Cột mốc phát triển 2 tháng tuổi: hầu hết các bé làm được gì lúc 8 tuần tại Úc

Các cột mốc phát triển 2 tháng tuổi xoay quanh ba điều: nụ cười đáp lại khi bé nhìn thấy gương mặt bạn, ngẩng đầu trong chốc lát khi nằm sấp, và ê a hoặc ọ ọe khi dễ chịu. Vào khoảng 8 tuần tuổi, hầu hết các bé cũng đưa mắt dõi theo một gương mặt hoặc một vật chuyển động chậm, và giật mình khi nghe tiếng động lớn. Mỗi điều này đều nằm trong một khoảng bình thường rộng.

Danh sách kiểm tra dưới đây chính là danh sách mà phần cột mốc phát triển của BabyLog ghi lại, được xây dựng từ tài liệu cột mốc phát triển và EYLF/NQS(mở trong cửa sổ mới) của ACECQA (cơ quan quốc gia về chất lượng giáo dục và chăm sóc trẻ em của Úc). Bài này nằm giữa sự phát triển của trẻ sơ sinh theo từng tuần và cột mốc phát triển 3 tháng tuổi, thuộc bài hướng dẫn tổng quát về cột mốc phát triển của bé theo độ tuổi.

Hầu hết các bé làm được gì vào khoảng 8 tuần tuổi?

Vào khoảng 8 tuần tuổi, hầu hết các bé mỉm cười khi nhìn thấy một gương mặt, giữ đầu ngẩng lên trong những khoảnh khắc ngắn khi nằm sấp, phát ra những âm thanh nho nhỏ khi dễ chịu, và nhìn một gương mặt hoặc một món đồ chơi chuyển động chậm trong vài giây. ACECQA gộp cả nhóm tuổi từ sơ sinh đến 4 tháng làm một, nên cách chia dưới đây theo trang 2 tháng tuổi của Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) (dịch vụ thông tin về thai kỳ và em bé do Chính phủ Úc tài trợ) và danh sách 8 tuần trong NSW Blue Book(mở trong cửa sổ mới) (sổ sức khỏe cá nhân của bé). Bảng cho thấy những gì nhiều bé làm được vào khoảng 8 tuần tuổi, rồi những gì đến sau trong cùng nhóm tuổi.

Hãy xem mỗi hàng như một tổng thể, không phải bảng chấm điểm.

Nụ cười giao tiếp có phải cột mốc lớn nhất lúc 2 tháng tuổi?

Đúng vậy. Nụ cười đáp lại nụ cười của bạn, chứ không phải nụ cười thoáng qua trong giấc ngủ, là cột mốc mà hầu hết cha mẹ nhận thấy đầu tiên vào khoảng 6 đến 8 tuần tuổi. Pregnancy, Birth and Baby mô tả bé 2 tháng tuổi có thể cười đáp lại khi bạn cười với bé, giao tiếp bằng mắt, bắt chước những nét mặt đơn giản, và dễ dịu lại hơn khi nghe giọng nói quen thuộc.

Khoảng thời gian này rộng vì để cười được, bé cần thị lực, sự chú ý và một chút hứng thú giao tiếp cùng sẵn sàng một lúc, mà mỗi thứ lại phát triển theo tốc độ riêng. Nụ cười đầu tiên thường đến khi nào, và khi nào nên nêu ra nếu bé chưa cười, có ở bài cột mốc phát triển 6 tuần tuổi.

Nụ cười đáp lại nụ cười của bạn là cuộc trò chuyện đầu tiên. Đến lúc, nụ cười sẽ đến.

Nằm sấp lúc 8 tuần tuổi trông như thế nào?

Lúc 8 tuần tuổi, thời gian nằm sấp thường gồm vài lần ngẩng đầu ngắn, quay đầu từ bên này sang bên kia, và phản đối sau một hai phút. Pregnancy, Birth and Baby cho biết bé 2 tháng tuổi có thể ngẩng đầu trong những khoảnh khắc ngắn khi nằm sấp và quay đầu từ bên này sang bên kia, giúp cổ và phần thân trên khỏe dần.

Ngẩng đầu là một cột mốc về sức cơ, nên kỹ năng này tiến bộ dần nhờ luyện tập chứ không xuất hiện trong một ngày. Bài hướng dẫn nằm sấp: khi nào nên bắt đầu của chúng tôi cho biết nên nhắm tới bao nhiêu thời gian theo từng độ tuổi và cách để việc nằm sấp bớt thành cuộc chiến. Một lưu ý an toàn từ cùng trang đó: bé 2 tháng tuổi thường chưa biết lật, nhưng bé có thể đạp chân và cựa quậy, vì vậy đừng bao giờ để bé một mình trên bàn thay tã hoặc bất kỳ bề mặt cao nào.

