新生儿该吸多少母乳？逐日吸奶量、多久吸一次、每次吸多久
该吸多少母乳？头几天只有几滴，到第 5 天每次 50 到 70mL，到 2 周时每天 500 到 800mL，另附多久吸一次、每次吸多久。
新生儿阶段，我该吸多少母乳？头两三天，预计每次只能吸出几滴到几 mL 初乳。到第四五天，每次 50 到 70mL 左右很常见。到两周左右，如果宝宝每顿奶都靠吸奶供应，24 小时总共可以吸出约 500 到 800mL。
这些数字针对的是宝宝所有奶量都靠吸奶供应的妈妈。如果你亲喂，另外多吸一些留给伴侣用奶瓶喂，预计吸出的量会少一些。ABA 表示，不要根据能吸出多少来判断自己的泌乳量。
本文把澳大利亚医院和 Australian Breastfeeding Association（澳大利亚母乳喂养协会，简称 ABA）的指导放在一起对照。内容包括多久吸一次、每侧吸多久、一个纯吸奶喂养日的示例，以及什么时候该求助。
你应该吸多少母乳？
如果新生儿每顿奶都靠吸奶供应，目标是到两周左右，24 小时吸奶量达到约 500 到 800mL。 吸奶量是一步步增加的：
- 第 1 到 3 天： 每次几滴到几 mL 初乳，通常用手挤。
- 第 4 到 5 天： 初乳逐渐转为成熟乳，每次约 50 到 70mL。
- 到约 2 周： ABA（在新窗口打开） 给出的是每天 500 到 700mL。The Royal Women's Hospital（墨尔本皇家妇女医院）给出的是 600 到 800mL，西澳大利亚州的一份新生儿科指南给出的是 500 到 800mL。
吸奶量因人而异，每次也会不同。位于墨尔本的 The Royal Women's Hospital 在它的早产宝宝吸奶指南（在新窗口打开）中也这么说。看几天下来的趋势，比看任何一瓶的量更能说明问题。
头五天大概能吸多少
刚出生的几天，新生儿每顿只需要几 mL，初乳也是一滴一滴出来的。 ABA 列出了健康足月宝宝在第一周每顿通常吃多少。The Royal Women's Hospital 则介绍了同一时期吸奶能吸出多少。
| 宝宝日龄 | 宝宝每顿吃 | 每次吸出 |
|---|---|---|
| 第 1 天 | 2 到 10mL | 几滴到几 mL |
| 第 1 到 2 天 | 5 到 15mL | 几滴到几 mL |
| 第 2 到 3 天 | 15 到 30mL | 逐渐增加 |
| 第 3 到 4 天 | 30 到 60mL | 逐渐增加 |
| 第 4 到 5 天 | 未列出 | 约 50 到 70mL |
最开始吸出的是初乳。从第 2 到 4 天，随着初乳转为成熟乳，吸出的量会逐渐增加。
这两列衡量的是不同的东西，所以数字不会完全对得上。早期每次吸出几 mL 初乳是正常的，虽然装在奶瓶里看起来少得可怜。
初乳浓稠、量少，所以 ABA 建议用手挤，再用小注射器或茶匙接住奶滴。大约在第二到第六天之间，随着乳汁增多，用吸奶器往往会变得更顺手。
如果宝宝没法亲喂，产后要尽早开始吸奶。The Royal Women's Hospital 表示，最好在产后六小时内开始。
从第 2 周起，24 小时能吸多少
到第二周左右，如果每顿奶都靠吸奶供应，每天可以吸出约 500 到 800mL。 三个澳大利亚来源给出的范围有重叠，建议的吸奶次数也非常接近。把它们放在一起看，是了解什么算正常最快的办法。
| 指南来源 | 每天次数 | 夜间 | 到约 2 周时 |
|---|---|---|---|
| ABA | 至少 8 次 | 1 或 2 次 | 每天 500 到 700mL |
| The Women's（维多利亚州） | 至少 8 到 10 次 | 至少 1 次 | 每天 600 到 800mL |
| 西澳大利亚州（KEMH + CAHS） | 约 8 次 | 已包含 | 每天 500 到 800mL |
ABA 建议的夜间吸奶至少每 4 小时一次。如果是双胞胎，The Women's 给出的是每天吸 10 次、每天约 1,000mL。在西澳大利亚州，如果宝宝无法含乳，次数增加到 8 到 10 次。
