新生兒該擠多少母乳？逐日擠奶量、多久擠一次、每次擠多久
該擠多少母乳？一開始只有幾滴，到第 5 天每次約 50 到 70 mL，到 2 週時每天約 500 到 800 mL，另附多久擠一次、每次擠多久。
新生兒該擠多少母乳？出生後頭 2、3 天，每次大約只擠得出幾滴到幾 mL 的初乳。到了第 4 或第 5 天，每次約 50 到 70 mL 很常見。到了大約 2 週大，如果寶寶每一餐都喝你擠的奶，24 小時可以擠出約 500 到 800 mL。
這些數字適用於寶寶每一餐都喝媽媽擠出的母乳的情況。如果你平常親餵，只是多擠一些讓伴侶用奶瓶餵，擠出的量會比這些數字少。Australian Breastfeeding Association（ABA，澳洲母乳哺育協會）表示，不要用擠得出多少來判斷自己的奶量。
這篇指南把澳洲醫院和 ABA 的建議並列比較，內容包括多久擠一次、每一側擠多久、一個全擠奶（寶寶每一餐都喝擠出的母乳）的一天範例，以及什麼時候該求助。
應該擠多少母乳？
如果新生兒每一餐都喝你擠的奶，目標是在大約 2 週時，讓 24 小時的擠奶量達到約 500 到 800 mL。 奶量是一步一步增加的：
- 第 1 到 3 天： 每次幾滴到幾 mL 的初乳，通常用手擠。
- 第 4 到 5 天： 初乳轉為成熟乳，每次約 50 到 70 mL。
- 大約 2 週時： ABA（在新視窗開啟） 表示每天 500 到 700 mL。The Royal Women's Hospital（墨爾本皇家婦女醫院）給的是 600 到 800 mL，西澳的一份新生兒科指引則是 500 到 800 mL。
擠出的量每位媽媽都不同，每次擠也不一樣。The Royal Women's Hospital 在為早產兒擠奶（在新視窗開啟）的指南中也這樣說。看幾天下來的趨勢，比看任何一瓶都更有參考價值。
頭 5 天大概擠得出多少
出生頭幾天，新生兒每一餐只需要幾 mL，初乳也是一滴一滴出來的。 ABA 列出了健康的足月寶寶在第一週每一餐通常喝多少。The Royal Women's Hospital 則說明了同一段時間擠奶能擠出多少。
| 寶寶出生天數 | 寶寶每餐喝的量 | 每次擠出的量 |
|---|---|---|
| 第 1 天 | 2 到 10 mL | 幾滴到幾 mL |
| 第 1 到 2 天 | 5 到 15 mL | 幾滴到幾 mL |
| 第 2 到 3 天 | 15 到 30 mL | 逐漸增加 |
| 第 3 到 4 天 | 30 到 60 mL | 逐漸增加 |
| 第 4 到 5 天 | 未列出 | 約 50 到 70 mL |
最早擠出的是初乳。從第 2 到 4 天，隨著初乳轉為成熟乳，擠出的量會增加。
這兩欄量的是不同的東西，所以數字不會完全對得上。早期一次只擠出幾 mL 的初乳是正常的，雖然裝在奶瓶裡看起來非常少。
初乳濃稠、量又少，所以 ABA 建議用手擠，再用小針筒或茶匙把一滴一滴的初乳收集起來。大約在第 2 到第 6 天之間，隨著奶量增加，改用擠乳器往往會比較容易。
如果寶寶沒辦法親餵，產後要盡快開始擠奶。The Royal Women's Hospital 表示，最好在產後 6 小時內開始。
從第 2 週起，24 小時擠得出多少
大約到第 2 週，如果寶寶每一餐都喝你擠的奶，每天可以擠出約 500 到 800 mL。 三份澳洲資料給的範圍互相重疊，建議的擠奶次數也非常接近。把它們放在一起看，最快就能知道怎樣算正常。
| 指引 | 每天次數 | 夜間 | 大約 2 週時 |
|---|---|---|---|
| ABA | 至少 8 次 | 1 或 2 次 | 每天 500 到 700 mL |
| The Women's（維多利亞州） | 至少 8 到 10 次 | 至少 1 次 | 每天 600 到 800 mL |
| 西澳（KEMH + CAHS） | 約 8 次 | 包含在內 | 每天 500 到 800 mL |
ABA 建議的夜間擠奶，是至少每 4 小時一次。如果是雙胞胎，The Women's 建議每天擠 10 次，一天約 1,000 mL。在西澳，如果寶寶無法含乳，次數會增加到 8 到 10 次。
