4 महीने के माइलस्टोन: पलटना, हँसना और 4 महीने की जाँच
ऑस्ट्रेलियाई सलाह के अनुसार 4 महीने के माइलस्टोन: पलटना, हाथ बढ़ाना, हँसना और बड़बड़ाना, बच्चे के पलटने पर सुरक्षित नींद के नियमों में बदलाव, और 4 महीने की जाँच।

4 महीने के आम माइलस्टोन ये हैं: सिर को पहले से ज़्यादा स्थिर संभालना, टमी टाइम (पेट के बल लिटाकर खेलना) में कोहनियों के बल ऊपर उठना, पलटने की पहली कोशिशें, खिलौनों की ओर हाथ बढ़ाना और उन्हें पकड़ना, ज़ोर से हँसना, और कू-कू की ऐसी आवाज़ें जो बड़बड़ाने (बैबलिंग) में बदलने लगती हैं। Pregnancy, Birth and Baby(नई विंडो में खुलता है) (ऑस्ट्रेलिया सरकार की गर्भावस्था और शिशु जानकारी सेवा) 4 महीने के बच्चे को पहले से ज़्यादा मज़बूत, ज़्यादा मिलनसार और ज़्यादा जिज्ञासु बताता है, और हर कौशल अपने समय पर आता है।
चार महीने पर घर के कुछ नियम भी बदलते हैं: जैसे ही बच्चा पलटने के संकेत दिखाए, उसे कपड़े में लपेटना (रैप करना) बंद हो जाता है या उसके हाथ खुले छोड़ दिए जाते हैं, और टीकाकरण के दूसरे दौर का समय भी आ जाता है।
4 महीने का बच्चा विकास के हर क्षेत्र में आम तौर पर क्या करता है?
4 महीने का बच्चा उम्र के दो दौरों के जोड़ पर होता है, जन्म से 4 महीने का दौर और 4 से 8 महीने का दौर, इसलिए टेबल में दोनों तरह की बातें हैं: जो आम तौर पर पक्की हो रही होती हैं, और जो आम तौर पर बस शुरू हो रही होती हैं। पंक्तियाँ ACECQA (बच्चों की शिक्षा और देखभाल सेवाओं का राष्ट्रीय प्राधिकरण) के विकास के माइलस्टोन(नई विंडो में खुलता है) पर आधारित हैं, जो शुरुआती बचपन के लिए राष्ट्रीय संदर्भ हैं, और यहाँ दी गई चेकलिस्ट वही है जिसे BabyLog ऐप दर्ज करता है।
| क्षेत्र | 4 महीने तक आम तौर पर पक्का हो रहा | 4 महीने से आम तौर पर शुरू हो रहा |
|---|---|---|
| शारीरिक | पेट के बल सिर और छाती उठाना; एक करवट से दूसरी करवट पलटना शुरू करना; लटकती चीज़ों की ओर हाथ मारना; हाथ में रखी गई चीज़ को पकड़ लेना | पीठ के बल से पेट के बल पलटना; एक हाथ बढ़ाकर चीज़ पकड़ना; अपने पैरों और पैर की उँगलियों से खेलना; पेट के बल लेटे-लेटे घुटनों के बल चलने जैसी हरकतें करना |
| सामाजिक और भावनात्मक | मुस्कुराना और हँसना; चेहरे से लगभग 20 cm दूर पकड़े जाने पर आँख मिलाना; दूध पिलाने की तैयारी होते देखकर उत्साह दिखाना; रोना 6 से 8 हफ़्ते पर चरम पर होता है और 12 से 14 हफ़्ते तक कम हो जाता है | साथ खेलते समय हँसना; गोद में उठाए जाने के लिए बाँहें फैलाना; अपना नाम सुनकर प्रतिक्रिया देना; अंगूठा या चुसनी (डमी) चूसकर ख़ुद को शांत कर सकते हैं |
| बातचीत | कू-कू और गुड़-गुड़ करना; संतुष्ट होने पर गले से छोटी-छोटी आवाज़ें निकालना; जानी-पहचानी आवाज़ सुनकर शांत हो जाना; आवाज़ों की नकल करना शुरू कर सकते हैं | बड़बड़ाना और आवाज़ें दोहराना; किसी के बात करने पर जवाब में बोलने जैसी आवाज़ें निकालना; चेहरा छुपाकर झाँकने वाले खेल में मज़ा लेना |
| सोच और समझ | आँखें धीरे-धीरे हिलती चीज़ का थोड़ी देर पीछा करती हैं; आवाज़ की ओर देखना; किनारों, पैटर्न और चेहरों को ग़ौर से देखना | हाथ में पकड़े खिलौने को हिलाना और उसे एकटक देखना; जिस चीज़ का कुछ हिस्सा छिपा हो, उसे ढूँढना; चीज़ों को जानने के लिए उन्हें मुँह में डालना; ग़लती से हुई कोई हरकत, जो दिलचस्प निकली, उसे दोहराना |
जो बच्चा पलटने में पूरी ताक़त लगा रहा हो, वह दो हफ़्ते तक बड़बड़ाने में कुछ शांत लग सकता है। यह ध्यान का बँटवारा है, कोई कमी नहीं।
4 महीने पर आम तौर पर क्या होता है?
