Khám sức khỏe định kỳ cho bé ở Úc: lịch khám theo từng bang và nội dung từng buổi khám

Khám sức khỏe định kỳ cho bé ở Úc là các buổi khám miễn phí với y tá sức khỏe trẻ em hoặc bác sĩ gia đình (GP), thường vào lúc mới sinh, 1 đến 4 tuần, 6 đến 8 tuần, 4 tháng, 6 tháng và 12 tháng, sau đó là 18 tháng và 2 tuổi. Mỗi bang tự quy định độ tuổi khám và có cuốn sổ sức khỏe riêng. Buổi khám nào cũng đo các chỉ số tăng trưởng và hỏi về sự phát triển, việc bú và giấc ngủ của bé.

Bài hướng dẫn này liệt kê các độ tuổi khám mà mỗi bang hoặc vùng lãnh thổ công bố, việc y tá làm trong một buổi khám, những gì cần mang theo, và các câu hỏi thường gặp ở buổi khám 4 tháng và 6 tháng. Bài cũng nói về buổi thăm khám đầu tiên tại nhà, buổi khám 6 đến 8 tuần và những con số nên chuẩn bị sẵn.

Bài này đi kèm với danh sách cột mốc phát triển của bé theo độ tuổi, nói về những gì hầu hết các bé làm được ở từng độ tuổi này.

Trong năm đầu, bé được khám sức khỏe bao nhiêu lần?

Hầu hết các bé ở Úc có khoảng sáu buổi khám sức khỏe theo lịch trong năm đầu, sau đó một buổi lúc 18 tháng và một buổi lúc 2 tuổi. Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) (dịch vụ thông tin về thai kỳ và em bé do Chính phủ Úc tài trợ) đưa ra lịch chung trên toàn quốc là lúc mới sinh, 1 đến 4 tuần, 6 đến 8 tuần, 4 tháng, 6 tháng và 12 tháng, tiếp theo là 18 tháng, 2 tuổi, 3 tuổi và 4 tuổi hoặc trước khi bắt đầu đi học.

Các buổi khám này miễn phí qua dịch vụ y tá sức khỏe trẻ em, và bác sĩ gia đình cũng có thể khám. Có cha mẹ đi đủ mọi buổi, có người bỏ qua vài buổi khi đã thấy tự tin. Các bé sinh non, chậm tăng trưởng hoặc có bệnh lý thường được khám nhiều lần hơn, và y tá sẽ đề xuất một kế hoạch.

Mỗi bang và vùng lãnh thổ công bố danh sách độ tuổi khám riêng, vì vậy lịch trong sổ sức khỏe của bé có thể khác với lịch của một người bạn ở bang khác. Phần tiếp theo liệt kê những gì dịch vụ y tế của từng bang công bố.

Mỗi bang lên lịch những buổi khám nào trong hai năm đầu?

Bảng dưới đây chỉ liệt kê những độ tuổi khám mà dịch vụ y tế của từng bang công bố trên mạng. Khi một dịch vụ không công bố lịch, hàng đó sẽ ghi rõ, vì phòng khám tại địa phương mới là nơi phù hợp để xác nhận.

Bảng này cho thấy ba điều nổi bật. Buổi khám 4 tháng có trong lịch ở Victoria, WA và ACT, trong khi NSW chuyển thẳng từ 6 đến 8 tuần sang 6 tháng, còn SA gộp mốc 6 tháng vào khoảng 6 đến 9 tháng. Mọi dịch vụ trong bảng đều nói các buổi khám của họ là miễn phí. Và bang nào cũng phát một cuốn sổ sức khỏe, dù màu gì, để đi cùng bé đến mỗi buổi khám.

Child and Adolescent Health Service WA · Các buổi hẹn sức khỏe trẻ em

Mọi trẻ em ở WA đều được năm buổi hẹn sức khỏe trẻ em miễn phí với y tá sức khỏe trẻ em.

Việc chuyển sang bang khác trong hai năm đầu là chuyện thường gặp. NSW Health(mở trong cửa sổ mới) (sở y tế bang NSW) phát Blue Book miễn phí cho trẻ sinh ở nơi khác nay sống tại NSW, và các dịch vụ khác thường sẽ nhận bé mới chuyển đến vào độ tuổi kế tiếp trong danh sách của họ.