西澳大利亚州这一行合并了两份指南。吸奶次数来自 King Edward Memorial Hospital（位于珀斯的妇产医院，简称 KEMH）的新生儿喂养指南（在新窗口打开）。吸奶量来自 Child and Adolescent Health Service（西澳大利亚州儿童与青少年卫生服务机构，简称 CAHS）的新生儿科母乳喂养指南（在新窗口打开），这份指南会把泌乳量低的妈妈转诊给泌乳顾问。
第 3 到 6 周呢？
本文查阅的澳大利亚来源中，没有哪一个给出第三周到第六周每周各自的吸奶量。它们给出的是喂养稳定后宝宝喝多少奶。
ABA 的纯吸奶喂养指南（在新窗口打开）指出，1 到 6 个月大、纯母乳喂养的宝宝，24 小时平均喝 750 到 800mL。有的宝宝只需要 500mL，有的超过 1,000mL。每顿奶都靠吸奶时，宝宝奶瓶里的奶都来自你每次吸出的奶。所以泌乳量稳定后，这些喝奶量就是衡量你每天总量的参照。
想了解瓶喂新生儿按体重算喝多少奶，请看新生儿喝多少奶。
每顿奶都靠吸奶时，通常的目标是到两周时每天约 500 到 800mL，每天至少吸八次，包括夜间。
多久吸一次，每次吸多久
24 小时内至少吸八次，其中夜间一到两次。 频繁吸奶会向乳房发出产奶的信号。ABA 和 The Royal Women's Hospital 都表示，多吸几次比每次吸得更久效果更好。
多久吸一次
- 白天每 2 到 3 小时一次。 ABA 表示，大多数医院都这样建议，夜间至少每 4 小时一次。
- 每天至少 8 次。 The Royal Women's Hospital 建议 8 到 10 次，双胞胎至少 10 次。
- 不要间隔太久。 ABA 的吸奶基础知识（在新窗口打开）指出，在建立泌乳量期间，两次吸奶的间隔不要超过 6 小时。
之后要重返职场？上班妈妈的吸奶时间表介绍了宝宝大一些后，吸奶次数会怎样变化。
每次吸多久
ABA 表示，大多数情况下每次吸奶约 15 到 20 分钟，或者吸到奶流慢下来、只剩一滴一滴为止。吸超过 30 分钟通常没有必要。
奶停止流出后，再继续吸几分钟。这样可能引发下一次奶阵。
每一侧
- 用双边吸奶器： The Royal Women's Hospital 表示，两侧同时吸大约需要 15 分钟。ABA 补充说，这样总共吸出的奶比一次吸一侧更多。
- 用单边吸奶器： 先吸一侧，吸到奶流慢下来、只剩一滴一滴时再换另一侧。整个过程大约需要 25 到 30 分钟。
- 如果泌乳量低： 两侧来回交替，每侧各吸两三次。The Royal Women's Hospital 把这种方法叫作交替吸奶。
一侧乳房的产奶量常常比另一侧多。ABA 表示这是正常的。
KEMH 的指南建议先双侧同时吸，吸到奶流变慢后，再单独吸每一侧，同时配合乳房按压。乳房按压就是在吸奶时轻轻挤压乳房。
吸奶不应该痛。ABA 的吸奶器使用指南（在新窗口打开）指出，要让乳头对准喇叭罩的正中央，从最低吸力开始。调高吸力时，以感觉舒适为限。
纯吸奶喂养的一天：示例
每天吸八次，白天大约每三小时一次，夜间间隔不超过四小时，就能符合上面所有澳大利亚来源的建议。 下面的例子是一位虚构的妈妈，她用双边吸奶器吸奶，供应 2 周大宝宝的所有奶量。这些数字只用来示范怎么排列。你自己的数字会不一样。
| 时间 | 左侧（mL） | 右侧（mL） | 合计（mL） |
|---|---|---|---|
| 早上 6:00 | 40 | 35 | 75 |
| 上午 9:00 | 42 | 36 | 78 |
| 中午 12:00 | 38 | 33 | 71 |
| 下午 3:00 | 40 | 34 | 74 |
| 傍晚 6:00 | 36 | 32 | 68 |
| 晚上 9:00 | 41 | 35 | 76 |
| 晚上 11:30 | 43 | 37 | 80 |
| 凌晨 3:30 | 44 | 38 | 82 |