पलटना और सिर संभालना
पलटना इस महीने का सबसे ख़ास कौशल है, और इसका सामान्य दायरा बड़ा है। Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) (ऑस्ट्रेलिया सरकार समर्थित परवरिश वेबसाइट) इसे ऐसे कहता है, “यह लगभग इसी समय हो सकता है”: 4 से 5 महीने पर बच्चे अक्सर पेट के बल से पीठ के बल के साथ-साथ पीठ के बल से पेट के बल भी पलटना शुरू करते हैं। आम तौर पर पेट के बल से पीठ के बल पलटना पहले आता है। Red Nose (शिशुओं की सुरक्षित नींद पर काम करने वाली ऑस्ट्रेलियाई संस्था) के अनुसार पलटने के पहले संकेत लगभग 3 महीने से दिखते हैं, और healthdirect (ऑस्ट्रेलिया सरकार की स्वास्थ्य जानकारी सेवा) न पलटने को सिर्फ़ 6 महीने से चिंता की बात बताता है।
सिर संभालने की ताक़त से ही पलटना मुमकिन होता है। Pregnancy, Birth and Baby बताता है कि 4 महीने के बच्चे को हल्के से खींचकर बैठाया जाए, तो वह आम तौर पर कम सहारे के साथ अपना सिर ऊपर रख सकता है। टमी टाइम गाइड बताती है कि दिन भर में धीरे-धीरे लगभग 30 मिनट तक कैसे पहुँचें।
पलटने के साथ सुरक्षा की एक बात जुड़ी है: Pregnancy, Birth and Baby की सलाह है कि बच्चे को चेंज टेबल (डायपर बदलने की मेज़) या किसी भी ऊँची सतह पर कभी अकेला न छोड़ें।
हँसना, किलकारी मारना और शुरुआती बड़बड़ाना
Pregnancy, Birth and Baby की सूची में मुस्कुराना, हँसना, आपके साथ मेलजोल के समय उत्साह दिखाना, और आवाज़ों की ओर मुड़ना शामिल हैं। Raising Children Network इसमें 4 से 5 महीने की आवाज़ें और हरकतें जोड़ता है: होंठों से फुर्र-फुर्र करना, किलकारी मारना, “आ-गू” जैसी आवाज़ें, और आपकी बोली के उतार-चढ़ाव की नकल करना।
Pregnancy, Birth and Baby · 4 महीने का बच्चाआपसी मेलजोल, जिसमें आप और आपका बच्चा बारी-बारी से एक-दूसरे की आवाज़ों, मुस्कानों और चेहरे के भावों का जवाब देते हैं, 4 महीने की उम्र में सामाजिक विकास का एक अहम हिस्सा है।
हाथ बढ़ाना, पकड़ना और मुँह में डालना
4 महीने का बच्चा खिलौनों की ओर हाथ बढ़ा सकता है, लटकती चीज़ें पकड़ सकता है, हाथ में रखा झुनझुना थाम सकता है, और फिर हर चीज़ मुँह में ले जा सकता है। Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार चीज़ें मुँह में डालना आम है और सीखने में मदद करता है, बस नियम यह है कि छोटी चीज़ें बच्चे की पहुँच से दूर रहें। Raising Children Network उम्मीद करता है कि 4 से 5 महीने तक बच्चा हथेली और तर्जनी उँगली से चीज़ें पकड़ने लगे।
4 महीने पर दूध पिलाना और नींद