Buổi khám sức khỏe cho bé gồm những gì?

Y tá hoặc bác sĩ gia đình cân và đo cho bé, khám từ đầu đến chân, hỏi về việc bú, giấc ngủ và sự phát triển, và kiểm tra xem bé có chủng ngừa đúng lịch không. Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) mô tả cùng một khung khám ở mọi độ tuổi, cộng thêm vài mục ở một số buổi khám nhất định như khớp háng và mắt.

Cân nặng, chiều dài và vòng đầu

Ba số đo được lấy ở hầu hết các buổi khám: cân nặng, chiều dài và vòng đầu. Các số đo này được chấm lên biểu đồ tăng trưởng của WHO cho trẻ từ lúc mới sinh đến 2 tuổi(mở trong cửa sổ mới), cũng chính là biểu đồ in trong sổ sức khỏe của bé. Một số đo đơn lẻ không quan trọng bằng đường cong mà các số đo vẽ nên qua nhiều buổi khám liên tiếp, và đó là toàn bộ chủ đề của bài hướng dẫn về biểu đồ tăng trưởng và bách phân vị của bé.

Pregnancy, Birth and Baby · Khám sức khỏe định kỳ

Điều quan trọng là diễn biến tăng trưởng theo thời gian và việc bé đang “đi theo” cùng một đường cong hay một đường cong khác.

Câu hỏi về sự phát triển

Hầu hết các cuốn sổ sức khỏe đề nghị bạn trả lời một loạt câu hỏi ngắn về sự phát triển trước mỗi buổi khám. Ở NSW, các câu hỏi này nằm dưới tiêu đề Learn the Signs, Act Early (Nhận biết dấu hiệu, hành động sớm), và Blue Book(mở trong cửa sổ mới) có các câu hỏi này ở mọi buổi khám từ 2 tháng. Victoria dùng bộ câu hỏi PEDS-R trong sổ xanh lá(mở trong cửa sổ mới), còn Blue Book(mở trong cửa sổ mới) của ACT có một loạt câu hỏi cần trả lời trước mỗi buổi khám. Sau đó, y tá quan sát cách bé cử động, giao tiếp và tương tác với mọi người, và có thể bày vài hoạt động nhỏ để xem bé thể hiện một kỹ năng.

Thính giác và thị lực

Thính giác và thị lực là một phần của buổi khám ngay từ lần đầu. Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) liệt kê cả hai trong những gì được kiểm tra khi khám cho bé, và hướng dẫn về các buổi hẹn(mở trong cửa sổ mới) của WA cho thấy y tá kiểm tra mắt và thị lực lúc 8 tuần và 4 tháng, rồi hỏi về thị lực và thính giác lúc 12 tháng. Ở NSW, sàng lọc thính giác cho trẻ sơ sinh (SWISH) là một chương trình riêng, và kết quả được ghi vào Blue Book.

Thời điểm chủng ngừa

Một số buổi khám rơi vào gần độ tuổi tiêm vắc-xin theo National Immunisation Program (Chương trình Chủng ngừa Quốc gia), và y tá sẽ hỏi bé đã tiêm đủ theo lịch chưa. Các vắc-xin định kỳ cho trẻ em được miễn phí theo chương trình này(mở trong cửa sổ mới), dù phòng khám có thể thu phí khám.

Các vắc-xin 2 tháng có thể được tiêm từ 6 tuần tuổi. Nguồn: Chủng ngừa cho trẻ sơ sinh và trẻ em(mở trong cửa sổ mới), Australian Government Department of Health (Bộ Y tế Chính phủ Úc). Trẻ em là người Thổ dân và người dân đảo Torres Strait (Aboriginal and Torres Strait Islander), cùng trẻ có một số bệnh lý nhất định, được cung cấp thêm một số vắc-xin.