Vì sao bé 2 tháng tuổi khóc nhiều như vậy?

Tiếng khóc lên đến đỉnh điểm vào khoảng sáu đến tám tuần tuổi và chững lại vào khoảng 12 đến 14 tuần tuổi, nên mốc 2 tháng thường là thời điểm ồn ào nhất của năm đầu đời. Mốc thời gian này lấy từ các cột mốc của ACECQA. Đây là một quy luật phát triển, không phải dấu hiệu cho thấy có điều gì không ổn.

Pregnancy, Birth and Baby liệt kê những lý do thường gặp khiến bé 2 tháng tuổi khóc: đói, mệt, tã ướt, hoặc cần được vỗ về. Bế và ôm ấp bé thường giúp ích. NSW Blue Book đưa chuyện bé khóc và cách dỗ dành bé vào danh sách những điều cần trao đổi ở buổi khám 6 đến 8 tuần, nên y tá đã chờ sẵn câu hỏi này.

Nếu bé khóc kèm theo việc trớ sữa sau hầu hết các cữ bú, bài hướng dẫn về trớ sữa và trào ngược của chúng tôi cho biết dấu hiệu nào là bình thường và dấu hiệu nào cần gặp bác sĩ gia đình.

Bé 2 tháng tuổi khóc bao nhiêu là bình thường?

Với một số bé, khóc hai đến ba giờ mỗi ngày, hoặc lâu hơn, có thể là bình thường, và bé thường khóc nhiều nhất lúc 6 đến 8 tuần tuổi. Sydney Children's Hospitals Network(mở trong cửa sổ mới) (mạng lưới bệnh viện nhi ở Sydney, SCHN) cho biết một số bé khóc 2 đến 3 giờ mỗi ngày hoặc lâu hơn, thường nhiều hơn vào những thời điểm nhất định trong ngày.

Royal Children's Hospital Melbourne(mở trong cửa sổ mới) (bệnh viện nhi ở Melbourne, RCH) cho biết phần lớn trường hợp không có lý do y khoa nào. Nếu bé cũng muốn bú hết lần này đến lần khác vào buổi tối, bài hướng dẫn về bú dồn (cluster feeding) và giờ quấy khóc chiều tối của chúng tôi giải thích quy luật đó.

Tiếng khóc theo từng tuần trong 3 tháng đầu

Tresillian(mở trong cửa sổ mới) (dịch vụ hỗ trợ nuôi dạy con nhỏ tại Úc), SCHN, RCH và ACECQA đều thống nhất rằng tiếng khóc lên đến đỉnh điểm vào khoảng 6 đến 8 tuần tuổi và dịu dần trong khoảng 3 đến 4 tháng tuổi. Một bài tổng quan năm 2022 gồm 57 nghiên cứu từ 17 quốc gia cho biết thêm số phút cụ thể.

Số phút lấy từ nhật ký của cha mẹ trong bài tổng quan năm 2022 về đường cong tiếng khóc(mở trong cửa sổ mới) của Vermillet và cộng sự trên tạp chí Child Development, là bằng chứng bổ trợ, chủ yếu từ Anh, Mỹ và Canada. Các con số này tính gộp cả khóc và quấy. Cho đến 10 tuần tuổi, mọi mức trung bình theo từng giai đoạn hai tuần đều nằm trong khoảng 1.3 đến 2 giờ.

Mức chênh lệch giữa các bé khá rộng. Lúc 5 đến 6 tuần tuổi, độ lệch chuẩn vào khoảng một giờ, nên một bé khóc nhiều hơn hoặc ít hơn mức trung bình một giờ là chuyện thường gặp.

PURPLE crying là gì?

PURPLE crying là tên gọi cho giai đoạn khóc đỉnh điểm bình thường trong vài tháng đầu. SCHN gọi đây là hiện tượng bình thường và tạm thời. Tresillian dùng tên này cho tiếng khóc của trẻ sơ sinh nói chung, còn RCH cho biết nhân viên y tế dùng từ viết tắt này để chỉ những dấu hiệu thường gặp ở các bé hay khóc nhiều. Mỗi chữ cái là một đặc điểm, theo mô tả của RCH:

• Peak of crying (đỉnh điểm khóc): tiếng khóc có thể tăng trong sáu đến tám tuần đầu và giảm sau bốn tháng.
• Unexpected (bất ngờ): tiếng khóc có thể đến rồi đi mà không có lý do rõ ràng.
• Resists soothing (khó dỗ): bé có thể không nín khóc dù bạn đã cố dỗ dành.
• Pain-like face (nét mặt như đang đau): bé có thể trông như đang đau khi khóc.
• Long lasting (kéo dài): bé có thể khóc năm giờ mỗi ngày hoặc thậm chí lâu hơn.
• Evening (buổi tối): bé có thể khóc nhiều hơn vào cuối buổi chiều và đầu buổi tối.