西澳那一列結合了兩份指引。擠奶次數出自 King Edward Memorial Hospital（KEMH，西澳的婦產醫院）的新生兒餵養指引（在新視窗開啟）。奶量則出自 Child and Adolescent Health Service（CAHS，西澳兒童及青少年健康服務）的新生兒科母乳哺育指引（在新視窗開啟），這份指引會把奶量不足的媽媽轉介給泌乳顧問。
第 3 到 6 週呢？
在撰寫這篇指南時查閱的澳洲資料中，沒有一份針對第 3 週到第 6 週逐週列出擠奶量。它們提供的，是餵奶穩定下來之後寶寶喝多少奶。
ABA 的全擠奶指南（在新視窗開啟）表示，1 到 6 個月大、純母乳哺育的寶寶，24 小時平均喝 750 到 800 mL。有些寶寶需要 500 mL，有些則超過 1,000 mL。如果寶寶每一餐都喝你擠的奶，奶瓶裡的奶就來自你的每一次擠奶。所以等奶量穩定之後，這些喝奶量就是衡量你一天總擠奶量的標準。
想知道瓶餵的新生兒按體重該喝多少，請看新生兒喝多少奶。
寶寶每一餐都喝擠出的奶時，通常的目標是到 2 週時每天約 500 到 800 mL，每天至少擠 8 次，包括夜間。
多久擠一次、每次擠多久
24 小時內至少擠 8 次，其中夜間 1 或 2 次。 經常擠奶，等於告訴乳房要製造奶水。ABA 和 The Royal Women's Hospital 都表示，擠得頻繁比每次擠得久更有效。
多久擠一次
- 白天每 2 到 3 小時一次。 ABA 表示，大多數醫院都這樣建議，夜間則至少每 4 小時一次。
- 每天至少 8 次。 The Royal Women's Hospital 建議 8 到 10 次，雙胞胎則至少 10 次。
- 不要間隔太久。 ABA 的擠奶基本知識（在新視窗開啟）表示，在建立奶量的期間，避免兩次擠奶間隔超過 6 小時。
之後要重返職場嗎？職場媽媽的擠奶時間表說明了寶寶大一點之後，擠奶次數會怎麼改變。
每次擠多久
ABA 表示，大多數時候每次擠奶約 15 到 20 分鐘，或擠到奶水變慢、只剩一滴一滴為止。擠超過 30 分鐘通常沒有必要。
奶水停止流出後，再繼續擠幾分鐘，這樣可能會引發另一次噴乳反射（讓奶水流出來的反射）。
每一側
- 用雙邊擠乳器： The Royal Women's Hospital 表示，兩側同時擠大約需要 15 分鐘。ABA 補充說，比起一次擠一側，這樣總共擠出的奶會更多。
- 用單邊擠乳器： 先擠一側，擠到奶水變慢、只剩一滴一滴，再換另一側。整次擠奶約需 25 到 30 分鐘。
- 如果奶量不足： 兩側來回輪流，每一側各擠 2 或 3 次。The Royal Women's Hospital 稱這種方法為交替擠奶。
一側乳房的奶量常常比另一側多，ABA 表示這是正常的。
KEMH 的指引建議，先兩側同時擠到奶水變慢，再搭配乳房按壓，一側一側分開擠。乳房按壓是指在擠奶時輕輕擠壓乳房。
擠奶不應該會痛。ABA 的擠乳器使用指南（在新視窗開啟）表示，要讓乳頭對準喇叭罩（罩在乳房上的漏斗狀配件）的正中央，並從最低的吸力開始。吸力只調高到你覺得舒服的程度。
全擠奶的一天範例
每天 8 次，白天約每 3 小時一次，夜間間隔不超過 4 小時，就符合上面所有澳洲資料的建議。 下面的例子是一位虛構的媽媽，用雙邊擠乳器擠奶，2 週大寶寶的每一餐都喝她擠的奶。這些數字只是示範表格的排法，你自己的數字會不一樣。
| 時間 | 左側（mL） | 右側（mL） | 總計（mL） |
|---|---|---|---|
| 上午 6:00 | 40 | 35 | 75 |
| 上午 9:00 | 42 | 36 | 78 |
| 中午 12:00 | 38 | 33 | 71 |
| 下午 3:00 | 40 | 34 | 74 |
| 晚上 6:00 | 36 | 32 | 68 |
| 晚上 9:00 | 41 | 35 | 76 |
| 晚上 11:30 | 43 | 37 | 80 |