Việc bú, giấc ngủ và bạn đang thế nào

Bạn sẽ được hỏi về việc bú của bé, bé ngủ và được dỗ ngủ ra sao, và bạn đang thế nào. Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) lưu ý rằng y tá hoặc bác sĩ gia đình cũng sẽ hỏi về bạn, và hướng dẫn của WA mở đầu mọi buổi hẹn bằng việc “hỏi xem bạn đang cảm thấy thế nào”. Những câu hỏi này dễ trả lời hơn khi bạn có sẵn hình dung về những ngày gần đây, thay vì trông vào ký ức mơ hồ về hai tuần vừa qua.

Nếu giấc ngủ là điều bạn lo, y tá có thể đề nghị bạn ghi nhật ký giấc ngủ. Bài hướng dẫn cách ghi nhật ký giấc ngủ của bé cho biết cần ghi những gì, kèm bảng 24 giờ và một ngày mẫu đã điền sẵn.

Cần mang gì khi đưa bé đi khám sức khỏe

Hãy mang theo sổ sức khỏe, một danh sách câu hỏi ngắn và ghi chép về các cữ bú, giấc ngủ và tã trong một hai tuần gần nhất. Ba thứ này đủ cho gần như mọi điều y tá yêu cầu.

• Sổ sức khỏe. NT Government(mở trong cửa sổ mới) đề nghị các gia đình mang sổ vàng theo đến mọi buổi hẹn khám sức khỏe, buổi chủng ngừa, buổi gặp bác sĩ gia đình và mỗi lần đến bệnh viện, và điều này cũng áp dụng cho Blue Book, Purple Book và sổ xanh lá. Y tá ghi các số đo và kết quả đánh giá vào sổ, và đây cũng là nơi bạn điền trước các câu hỏi về sự phát triển.
• Câu hỏi của bạn, viết ra giấy. Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) gợi ý dùng sổ sức khỏe để ghi lại các câu hỏi hoặc mối lo, rồi nêu ra trong buổi hẹn. Khi bé đang khóc, ba bốn câu hỏi viết sẵn ít bị quên hơn một danh sách nhớ trong đầu.
• Ghi chép về cữ bú và giấc ngủ. Việc bú và giấc ngủ được hỏi đến ở mọi buổi khám, và câu “bé bú bao lâu một lần?” rất khó trả lời bằng trí nhớ khi hai người thay phiên nhau thức đêm. Bảng đếm của hai tuần gần nhất, dù trên giấy hay từ một ứng dụng bạn vẫn đang ghi nhật ký, biến một câu đoán thành một con số. Nếu bạn cũng theo dõi tã ướt, hãy mang theo cả số đếm đó.

Hãy đến sớm vài phút nếu bạn chưa điền các câu hỏi về sự phát triển trong sổ. Dịch vụ của ACT cho biết y tá có thể giúp với bất kỳ câu hỏi nào bạn chưa chắc cách trả lời. Với hai buổi khám đầu tiên, danh sách những con số nên chuẩn bị sẵn ở dưới cho biết cần đếm những gì.

Bạn đưa bé đi khám bác sĩ gia đình vì bé không khỏe, chứ không phải để khám theo lịch? Bài nhật ký khi bé ốm cho biết cần ghi lại những gì: nhiệt độ, cữ bú, tã ướt và mọi loại thuốc đã cho bé dùng.

Buổi thăm khám đầu tiên tại nhà và buổi khám 1 đến 4 tuần gồm những gì?

Buổi khám sức khỏe trẻ em đầu tiên thường diễn ra trong bốn tuần đầu, và hay được thực hiện tại nhà. Y tá cân bé, khám cho bé từ đầu đến chân, hỏi việc bú và giấc ngủ của bé ra sao, và bạn đang thế nào.

healthdirect(mở trong cửa sổ mới) (dịch vụ thông tin sức khỏe quốc gia của Úc) cho biết ở một số bang, buổi hẹn đầu tiên diễn ra tại nhà bạn. healthdirect gợi ý bạn hỏi nữ hộ sinh hoặc bác sĩ xem bạn cần tự đặt lịch hay phòng khám sẽ liên lạc với bạn.

