1 个月宝宝发展里程碑：3 到 4 周时大多数宝宝会做什么，何时该问护士

1 个月宝宝的发展里程碑（大约 3 到 4 周）包括：趴趴时间里短暂抬头、仔细看凑近的熟悉面孔、转向你的声音，以及听到很响的声音时受惊。这个阶段的动作大多还是反射，哭仍然是 1 个月宝宝告诉你需要什么的主要方式。

本文整理了澳大利亚各卫生服务机构对第一个月末的描述：Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开）（澳大利亚政府资助的孕育与育儿信息服务）的 1 个月页面、Raising Children Network（澳大利亚政府支持的育儿网站）的 0 到 1 个月发展追踪表，以及新南威尔士州 Blue Book（蓝皮书，宝宝的个人健康记录本）和维多利亚州母婴健康（maternal and child health）项目中的 2 周和 4 周访视。

本文接在新生儿逐周发育的前两周之后，排在2 个月宝宝发展里程碑之前，属于各月龄宝宝发展里程碑总指南的一部分。

1 个月的宝宝能做什么？

1 个月的宝宝动作大多是反射，比起物品更爱看人脸，认得你的声音，到月底趴着时能短暂抬头。宝宝通过哭和喉咙里发出的轻声来交流。Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开） 用一句话概括了这个月。

Pregnancy, Birth and Baby · 1 个月宝宝的成长与发育

1 个月时，拥抱、睡眠和喂奶对宝宝最重要。

下面的清单按领域整理了澳大利亚资料中的描述。1 个月的宝宝可能已经会其中一些，另一些还不会。

• 动作：会吸吮和吞咽；脸颊被碰到时会转头；手指放进掌心时会抓住；突然有声响时会猛地伸开手臂和双腿。大部分时间小手都紧紧握拳。到月底，趴着时能短暂抬头，并把头转向一侧。
• 视觉：1 个月的宝宝在大约 20cm 以内看你最清楚，比起物品更喜欢看人脸，能分辨明暗。这个月龄看起来有点对眼很常见。
• 听觉：宝宝认得你的声音，可能会转向你。很响的声音仍会让宝宝受惊。
• 交流：哭是主要信号，需要你时还会发出喉咙里的声音。有些宝宝会和你对视，来吸引你的注意。
• 喂奶和安抚：喂奶很频繁，第一个月大约每天 12 次。有些宝宝开始会通过吸安抚奶嘴、手指或大拇指来安抚自己。

动作、视觉、听觉和安抚几项来自 Pregnancy, Birth and Baby 的 1 个月页面。20cm 的距离、认得你的声音、对视和喉咙里的声音来自 Raising Children Network（在新窗口打开）。喂奶次数来自 Sydney Children's Hospitals Network（在新窗口打开）（悉尼儿童医院网络）。

第 3 周和第 4 周：有什么变化？

2 到 4 周之间，宝宝对人脸的兴趣越来越明显：从最初能聚焦看脸，到喂奶时盯着熟悉的脸看；趴着时也第一次出现抬头。

下面每一项都把新南威尔士州 Blue Book（在新窗口打开） 和维多利亚州 2 周访视（在新窗口打开）的 2 周清单，与维多利亚州 4 周访视（在新窗口打开）和 Pregnancy, Birth and Baby 的 1 个月页面放在一起对照。

• 人脸和眼神：2 周左右，很多宝宝开始聚焦看人脸，并看着你的眼睛。4 周左右，很多宝宝在喂奶时或你跟他们说话时，会盯着熟悉的脸看。
• 头部和身体：2 周左右，把手指放进宝宝手里，很多宝宝会抓住。4 周左右，很多宝宝趴着时能短暂抬头，并把头左右转动。
• 光线和声音：2 周左右，很多宝宝听到很响的声音会受惊。4 周左右，很多宝宝遇到强光会闭眼，并对你的声音有反应。
• 声音和信号：2 周左右，很多宝宝以哭为主要信号，花很多时间睡觉和吃奶。4 周左右，你跟宝宝说话时，很多宝宝会动嘴唇和舌头。

同样的清单也列出了何时该问护士：

• 2 周左右：如果宝宝对很响的声音没有反应、吃奶不好，或者不发出任何声音。
• 4 周左右：如果宝宝不发出任何声音、还没开始看人脸、对强光没有反应，或者不是双臂双腿都在动。

本文查阅的澳大利亚卫生服务机构都没有单独发布 3 周清单。第 3 周介于这两个月龄之间。3 周的宝宝可能已经会一些 4 周的技能，也可能一项都还不会。把每一项看作发展的方向，而不是最后期限。

宝宝会看人脸、追着东西看了吗？

大多数 1 个月的宝宝会看人脸，尤其是大约 20cm 外熟悉的脸，但用眼睛追随移动的物体才刚刚开始。Raising Children Network 描述这个阶段的宝宝对人脸很着迷，可能能用眼睛追随你的脸。