Những cơn khóc kéo dài đôi khi được gọi là đau bụng colic. RCH cho rằng thuật ngữ này không hữu ích, vì nó nghe như thể có vấn đề gì đó bên trong bụng bé. RCH cũng cảnh báo rằng nhiều sản phẩm tự nhận là giảm colic mà không có bằng chứng cho thấy chúng giúp ích, và một số có thể gây hại, vì vậy hãy hỏi y tá hoặc bác sĩ gia đình trước khi thử.

Cách dỗ bé 2 tháng tuổi đang khóc

Trước hết hãy kiểm tra những điều cơ bản, kể cả việc bé có bị đầy hơi không và bé có quá nóng hoặc quá lạnh không. Tresillian cho biết lý do thường gặp nhất khiến bé khóc trong 3 tháng đầu là bé cần được gần gũi, tiếp xúc cơ thể nhiều hơn. Sau đó, hãy thử từng cách nhẹ nhàng một, lấy từ RCH, SCHN và Tresillian:

• Bế bé sát vào người, hoặc cho bé vào địu.
• Nhẹ nhàng đung đưa bé hoặc bế bé đưa người qua lại, hoặc đẩy xe đẩy đưa bé đi dạo.
• Nói chuyện hoặc hát khe khẽ ở nơi êm ả, yên tĩnh.
• Tắm nước ấm hoặc xoa bóp cho bé.
• Để bé mút cho dễ chịu, bằng cách bú mẹ hoặc ngậm núm vú giả.

Nếu bạn nghĩ bé bị đầy hơi, bài hướng dẫn cách cho bé ợ hơi của chúng tôi có các tư thế giúp bé ợ hơi và nên thử trong bao lâu.

Có những buổi tối chẳng cách nào hiệu quả. Tresillian cho biết trong 4 tháng đầu, sẽ có những lúc bạn không thể làm bé dịu lại dù bạn làm gì đi nữa.

Nếu bạn cần nghỉ một lát, hãy đặt bé xuống an toàn

Bạn có thể đặt bé xuống một nơi an toàn, như nôi hoặc cũi, rồi sang phòng khác nghỉ một lát, và điều đó không sao cả. Đó là lời khuyên của Sydney Children's Hospitals Network dành cho cha mẹ đang cảm thấy quá sức. Hãy hít thở vài hơi, gọi cho ai đó, và quay lại khi bạn thấy bình tĩnh hơn.

Nếu bạn lo rằng mình có thể làm tổn thương bé, hãy đặt bé vào một nơi an toàn như cũi của bé và nhờ một người lớn khác hỗ trợ ngay bây giờ, hoặc gọi PANDA (đường dây hỗ trợ lo âu và trầm cảm trước và sau sinh) theo số 1300 726 306 hoặc Lifeline (đường dây hỗ trợ khủng hoảng) theo số 13 11 14. Nếu bạn không thể giữ an toàn cho bản thân hoặc cho bé, hãy gọi 000.

The Royal Children's Hospital Melbourne · Trẻ hay khóc và quấy khó dỗ

Không bao giờ được lắc bé. Lắc bé có thể gây tổn thương não và khuyết tật suốt đời.

Bạn không cần chờ đến lúc khủng hoảng mới nhờ giúp đỡ về chuyện bé khóc và cách dỗ bé:

• Y tá sức khỏe trẻ em hoặc bác sĩ gia đình của bạn: khám cho bé và một kế hoạch dỗ dành bé cho bạn.
• Dịch vụ sức khỏe trẻ em và gia đình của bang bạn: hỗ trợ tại địa phương về nuôi dạy con và dỗ dành bé.
• Đường dây trợ giúp của Pregnancy, Birth and Baby: 1800 882 436, một y tá sức khỏe bà mẹ và trẻ em, từ 7 giờ sáng đến nửa đêm (giờ miền Đông Úc, AET), 7 ngày một tuần.
• healthdirect: 1800 022 222, một y tá có đăng ký hành nghề, 24 giờ mỗi ngày, 7 ngày một tuần.
• Tresillian Parent's Help Line: 1300 272 736, từ 7 giờ sáng đến 11 giờ đêm, 7 ngày một tuần.
• Karitane Careline (NSW): 1300 227 464.
• Maternal and Child Health Line (Victoria): 13 22 29 (đường dây y tá sức khỏe bà mẹ và trẻ em), 24 giờ mỗi ngày.
• PANDA, đường dây hỗ trợ sức khỏe tâm thần quanh thời kỳ sinh nở: 1300 726 306.
• Lifeline: 13 11 14.

