新生儿逐周发育:从出生到 8 周的发展里程碑
新生儿逐周发育:第 1 周以反射为主,到 4 周会抬头,到 8 周会微笑、发出“咕咕”声,另附新生儿检查和 6 至 8 周检查。

新生儿的逐周发育,从第 1 周由反射主导的动作开始,到 8 周左右出现第一次社交性微笑和“咕咕”声。大多数宝宝到 2 周时恢复出生体重,到 4 周时趴着能短暂抬头,到 8 周时能追视人脸。
这里给出的每个年龄都是一个范围,不是最后期限。healthdirect(在新窗口打开)(澳大利亚政府的健康信息服务)指出,有些孩子掌握某项技能比别人早一些或晚一些,这很正常。本文只讲前 8 周。0 到 24 个月的全貌,见各月龄宝宝里程碑总指南。
新生儿从出生到 8 周能做什么?
在前 8 周,宝宝从反射动作走向最初的主动技能:抬头、追视人脸、回以微笑和发出“咕咕”声。 下表是 ACECQA(澳大利亚儿童教育与保育质量管理局)发展里程碑(在新窗口打开)中出生至 4 个月的阶段,按领域分组。BabyLog 里程碑追踪记录的也是这份清单,所以你在家勾选的内容,和幼教老师或护士参照的一致。
| 领域 | 大多数宝宝从出生到 4 个月会做的事 |
|---|---|
| 身体动作 | 扭动身体、挥动手臂、蹬腿;听到很大的声音会受惊;脸颊被碰到时会转头;会用吸吮动作寻找乳头;趴着时能抬起头和胸;开始左右侧翻;会伸手去拍悬挂着的物品;东西放进手里时会抓住 |
| 社交 | 会微笑、会笑出声;被抱着、离大人的脸约 20cm 时会和人对视;对人脸特别着迷;听到说话声会转过头去;可能大部分时间都在睡觉 |
| 情绪 | 和看护人建立亲密关系;饿了或不舒服时会哭,通常抱起来就不哭了;哭闹大约在 6 到 8 周达到高峰,在 12 到 14 周趋于平稳;准备喂奶时会显得兴奋 |
| 沟通 | 用哭来表达需要;心情好时会从喉咙里发出小小的声音;听到说话声或低沉、有节奏的声音会平静下来;会模仿大人动舌头;可能会模仿声音;发出“咕咕”“咕噜”声 |
| 认知 | 会看向声音传来的方向;目光能短暂跟随缓慢移动的目标;会看物体的边缘、对比强烈的图案和人脸;会重复一些动作,但还不知道这些动作是自己引起的 |
ACECQA 的文件把这 4 个月作为一整个阶段,所以下面各节参照 Pregnancy, Birth and Baby(在新窗口打开)(澳大利亚政府资助的孕育与育儿信息服务)来介绍各项能力通常出现的先后顺序。
第 1 周:反射、喂奶和新生儿检查
第 1 周,宝宝做的几乎每件事都是反射。 Pregnancy, Birth and Baby(在新窗口打开) 列出了看得见的几种:吸吮和吞咽,脸颊被碰到时转头,手指放进掌心时抓住,以及突然有声响时猛地伸开手臂和双腿。宝宝在出生后头几天体重会下降,所以第 5 天称重时宝宝变轻了,是意料之中的事。
第 1 周还有最初的几项检查。新生儿听力筛查(在新窗口打开)通常在出生后 2 天内在医院完成。新南威尔士州(NSW)的 Blue Book(在新窗口打开)(蓝皮书,NSW 的儿童个人健康记录本)把它和新生儿足跟血筛查、新生儿体格检查记在一起。各州有各自的检查安排,澳大利亚宝宝健康检查指南逐一做了介绍。
第 2 周:恢复出生体重
到 2 周时,大多数健康宝宝已经恢复出生体重,并继续长体重。 Pregnancy, Birth and Baby(在新窗口打开) 给出的恢复时间是 10 到 14 天。哭仍然是 2 周大的宝宝表达饿、不舒服或累的主要方式,抱一抱往往就能让宝宝安静下来。
如果称重显示宝宝体重恢复得慢,助产士或护士可能会请你记一份喂养日记,记下每次喂奶和换尿布,一直记到下一次检查。宝宝恢复出生体重后每周应该长多少,以及为什么单看一次称重可能会误导你,见我们的新生儿每周体重增长指南。
宝宝的视力还很模糊。2 周大的宝宝能分辨明暗,开始看人脸;这个阶段宝宝看起来有点对眼,这很常见。儿童健康护士的第一次访视在第 1 到 4 周之间。在新南威尔士州,这次访视往往是家访,Blue Book(在新窗口打开) 列出的话题包括喂奶、安全睡眠、哭闹,以及父母过得怎么样。