| 凌晨 3:30 | 44 | 38 | 82 |
| 24 小時 | 324 | 280 | 604 |
怎麼看這張表：
- 要看的是一天的總量。 這裡是 604 mL，落在上面每一個範圍之內。
- 每一次都是左側擠得比較多。 兩側乳房有這種差異是正常的。
- 最長的間隔是 4 小時， 從晚上 11:30 到凌晨 3:30，符合 ABA 夜間至少每 4 小時擠一次的建議。
像這樣一天擠出的奶，放在冰箱冷藏室的最裡面，最多可保存 72 小時。我們的母乳保存指南列出了冷凍、解凍和加熱的時間。
如果由伴侶或祖父母餵奶瓶，也可以請他們清洗擠乳器的零件，讓你在兩次擠奶之間能去睡一下。
如果只擠得出 30 mL 怎麼辦？
30 mL 算不算問題，要看你為什麼擠奶。 如果你同時也親餵，在餵奶後或兩次餵奶之間只擠出少量是很常見的。ABA 也說得很清楚，這個量能告訴你什麼、不能告訴你什麼。
Australian Breastfeeding Association · 擠奶基本知識不要用擠得出多少來判斷你的奶量。用擠乳器擠奶和用手擠奶都是技巧，可能需要時間學習。寶寶吸出奶水的能力，通常比擠乳器好。
ABA 也提到，有些媽媽覺得少量多次比較好擠，例如每 1 到 2 小時擠最多 30 mL。
如果你也會補充配方奶，我們的混合餵養與補餵指南說明了怎麼保護奶量。
如果寶寶每一餐都喝你擠的奶，而你到 2 週時每次仍然只擠得出約 30 mL，一天的總量就遠低於上面的範圍。以下做法出自 ABA 和 The Royal Women's Hospital：
- 先增加次數，再增加時間。 擠得更頻繁，比每次擠得更久更能建立奶量。
- 試試短時間、多次擠奶。 ABA 建議每次擠 5 到 10 分鐘，在 1、2 個小時內擠幾次。
- 最後用手擠。 用擠乳器擠完再用手擠，可以擠出更多奶。
- 搭配乳房按壓和交替擠奶。 The Royal Women's Hospital 表示，這兩種方法都能增加擠出的奶量。
- 檢查喇叭罩合不合。 ABA 表示，乳頭應該位在喇叭罩的正中央，而且喇叭罩四周都要貼合。
- 擠奶前或擠奶時，抱著寶寶做肌膚接觸。 The Royal Women's Hospital 表示，這有助於增加奶量。
如果奶量一直沒有起色，請去看泌乳顧問。
什麼時候該找泌乳顧問、ABA 或家庭醫師
如果擠奶量一直遠低於這些範圍、擠奶會痛，或寶寶出現沒吃夠的跡象，請及早求助。 泌乳顧問可以一併看看你的擠乳器、擠奶安排和寶寶的吃奶狀況。
有以下情況時，請找泌乳顧問、助產師或護理師談談：
- 寶寶每一餐都喝你擠的奶，但到 2 週時，你一天的總量一直遠低於 500 mL
- 擠奶會痛、讓乳頭受傷，或擠完後乳房留有硬塊
- 寶寶到大約 2 週時還沒回到出生體重，或濕尿布比平常少。
諮詢專線： ABA 的 Breastfeeding Helpline（母乳哺育諮詢專線）24 小時開放，電話是 1800 686 268。撥打 1800 882 436，Pregnancy, Birth and Baby（澳洲政府的孕產育兒資訊服務）會為你轉接兒童健康護理師。
乳腺炎可能讓乳房某個部位發燙、疼痛或腫脹，並伴隨發燒或發冷。ABA 表示，如果 12 到 24 小時內沒有開始好轉，或你覺得非常不舒服，請去看醫師。
立即看醫師，或前往最近的急診室： 如果寶寶已經 4 到 6 小時沒有濕尿布。
撥打 000： 如果寶寶出現嚴重脫水的徵兆，例如活動力比平常差、昏昏欲睡或意識混亂、眼睛凹陷、手腳冰冷，或哭的時候沒有眼淚。
濕尿布指南更詳細地說明了尿布數量和脫水徵兆。
一天擠 8 次，怎麼記得清楚
一天擠 8 次，到了第 2 個晚上，奶瓶上的數字就開始記不清了。在擠乳器旁放一本筆記本就很好用：每次擠奶寫一行，記下時間和每一側的 mL 數，每天加總一次。
BabyLog 免費的擠奶記錄在你的手機上記下同樣的內容：每次擠奶的總 mL 數，想要的話也可以分左右側記錄，你的伴侶在自己的手機上也能看到每一次擠奶。使用 Pro 時，可以選擇開啟提醒，在可能該擠奶的時候提醒你。
如果凌晨 3 點時，手機比筆記本更適合你，可以免費開始。