Khi nào bé khóc cần gặp bác sĩ

Khóc trong giai đoạn đỉnh điểm là chuyện thường gặp, nhưng một số dấu hiệu cho thấy bé bị bệnh hoặc cha mẹ đang cần được hỗ trợ ngay. Theo tờ thông tin của RCH và SCHN:

• Gọi 000: bé rất không khỏe và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, hoặc bạn lo rằng mình có thể làm hại bản thân hoặc bé và không thể giữ an toàn cho cả hai.
• Đến bệnh viện: bạn không dỗ được bé và bạn nghĩ bé không khỏe.
• Gặp bác sĩ càng sớm càng tốt: bé dưới 3 tháng tuổi và có nhiệt độ trên 38°C.
• Gặp bác sĩ của bạn: tiếng khóc thay đổi đột ngột hoặc nghe bất thường, bé bỏ bú, hoặc bé có triệu chứng mới như nôn.
• Trao đổi với bác sĩ gia đình hoặc y tá: bạn cảm thấy mình không đối phó nổi, không cách nào hiệu quả, hoặc tiếng khóc đang ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của bạn hay mối quan hệ giữa bạn và bé.

Khi nào nên trao đổi với y tá sức khỏe trẻ em

healthdirect(mở trong cửa sổ mới) (dịch vụ tư vấn sức khỏe miễn phí do Chính phủ Úc tài trợ) nói ngắn gọn: mọi bé đều lớn lên và phát triển theo tốc độ riêng, và việc chưa đạt một cột mốc khi đã quá độ tuổi thường gặp có thể là dấu hiệu cho thấy con bạn cần thêm hỗ trợ. Với nhóm tuổi từ sơ sinh đến 4 tháng, tài liệu của ACECQA và trang 8 tuần của NSW Blue Book gợi ý bạn nên trao đổi với y tá sức khỏe trẻ em hoặc bác sĩ gia đình nếu bé:

• mềm oặt hoặc cứng đờ
• không phản ứng với âm thanh, hoặc không có phản ứng khi nghe tiếng động lớn
• không nhìn theo đồ vật khi chúng di chuyển
• không cười với mọi người hoặc không phản ứng với những gương mặt quen thuộc
• không tỏ ra thích thú khi được chơi cùng
• không bú như mong đợi
• chưa bắt đầu phát ra âm thanh
• không giữ được đầu khi chống người lên lúc nằm sấp

Phần lớn hóa ra không có gì đáng lo, và sự hỗ trợ hiệu quả nhất khi được bắt đầu sớm.

Buổi khám 6 đến 8 tuần có những gì?

Buổi khám 6 đến 8 tuần là buổi khám sức khỏe trẻ em theo lịch đầu tiên sau các lần khám sơ sinh, và rơi đúng vào giai đoạn của các kỹ năng 2 tháng tuổi ở trên. Bài hướng dẫn về buổi khám 6 đến 8 tuần của chúng tôi cho biết y tá, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa kiểm tra những gì, theo từng bang, và những câu hỏi bạn nên đặt ra.

Vắc-xin vào khoảng 2 tháng tuổi

Những mũi vắc-xin đầu tiên theo lịch của National Immunisation Program (Chương trình Chủng ngừa Quốc gia) được ghi ở độ tuổi 2 tháng và có thể tiêm từ 6 tuần tuổi. Danh sách đầy đủ, giới hạn độ tuổi của vắc-xin rotavirus và những gì Blue Book nói về buổi khám này có trong bài cột mốc phát triển 6 tuần tuổi.

Theo dõi và ghi lại

Danh sách kiểm tra trong bài này là nhóm tuổi từ sơ sinh đến 4 tháng trong danh sách cột mốc phát triển của BabyLog, được xây dựng trên khung của ACECQA để làm hướng dẫn, không phải chẩn đoán. Khi bạn thấy bé làm được điều gì mới, hãy chạm để đánh dấu cột mốc đó là đã quan sát, và khoảnh khắc ấy được ghi lại kèm ngày và tuổi của bé. Nhờ vậy, khi được hỏi “bé bắt đầu cười với bạn từ khi nào?” ở buổi khám 6 đến 8 tuần, bạn chỉ cần xem lại thay vì phải đoán. Tính năng theo dõi cột mốc phát triển thuộc gói BabyLog Pro.

Cho chính buổi khám đó, báo cáo khám sức khỏe của gói Pro chốt lại dữ liệu bú, ngủ, tã và tăng trưởng trong khoảng thời gian bạn chọn, cùng với danh sách cột mốc phát triển của giai đoạn bạn chọn, và chia sẻ với y tá hoặc bác sĩ gia đình dưới dạng liên kết riêng tư hoặc PDF. Hãy dõi theo các kỹ năng 2 tháng tuổi đến theo thời điểm riêng của bé, và theo dõi sự phát triển của bé với BabyLog.

Câu hỏi thường gặp