童健康護理師。

寶寶不大便，什麼時候該看家庭醫師？

如果未滿 6 週、喝母乳的寶寶一天大便不到 1 次，或任何年齡的寶寶出現大便硬、帶血或顏色很淡、肚子腫脹，或大便時會痛，請去看家庭醫師或兒童健康護理師。出生後 48 小時內還沒排出第一次大便的新生兒，需要看醫師。 對於其他方面都好好的、較大的喝母乳寶寶，光是很久沒大便，並不需要擔心。

如果寶寶不只大便變少，濕尿布也變少，也請看看脫水警訊。有母乳哺育方面的問題，ABA 的 National Breastfeeding Helpline（全國母乳哺育諮詢專線，1800 686 268，24 小時）和你的兒童健康護理師，都可以幫你判斷寶寶有沒有喝夠。

為什麼父母會記錄尿布

頭幾週，助產師或兒童健康護理師會問寶寶尿布的情況——這是確認寶寶喝奶夠不夠、水分是否充足最簡單的方法之一。

記錄尿布可以幫你：

• 用資料回答護理師的問題——「今天濕尿布 4 片、髒尿布 2 片」勝過「我覺得應該正常吧？」
• 及早發現變化——能回頭看過去一週的記錄時，次數或顏色突然改變就更容易察覺
• 和伴侶互相配合——誰換尿布誰就記錄，每個人都看得到次數

不需要每片尿布都拍照（雖然有些父母會這麼做）。快速記下類型、顏色和任何備註，就足以看出規律，也方便和醫護人員分享。

尿布追蹤頁面列出所有顏色和質地選項，分享指南則說明家裡每位照顧者如何即時看到同一份換尿布記錄。BabyLog 可以免費開始使用——包含哪些功能，請看價格方案頁面。

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