• NSW: Buổi khám đầu tiên lúc 1 đến 4 tuần, thường tại nhà (NSW Health Blue Book(mở trong cửa sổ mới)).
• Victoria: Buổi khám đầu tiên không lâu sau khi bạn xuất viện, rồi các buổi khám lúc 2 và 4 tuần. Y tá của dịch vụ tại địa phương thường đến nhà bạn cho buổi khám đầu tiên (Better Health Channel(mở trong cửa sổ mới)).
• WA: Buổi khám đầu tiên thường trước 14 ngày. Y tá sức khỏe trẻ em sẽ liên lạc với bạn; buổi hẹn diễn ra tại nhà, tại trung tâm sức khỏe trẻ em hoặc tại một địa điểm cộng đồng (Child and Adolescent Health Service(mở trong cửa sổ mới)).
• SA: Buổi khám đầu tiên lúc 1 đến 4 tuần, không lâu sau khi bạn xuất viện, tại nhà hoặc tại phòng khám. Gọi 1300 733 606 nếu đến 4 tuần mà bạn vẫn chưa được liên lạc (Child and Family Health Service(mở trong cửa sổ mới)).
• ACT: Buổi khám đầu tiên lúc 0 đến 4 tuần. Đặt lịch trên MyDHR hoặc gọi Central Health Intake theo số (02) 5124 9977 (Canberra Health Services(mở trong cửa sổ mới)).
• Queensland, Tasmania, NT: Hỏi dịch vụ tại địa phương. Ở Queensland, gọi 13 HEALTH (13 43 25 84) để tìm trung tâm sức khỏe trẻ em gần nhất (Queensland Government(mở trong cửa sổ mới), Tasmanian Department of Health(mở trong cửa sổ mới), NT Government(mở trong cửa sổ mới)).

Sau buổi khám đầu tiên, bạn thường tự đặt lịch các buổi khám sau với trung tâm sức khỏe trẻ em tại địa phương, qua điện thoại hoặc trên mạng, chẳng hạn MyDHR ở ACT. Hầu hết các trung tâm ở Victoria có cả buổi hẹn theo lịch lẫn các buổi tư vấn mở. Maternal and Child Health Line(mở trong cửa sổ mới) (đường dây y tá sức khỏe bà mẹ và trẻ em của Victoria) theo số 13 22 29 cho phép bạn nói chuyện với y tá vào bất kỳ giờ nào.

Y tá kiểm tra gì ở buổi khám đầu tiên

Phiếu khám 1 đến 4 tuần trong Blue Book(mở trong cửa sổ mới) của NSW liệt kê cân nặng, chiều dài và vòng đầu, thóp (những chỗ mềm trên đầu bé), mắt, rốn, mạch đùi, kiểm tra trật khớp háng, bộ phận sinh dục, da và các phản xạ. Bác sĩ kiểm tra tim.

Buổi hẹn 0 đến 14 ngày(mở trong cửa sổ mới) của WA gồm cân bé, kiểm tra rốn, da, đầu, miệng và mắt, kèm câu hỏi về thị lực và thính giác. Buổi khám 2 tuần(mở trong cửa sổ mới) của Victoria thêm phần kiểm tra mắt bằng nghiệm pháp phản xạ đỏ (red reflex) và xem bé đã được sàng lọc thính giác sơ sinh chưa.

Buổi khám 1 đến 4 tuần(mở trong cửa sổ mới) của SA cân bé, đo chiều dài và vòng đầu, và khám thể chất cho bé.

Những điều được trao đổi

Cuộc trò chuyện cũng quan trọng như các số đo. Các chủ đề trong Blue Book cho buổi khám này trải từ việc bú, ngủ an toàn và chủng ngừa đến tiếng khóc, cách dỗ dành bé, việc nghỉ ngơi và ăn uống của mẹ, và sức khỏe tinh thần của cả cha lẫn mẹ. Victoria mô tả buổi thăm khám tại nhà(mở trong cửa sổ mới) là dịp để bạn và y tá làm quen với nhau và nói về mọi điều bạn lo lắng.

Để biết hầu hết các bé làm được gì vào khoảng thời gian của buổi khám này, hãy xem bài cột mốc phát triển 1 tháng tuổi.