अभी भी दूध ही बच्चे का पूरा खाना है। ठोस आहार लगभग 6 महीने पर शुरू होता है; Raising Children Network के अनुसार उससे पहले के समय में बच्चा ज़्यादा लार टपकाता है, उँगलियाँ मुँह में डालता है और आप जो खा रहे हैं उसमें दिलचस्पी दिखाता है। वज़न और उम्र के हिसाब से दूध की मात्रा, और बच्चे को पर्याप्त दूध मिलने के संकेत, बच्चा कितना दूध पीता है वाली गाइड में हैं।
खाने और सोने के पैटर्न आम तौर पर पहले से ज़्यादा नियमित होने लगते हैं, और 4 महीने के बच्चे अक्सर दिन में ज़्यादा लंबे समय तक जागे रहते हैं।
पलटने से सुरक्षित नींद के नियम क्यों बदलते हैं?
कपड़े में लिपटा बच्चा अगर पलटकर पेट के बल हो जाए, तो हाथ बँधे होने की वजह से हो सकता है कि वह वापस न पलट पाए। इसीलिए Red Nose(नई विंडो में खुलता है) कपड़े में लपेटना बंद करने को किसी तय उम्र से नहीं, बल्कि पलटने से जोड़ता है।
Red Nose · बच्चों को कपड़े में लपेटनाजब बच्चा पलटने के संकेत दिखाए या 3 महीने का हो जाए, तो उसे कपड़े में लपेटना बंद कर दें।
जिस बच्चे को अब भी कपड़े में लपेटा जा रहा है, उसके लिए Red Nose का नियम है कि जैसे ही वह पलटने के संकेत दिखाए, उसके हाथ खुले छोड़ दिए जाएँ या लपेटना पूरी तरह बंद कर दिया जाए, ताकि अगर बच्चा पेट के बल हो जाए तो वह हाथों से ज़ोर लगाकर वापस आ सके। चौंकने वाला रिफ़्लेक्स (अपने-आप होने वाली हरकत) कम होते ही हाथ पहले भी खुले छोड़े जा सकते हैं। पीठ के बल सुलाने का नियम नहीं बदलता: Red Nose साफ़ कहता है कि पेट के बल सोने से SIDS (अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम) का ख़तरा बढ़ता है, और कपड़े में लिपटे बच्चे को पेट के बल होने पर ज़्यादा गर्मी लगने और दम घुटने का अतिरिक्त ख़तरा होता है।
यह नियम पहली बार पूरा पलटने से पहले ही लागू हो जाता है। एक करवट से दूसरी करवट पलटना, जिसे ACECQA की सूची जन्म से 4 महीने के दौर में रखती है, आम तौर पर पहला संकेत होता है।
4 महीने पर कौन-से टीके लगते हैं?
4 महीने का दौर बचपन के नियमित टीकाकरण शेड्यूल का दूसरा दौर है। Australian Government Department of Health(नई विंडो में खुलता है) इसमें वही बीमारियाँ बताता है जो 2 महीने के दौर में थीं: डिप्थीरिया, टिटनेस, काली खाँसी (पर्टुसिस), हेपेटाइटिस B, पोलियो, हीमोफ़िलस इन्फ़्लुएंज़ा टाइप b (Hib), रोटावायरस और न्यूमोकोकल। National Immunisation Program (राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम) के शेड्यूल(नई विंडो में खुलता है) में शामिल टीके मुफ़्त हैं, हालाँकि क्लिनिक परामर्श शुल्क ले सकता है। एबोरिजिनल और टोरेस स्ट्रेट आइलैंडर बच्चों को एक अतिरिक्त टीका भी दिया जा सकता है।
क्या 4 महीने पर बच्चे की स्वास्थ्य जाँच होती है?