| 24 小时 | 324 | 280 | 604 |
怎么看这张表：
- 要关注的是全天总量。 这里是 604mL，落在上面每一个范围之内。
- 每次都是左侧吸得更多。 两侧乳房有这种差别是正常的。
- 最长的间隔是四小时，从晚上 11:30 到凌晨 3:30。这符合 ABA 夜间至少每 4 小时吸一次的建议。
这样一天吸出的奶，放在冰箱冷藏室最里面最多可以保存 72 小时。我们的母乳储存指南列出了冷冻、解冻和加热的时间。
如果由伴侣或祖父母用奶瓶喂奶，他们也可以顺手清洗吸奶器配件。这样你就能在两次吸奶之间睡一会儿。
如果每次只能吸出 30mL 怎么办？
30mL 算不算问题，要看你为什么吸奶。 如果你同时也在亲喂，在喂奶后或两次喂奶之间只吸出少量奶很常见。ABA 也讲得很清楚，这个量能说明什么、不能说明什么。
Australian Breastfeeding Association · 吸奶基础知识不要根据能吸出多少奶来判断你的泌乳量。用吸奶器吸奶和手挤奶都是需要时间学习的技能。宝宝吸出乳汁的能力通常比吸奶器更强。
ABA 还指出，有些妈妈觉得少量多次吸奶更容易，比如每 1 到 2 小时吸最多 30mL。
如果你还给宝宝补喂配方奶，我们的混合喂养与补喂指南介绍了怎样保护泌乳量。
如果每顿奶都靠吸奶供应，到两周时每次仍然只有 30mL 左右，你的全天总量就远低于上面的范围。下面这些做法来自 ABA 和 The Royal Women's Hospital：
- 先增加次数，再延长时间。 吸得更频繁，比每次吸得更久更能提升泌乳量。
- 试试短时多次。 ABA 建议每次吸 5 到 10 分钟，在一两个小时内吸几次。
- 最后用手挤。 用完吸奶器后再用手挤，可能挤出更多奶。
- 配合乳房按压和交替吸奶。 The Royal Women's Hospital 表示，这两种方法都能让你吸出更多奶。
- 检查喇叭罩是否合适。 ABA 表示，乳头应该位于喇叭罩正中央，喇叭罩四周都要贴合。
- 抱着宝宝肌肤接触，可以在吸奶前或吸奶时进行。The Royal Women's Hospital 表示这有助于提升泌乳量。
如果泌乳量一直上不来，请去看泌乳顾问。
什么时候该联系泌乳顾问、ABA 或家庭医生（GP）
如果吸奶量一直远低于这些范围、吸奶会痛，或者宝宝出现吃不饱的迹象，要尽早求助。 泌乳顾问可以把你的吸奶器、吸奶安排和宝宝的喂养情况放在一起看。
出现以下情况时，请联系泌乳顾问、助产士或护士：
- 每顿奶都靠吸奶供应，到两周时全天总量仍远低于 500mL
- 吸奶会痛、损伤乳头或留下硬块
- 宝宝到两周左右还没恢复到出生体重，或者湿尿布比平时少。
求助热线： ABA 的 Breastfeeding Helpline（母乳喂养热线）24 小时开放，电话 1800 686 268。Pregnancy, Birth and Baby（澳大利亚政府资助的孕育与育儿信息服务）可以帮你联系母婴健康护士，电话 1800 882 436。
乳腺炎可能让乳房某个部位发烫、疼痛或肿胀，并伴有发烧或发冷。ABA 表示，如果 12 到 24 小时内没有开始好转，或者感觉非常不舒服，要去看医生。
如果宝宝已经 4 到 6 小时没有湿尿布，请立即看医生，或去最近的急诊室。
如果宝宝出现严重脱水的迹象，比如活动比平时少、嗜睡或意识模糊、眼窝凹陷、手脚冰凉，或者哭的时候没有眼泪，请拨打 000。
湿尿布指南更详细地介绍了尿布数量和脱水迹象。
八次吸奶，怎么记清楚
每天吸八次，到第二个晚上，奶瓶上的数字就开始记混了。在吸奶器旁放个本子就行：每次吸奶记一行，写下时间和每侧的 mL 数，每天加总一次。
BabyLog 免费的吸奶记录在手机上帮你做同样的记录：每次吸奶的总 mL 数，需要的话还可以分左侧和右侧，你的伴侣在自己的手机上也能看到每一次吸奶。使用 Pro 时，可以选择开启提醒，在可能该吸奶的时候提醒你。
如果凌晨 3 点时，你觉得手机比本子更顺手，可以免费开始。