Blue Book cũng hỏi bạn vài câu trước buổi khám. Bạn có lo về thính giác hay thị lực của bé không? Có ai hút thuốc lá hoặc thuốc lá điện tử gần bé không? Bạn có đặt bé nằm ngửa khi ngủ không? Và từ giờ này hôm qua đến nay bé đã uống những gì: sữa mẹ, sữa công thức, nước hay thứ gì khác?

Buổi khám 6 đến 8 tuần gồm những gì?

Ở buổi khám 6 đến 8 tuần, y tá sức khỏe trẻ em, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa cân và đo cho bé, kiểm tra mắt và khớp háng, hỏi về việc bú, giấc ngủ và sự phát triển ban đầu, và xác nhận các mũi vắc-xin đầu tiên đúng lịch. Bác sĩ kiểm tra tim.

NSW và ACT ghi buổi khám này ở mốc 6 đến 8 tuần. Victoria, WA và SA ghi ở mốc 8 tuần.

Y tá kiểm tra gì

Phiếu khám cho buổi khám này trong Blue Book(mở trong cửa sổ mới) của NSW ghi lại:

• Tăng trưởng. Cân nặng, chiều dài và vòng đầu, mỗi số đo kèm một bách phân vị trên biểu đồ WHO trong sổ của bạn.
• Mắt. Quan sát mắt, phản xạ ánh sáng giác mạc, bé có nhìn tập trung vào một vật không, từng mắt phản ứng riêng ra sao, và cử động của mắt.
• Khớp háng. Kiểm tra trật khớp háng.
• Tim. Kiểm tra tim mạch, chỉ bác sĩ mới làm. Nếu y tá làm phần còn lại của buổi khám, hãy hỏi phần kiểm tra tim sẽ được làm ở đâu.
• Tinh hoàn. Với bé trai, cả hai tinh hoàn đã xuống bìu chưa.
• Yếu tố nguy cơ. Thính giác, thị lực, khớp háng và sức khỏe răng miệng, cùng việc bé đã tiêm đủ các mũi vắc-xin đến hạn ở độ tuổi này chưa.

Buổi hẹn 8 tuần(mở trong cửa sổ mới) của WA thêm phần da, hình dạng đầu và miệng, và y tá quan sát cách bé cử động, giao tiếp và tương tác với mọi người. Buổi khám 8 tuần(mở trong cửa sổ mới) của SA gồm việc bú, giấc ngủ và dỗ ngủ, ngủ an toàn, chủng ngừa và sức khỏe tinh thần của gia đình bạn. Buổi khám 8 tuần(mở trong cửa sổ mới) của Victoria thêm phần xem mục sàng lọc thính giác trong sổ xanh lá.

Sự phát triển và tiêm vắc-xin

Ở NSW, đây là buổi khám đầu tiên có danh sách Learn the Signs, Act Early. Lúc 8 tuần, danh sách hỏi bé có dịu lại khi được bế lên không, có nhìn mặt bạn không, có cười khi bạn nói chuyện không, có phát ra âm thanh khác ngoài tiếng khóc không, và có ngẩng đầu lên khi nằm sấp không.

Bài cột mốc phát triển 2 tháng tuổi nói về từng kỹ năng. Với tuần 5 đến 7, gồm cả những nụ cười đầu tiên và các mũi vắc-xin 6 tuần, hãy xem cột mốc phát triển 6 tuần tuổi.

NSW Health · My Personal Health Record (Blue Book), 8 tuần

Nếu bé chưa đạt một hay nhiều cột mốc, mất đi những kỹ năng từng có, hoặc bạn có những mối lo khác, hãy hành động sớm.

Blue Book ghi chú rằng các mũi vắc-xin theo lịch đầu tiên bắt đầu lúc 6 tuần tuổi, vì vậy nhiều gia đình cho bé tiêm vào đúng hoặc gần buổi khám này. Bảng vắc-xin ở trên liệt kê những mũi được tiêm.

Sức khỏe của chính bạn

Các câu hỏi dành cho cha mẹ trong Blue Book ở buổi khám này bắt đầu bằng việc bạn đã đi khám sau sinh chưa. Sổ cũng mời bạn chia sẻ bạn đang cảm thấy thế nào, cả về tinh thần lẫn thể chất.