कुछ राज्यों में होती है। विक्टोरिया की Maternal and Child Health सेवा(नई विंडो में खुलता है) चार महीने पर अपनी पाँचवीं मुख्य उम्र और चरण वाली विज़िट रखती है। नर्स बच्चे की बढ़त, स्वास्थ्य और विकास देखती है, हरी किताब (green book) में माता-पिता के लिए दिए गए सवालों पर बात करती है, और सुरक्षित नींद, पहले साल के खाने, खेल और टीकाकरण के बारे में बताती है। हर राज्य अपनी विज़िट का शेड्यूल ख़ुद तय करता है, इसलिए आप जहाँ रहते हैं वहाँ जाँच कब होती है, यह ऑस्ट्रेलिया में बच्चों की स्वास्थ्य जाँच वाली गाइड में दिया गया है।
अपनी चाइल्ड हेल्थ नर्स से कब बात करें
इस उम्र में बच्चों के बीच फ़र्क होना सामान्य है; नर्स उन बातों के बारे में सुनना चाहती है जो लगातार दिखाई नहीं दे रहीं। Pregnancy, Birth and Baby(नई विंडो में खुलता है) और Raising Children Network(नई विंडो में खुलता है) की सलाह के आधार पर, अगर आपका बच्चा नीचे दी गई किसी स्थिति में है, तो अपनी चाइल्ड हेल्थ नर्स या GP से बात करें:
- ठीक से दूध नहीं पी रहा, या उसकी नींद का पैटर्न आपको चिंतित करता है
- बहुत रोता है या उसे शांत करके सुलाना मुश्किल है, और इससे आपको चिंता हो रही है
- कोई आवाज़ नहीं निकालता, या आवाज़ों और बोली पर कोई प्रतिक्रिया नहीं देता
- आँख नहीं मिलाता, मुस्कुराता नहीं, या जाने-पहचाने चेहरों पर कोई प्रतिक्रिया नहीं देता
- उसकी एक आँख ज़्यादातर समय अंदर या बाहर की ओर मुड़ी रहती है, या वह हिलती चीज़ों का आँखों से पीछा नहीं करता
- अपना सिर नहीं उठाता, चीज़ों की ओर हाथ नहीं बढ़ाता, या लगभग 5 महीने तक पेट के बल से पीठ के बल नहीं पलटता
किसी भी उम्र में, अगर कोई कौशल पहले था और अब चला गया है, तो यह जाँच करवाने की वजह है। healthdirect(नई विंडो में खुलता है) इसे सीधे शब्दों में कहता है: हर बच्चा अपनी रफ़्तार से विकसित होता है, लेकिन अगर कोई माइलस्टोन सामान्य उम्र के बाद भी न आए, तो यह इस बात का संकेत हो सकता है कि बच्चे को अतिरिक्त मदद की ज़रूरत है।
4 महीने के इस दौर का रिकॉर्ड रखना
BabyLog की माइलस्टोन चेकलिस्ट ऊपर की टेबल वाली वही ACECQA सूची इस्तेमाल करती है, उन्हीं क्षेत्रों में। कुछ माइलस्टोन ध्यान देने के लिए चिह्नित करें, जो हो गया उस पर टैप करें, समय चुनें और एक नोट जोड़ें; उसके साथ आपके बच्चे की सटीक उम्र दर्ज हो जाती है और वह हर देखभालकर्ता के साथ शेयर हो जाता है। माइलस्टोन ट्रैकिंग Pro का हिस्सा है। जाँच से पहले, चेकअप रिपोर्ट आपकी चुनी हुई अवधि के दूध पिलाने, नींद, बढ़त और माइलस्टोन चेकलिस्ट को एक सारांश में जोड़ देती है, जिसे निजी लिंक या PDF के रूप में शेयर किया जा सकता है।
पूरी तस्वीर उम्र के हिसाब से बच्चे के माइलस्टोन में है। अगर आपका बच्चा समय से पहले जन्मा था, तो पीछे 3 महीने के माइलस्टोन देखें, या बैठने, ठोस आहार और पहले दाँतों के लिए आगे 6 महीने के माइलस्टोन देखें।
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