第 3 到 4 周:第一次抬头,更爱看人脸
到第一个月末,很多宝宝趴着时能短暂抬头,并把头转向一侧。 根据 Pregnancy, Birth and Baby 的 1 个月页面(在新窗口打开),宝宝可能更喜欢看人脸而不是物品,被抱近时仔细端详熟悉的面孔,并转向你的声音。
这种抬头能力是在趴趴时间里一点点练出来的,每次一两分钟。Pregnancy, Birth and Baby(在新窗口打开) 还提醒,睡觉时一定要让宝宝仰睡。1 个月宝宝发展里程碑一文详细介绍了第 3 和第 4 周:2 周和 4 周清单的对照、1 个月时的视力和趴趴时间,以及什么时候该找护士。
第 5 到 6 周:哭闹高峰、猛长期和第一批疫苗
第 5 到 6 周会迎来哭闹高峰、常见的猛长期和第一批疫苗接种。 Sydney Children's Hospitals Network(在新窗口打开)(悉尼儿童医院网络)介绍,哭闹往往在 6 到 8 周最厉害,到 3 到 4 个月时好转;Pregnancy, Birth and Baby(在新窗口打开) 指出,6 周左右常有一次猛长期。猛长期会持续多久,怎样和泌乳量问题区分开,见我们的新生儿猛长期指南。第 5 到 7 周的逐周细节、第一次微笑和 6 周疫苗,见6 周宝宝里程碑。
这几周最要注意安全睡眠,因为宝宝很难安抚时,人总想走各种捷径。Pregnancy, Birth and Baby 的六个步骤(在新窗口打开):每次都让宝宝仰睡;不遮住脸和头;家里无烟;白天和夜里都用安全睡眠空间;头 6 到 12 个月,把安全的婴儿床放在你的房间里;能母乳喂养就母乳喂养。
第 7 到 8 周:回以微笑、对视和“咕咕”声
到 8 周时,很多宝宝会在你笑时回以微笑,能和你保持对视,心情好时会发出“咕咕”声。 Pregnancy, Birth and Baby 的 2 个月页面(在新窗口打开)还列出了:趴趴时间里抬头、目光追随你、模仿简单的面部表情,以及吃奶、睡觉和清醒的规律变得更固定。
还不会翻身的宝宝也可能蹬腿把自己从高处蹬下去,所以同一页面的提醒从现在起就适用:绝不要把宝宝单独留在换尿布台上。接下来的发展,见2 个月宝宝里程碑。
6 至 8 周检查会做什么?
6 至 8 周检查是新生儿期之后第一次从头到脚的全面评估,由儿童健康护士、家庭医生或儿科医生进行。各州护士会检查哪些项目,以及可以带去问的问题,见我们的澳大利亚宝宝健康检查指南。
什么时候该找儿童健康护士
前 8 周里,个体差异很正常。护士想知道的,是某项能力一直没有出现。 根据 Pregnancy, Birth and Baby 的 1 个月(在新窗口打开)和 2 个月(在新窗口打开)页面,如果宝宝有以下情况,请和医生或儿童健康护士谈谈:
- 吃奶不好
- 对很大的声音没有反应
- 哭得很多,或者很难安抚
- 手臂或腿不动
- 到 2 个月左右还不会微笑,或者对你没有回应
- 哭闹或睡眠规律让你担心
不论什么年龄,如果宝宝不再做原本已经学会的事,都需要和医生谈一谈。Sydney Children's Hospitals Network(在新窗口打开) 还把哭声突然改变、拒绝吃奶、发烧或呕吐列为需要看医生的情况。
在新生儿阶段做好记录
新生儿的那几周,日子过得模模糊糊。6 至 8 周检查时,护士问宝宝第一次微笑是什么时候,只睡了三个小时的父母只能靠猜。当天随手记下的一笔,就是猜测和准确答案之间的差别。
BabyLog 的里程碑追踪用的就是上表中的这份 ACECQA 清单。打开一项里程碑,把它标为关注,再用日期和备注记下那一刻,点一两下就行。这是 BabyLog Pro 的功能。到了检查时,Pro 体检报告会把某个日期范围内的喂奶、睡眠、尿布、成长记录和里程碑清单固定下来,整理成一页,护士可以在线查看,也可以看 PDF。
先是反射,再是抬头,然后是微笑。八周时间,按宝宝自己的顺序来。