Nếu tâm trạng buồn bã hoặc lo âu đã kéo dài hơn vài ngày, hãy nói ra. healthdirect(mở trong cửa sổ mới) lưu ý rằng đó có thể là dấu hiệu của trầm cảm sau sinh, và bác sĩ hoặc y tá sức khỏe trẻ em có thể giúp bạn.

Câu hỏi nên đặt ra ở buổi khám 6 đến 8 tuần

Hãy ghi những câu này ra trước khi đi, và gạch bỏ những câu không phù hợp:

• Cân nặng của bé có đi theo đường cong của bé từ lúc sinh không? Đường cong qua nhiều buổi khám quan trọng hơn một con số, như bài hướng dẫn về biểu đồ tăng trưởng và bách phân vị giải thích.
• Số cữ bú và số tã đã ở mức cần có chưa? Những con số ở phần tiếp theo trả lời nhanh câu này.
• Bé khóc nhiều thế này có phải là chuyện thường gặp không, và điều gì giúp được bé? Tiếng khóc và cách dỗ dành bé có trong danh sách của Blue Book cho buổi khám này.
• Bé đến hạn tiêm những vắc-xin nào, và sau khi tiêm thường có những phản ứng gì?
• Bé chưa cười, chưa quay về phía ánh sáng hoặc chưa giao tiếp bằng mắt. Có cần theo dõi điều đó không? Đây là các câu hỏi dành cho cha mẹ trong Blue Book ở độ tuổi này.
• Chỗ ngủ của bé có an toàn không? Đặt bé nằm ngửa khi ngủ là một trong các câu hỏi của Blue Book cho buổi khám này.
• Tôi đang thế nào? Sức khỏe của chính bạn là một phần của buổi khám này.

Nên chuẩn bị sẵn những con số nào cho các buổi khám đầu tiên?

Với buổi khám đầu tiên và buổi khám 6 đến 8 tuần, hãy chuẩn bị sẵn năm con số: số cữ bú trong 24 giờ, số tã ướt, số tã bẩn, các lần cân từ lúc sinh và nhịp giấc ngủ đại khái. Thêm vào đó các câu hỏi bạn đã viết ra. Các câu hỏi về việc bú trong Blue Book hỏi về 24 giờ vừa qua, nên mang theo số đếm trong 24 giờ là dễ nhất.

Mỗi mục cho biết cần chuẩn bị gì cho buổi khám đầu tiên (1 đến 4 tuần), rồi cho buổi khám 6 đến 8 tuần, sau đó là mức tham khảo từ các nguồn của Úc.

• Số cữ bú trong 24 giờ: Buổi khám đầu tiên: bao nhiêu cữ, và bú mẹ, bú bình hay cả hai. 6 đến 8 tuần: bao nhiêu cữ, và nhịp bú có thay đổi không. Tham khảo: bé bú mẹ còn nhỏ bú từ 8 đến 14 lần hoặc hơn trong 24 giờ (Australian Breastfeeding Association(mở trong cửa sổ mới), hiệp hội nuôi con bằng sữa mẹ của Úc).
• Số tã ướt trong 24 giờ: Buổi khám đầu tiên: bao nhiêu tã, tính từ ngày thứ 5. 6 đến 8 tuần: bao nhiêu tã. Tham khảo: từ ngày thứ 5, với bé bú mẹ, có ít nhất 5 tã giấy ướt hoặc 6 tã vải rất ướt (Australian Breastfeeding Association(mở trong cửa sổ mới)).
• Số tã bẩn trong 24 giờ: Buổi khám đầu tiên: bao nhiêu tã, và màu phân. 6 đến 8 tuần: bao nhiêu tã, và có thay đổi gì không. Tham khảo: trước 6 đến 8 tuần, với bé bú mẹ, ba lần ị phân lỏng trở lên mỗi ngày (Australian Breastfeeding Association(mở trong cửa sổ mới)).
• Các lần cân từ lúc sinh: Buổi khám đầu tiên: cân nặng lúc sinh và mọi lần cân sau đó. 6 đến 8 tuần: mọi lần cân từ lúc sinh. Tham khảo: y tá đo cân nặng, chiều dài và vòng đầu ở cả hai buổi khám (NSW Blue Book(mở trong cửa sổ mới)).
• Giấc ngủ: Buổi khám đầu tiên: bé ngủ ở đâu và nằm tư thế nào. 6 đến 8 tuần: khoảng bao nhiêu giấc ngủ mỗi ngày và giấc dài nhất. Tham khảo: ngủ an toàn có trong danh sách ở cả hai buổi khám (NSW Blue Book(mở trong cửa sổ mới)).
• Câu hỏi của bạn: Buổi khám đầu tiên: viết ra giấy. 6 đến 8 tuần: viết ra giấy, kèm việc bạn đã đi khám sau sinh chưa. Tham khảo: hãy viết câu hỏi ra trước các buổi khám để không quên (healthdirect(mở trong cửa sổ mới)).

Số đếm qua nhiều ngày cho y tá biết nhiều hơn con số của một ngày, vì số cữ bú và số tã thay đổi theo ngày. Nếu y tá đề nghị bạn ghi chép kỹ hơn giữa các lần cân, bài hướng dẫn ghi nhật ký bú cho bé cho biết cần ghi những gì, kèm một ví dụ 24 giờ đã điền sẵn.

Bài hướng dẫn bé cần bao nhiêu tã ướt mỗi ngày trình bày số tã theo từng ngày, còn bài cữ bú đêm theo độ tuổi nói về chuyện ban đêm. Nếu có con số nào thấp hơn hẳn mức tham khảo, hãy nêu ra ở buổi khám, hoặc sớm hơn nếu bạn lo lắng.

Buổi khám 4 tháng diễn ra khi nào, và thường hỏi những gì?

Buổi khám 4 tháng có trong lịch ở Victoria, WA và ACT vào khoảng 4 tháng tuổi, và ở đâu thì mốc này cũng trùng với các mũi vắc-xin 4 tháng. Ở NSW và SA không có buổi khám riêng ở độ tuổi này, và cha mẹ có câu hỏi lúc 4 tháng có thể đặt thêm một buổi hẹn hoặc hỏi ở buổi chủng ngừa.

Ở buổi hẹn 4 tháng tại WA(mở trong cửa sổ mới), y tá đo cho bé, kiểm tra da, hình dạng đầu, mắt và khớp háng, và đánh giá sự phát triển về giao tiếp, vận động thô, vận động tinh, giải quyết vấn đề và kỹ năng xã hội. Buổi khám 4 tháng(mở trong cửa sổ mới) của Victoria tập trung vào các câu hỏi trong sổ xanh lá, ngủ an toàn, ăn uống trong năm đầu, vui chơi, chủng ngừa, cùng sức khỏe và tinh thần của cả gia đình.

Những câu hỏi cha mẹ thường nêu ở buổi khám này, dựa trên những điều mà Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) và hướng dẫn buổi khám của Victoria khuyên nên nói ra:

• Bé chưa biết lật có phải là chuyện thường gặp không? Nhiều bé lúc 4 tháng mới chỉ bắt đầu tập lật.
• Bé tập nằm sấp như vậy đã ổn chưa? Mục tiêu thường là khoảng 30 phút trong ngày, chia thành nhiều lần ngắn.
• Tôi có cần làm gì về giấc ngủ không? Nếu nhịp giấc ngủ của bé khiến bạn lo, hãy nói ra.
• Bé có phản ứng với âm thanh và phát ra âm thanh không? Nếu câu trả lời là không, cả hai điều này đều nằm trong danh sách cần báo cho y tá.
• Còn ăn dặm thì sao? Thường bắt đầu vào khoảng 6 tháng.

Các mũi vắc-xin 4 tháng có những câu hỏi riêng về tác dụng phụ và thời điểm tiêm, và y tá có thể trả lời ngay hôm đó.

Buổi khám 6 tháng gồm những gì?

Buổi khám 6 tháng xem lại sự tăng trưởng và phát triển vào lúc bé thường bắt đầu ăn dặm, ngồi, lật và mọc răng, và trùng với các mũi vắc-xin 6 tháng. Đây là buổi khám theo lịch ở NSW và ACT, nằm trong khoảng 6 đến 9 tháng của SA, còn ở Victoria các buổi khám gần nhất là lúc 4 và 8 tháng.

Pregnancy, Birth and Baby(mở trong cửa sổ mới) mô tả bé 6 tháng tuổi có thể chống thẳng tay nâng người lên, thường ngồi được khi có người đỡ, có thể chuyền đồ chơi từ tay này sang tay kia, quay lại khi được gọi tên và đang bắt đầu ăn dặm. Raising Children Network(mở trong cửa sổ mới) (trang web nuôi dạy con được chính phủ Úc hỗ trợ) bổ sung việc bập bẹ, lật được cả hai chiều và những dấu hiệu đầu tiên của lo âu khi xa cách. Bài cột mốc phát triển 6 tháng tuổi trình bày đầy đủ về độ tuổi này.

Những câu hỏi cha mẹ thường đặt ra ở buổi khám 6 tháng, dựa trên danh sách các điều đáng lo trong cả hai nguồn:

• Bé ngồi và lật có đúng tiến độ không? Không cố lật khi nằm trên sàn, hoặc không ngồi được khi có người đỡ, là những dấu hiệu về vận động cần nói ra.
• Tôi bắt đầu cho bé ăn dặm thế nào, và còn các thực phẩm dễ gây dị ứng thì sao? Cho ăn thực phẩm giàu sắt trước, và hãy trao đổi với y tá trước khi cho bé ăn các thực phẩm thường gây dị ứng nếu gia đình có tiền sử dị ứng.
• Có phải bé đang mọc răng không? Nhiều bé bắt đầu mọc răng vào khoảng 6 đến 7 tháng, và nếu bé rất khó chịu khi mọc răng thì nên nói ra.
• Đến giờ giấc ngủ thường đã ổn định hơn chưa? Một số bé có vẻ ăn ngủ ổn định hơn trong một hai tháng tới, và một số bé thì không.
• Bé có phản ứng khi được gọi tên và phát ra âm thanh mới không? Những tiếng ré, tiếng gừ gừ và tiếng thổi phì phì bằng môi là thường gặp, còn không có âm thanh mới là dấu hiệu cần nói ra.

Ở bất kỳ độ tuổi nào, nếu bé từng có một kỹ năng mà nay không làm nữa, bạn nên trao đổi với y tá hoặc bác sĩ gia đình.

Một buổi khám sức khỏe chỉ là một tấm ảnh chụp nhanh. Cuốn sổ sức khỏe, cùng ghi chép của chính bạn giữa các buổi khám, mới là thứ nối những tấm ảnh ấy thành một đường.

Giữa các buổi khám

Ở NSW, từ buổi khám 6 đến 8 tuần đến buổi khám tiếp theo lúc sáu tháng là một khoảng cách dài, và rất nhiều điều xảy ra trong khoảng đó. Y tá hỏi về cả quãng thời gian ấy, và câu trả lời thật lòng của hầu hết chúng ta là nhún vai và nói “chắc là khá ổn”.

Nếu bạn đã ghi nhật ký hàng ngày cho bé trong BabyLog, số cữ bú, giấc ngủ và tã trong danh sách những con số đều lấy được từ nhật ký miễn phí. Với gói Pro, báo cáo khám sức khỏe gom những tuần trước buổi khám thành một bản tóm tắt về cữ bú, giấc ngủ, tã, tăng trưởng và cột mốc phát triển, và khi gần đến một độ tuổi khám, công cụ tạo báo cáo sẽ gợi ý khoảng ngày cần bao quát. Bạn chia sẻ báo cáo dưới dạng liên kết riêng tư kèm mã hoặc dưới dạng PDF, và báo cáo nằm bên cạnh Blue Book chứ không thay thế sổ.

Xem cách cột mốc phát triển được đưa vào báo cáo trên trang ứng dụng theo dõi phát triển.

Câu hỏi thường gặp