颜色对比强烈的玩具（比如红、黑、白色），或者带有人脸和图案的玩具，也能吸引宝宝的注意。

宝宝的视力还很模糊。Pregnancy, Birth and Baby 指出，1 个月的宝宝能分辨明暗，看起来可能有点对眼。ACECQA 发展里程碑（在新窗口打开）（ACECQA 为澳大利亚儿童教育与保育质量管理局）把短暂追视缓慢移动的目标放在出生到 4 个月这个月龄段里，所以这项能力在接下来几个月会不断进步。

回应你的那种微笑通常要晚一些才出现。Raising Children Network 1 到 2 个月发展追踪表（在新窗口打开）指出，第一次微笑大约从 6 周开始，大多数宝宝到 8 周左右会对你回以微笑，所以 1 个月的宝宝还不会回以微笑，进度是正常的。第一次微笑有专门的一页：6 周宝宝发展里程碑；之后的发展见2 个月宝宝发展里程碑。

1 个月时的抬头和趴趴时间

到第一个月末，很多宝宝趴着时能短暂抬头，并把头转向一侧。Pregnancy, Birth and Baby 和维多利亚州的 4 周访视都列出了这一点。抬头只持续一小会儿，它是随着练习慢慢进步的，而不是某一天突然出现。

趴趴时间能锻炼抬头所需的颈部力量。Pregnancy, Birth and Baby 建议白天安排几次短时间的趴趴时间，每次先从一两分钟开始。

Raising Children Network 建议从 1 到 2 分钟开始，随着宝宝长大，逐渐增加到每次 10 到 15 分钟、每天几次。维多利亚州的 4 周访视建议让宝宝趴在你的腿上、胸前或卷起的毛巾上。

趴趴时间的每一分钟都要陪在宝宝身边，睡觉时一定要让宝宝仰卧。我们的各月龄趴趴时间指南介绍了之后时长如何逐步增加。

1 个月时的喂奶、睡眠和尿布

1 个月的宝宝通常每天吃奶大约 12 次，不分白天黑夜一小段一小段地睡。母乳喂养的宝宝每天至少有 5 片沉甸甸的湿尿布。下面三个数字是护士会问到的日常情况。

喂奶：Sydney Children's Hospitals Network（在新窗口打开） 指出，新生儿在第一个月每天吃奶大约 12 次，通常每 1.5 到 3 小时一次，到 2 个月左右减少到大约 8 次。我们的宝宝喝多少奶指南列出了各月龄的奶量。

尿布：对于只吃母乳的宝宝，Australian Breastfeeding Association（在新窗口打开）（澳大利亚母乳喂养协会）的参考标准是 24 小时内至少 5 片沉甸甸的一次性湿尿布，或 6 片很湿的布尿布，小便颜色浅。6 到 8 周以下的这些宝宝，通常每天有 3 次或以上稀软的芥末黄色大便。

如果宝宝喝配方奶，请看配方奶喂养的宝宝吃够了的迹象。湿尿布指南介绍了沉甸甸的尿布摸起来是什么感觉。

睡眠：根据 Sydney Children's Hospitals Network 的说法，新生儿一小段一小段地睡，可能每 40 分钟就醒一次，夜里每 2 到 3 小时需要喂一次奶。大多数宝宝还不会睡整觉。新生儿睡眠指南介绍了哄睡和昼夜颠倒。

成长：根据 Pregnancy, Birth and Baby 的说法，大多数健康宝宝在出生后头 2 周内恢复到出生体重，之后继续增长。一段时间内的稳定增长，比任何一次称重结果都重要。

第一个月的儿童健康访视

新南威尔士州、维多利亚州和西澳大利亚州都会在第一个月安排儿童健康访视：新南威尔士州在 1 到 4 周，通常在家里进行；维多利亚州在出院后先做一次家访，然后在 2 周和 4 周各一次；西澳大利亚州（在新窗口打开）在出生后 0 到 14 天之间。我们的澳大利亚宝宝健康检查指南介绍了护士检查的内容和各州的时间安排。

何时咨询护士或家庭医生

如果 1 个月的宝宝吃奶不好、对很响的声音没有反应，或者哭闹、睡眠规律让你担心，请咨询儿童健康护士或家庭医生。这三点来自 Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开）。Raising Children Network（在新窗口打开）、维多利亚州的 4 周访视和 ACECQA 里程碑还补充了更多值得提出的迹象。如果宝宝：

• 吃奶不好
• 听到很响的声音不会受惊，或者不会转向声音
• 对强光没有反应，或者眼睛不会追随你的脸
• 不发出声音，比如咕噜声
• 不是双臂双腿都在动
• 身体显得松软或很僵硬
• 显得非常疲倦，或者比一般新生儿睡得多
• 哭得很多、很难安抚，而且这让你担心
• 不再做已经学会的事

Raising Children Network 的建议是：如果你觉得有什么不太对，就尽早寻求帮助。healthdirect（在新窗口打开）（澳大利亚政府的健康信息服务）说得很直白：大多数孩子学会各项技能的顺序相同，但时间不一定相同。

你也可以拨打 Pregnancy, Birth and Baby 的电话 1800 882 436，与母婴健康护士通话，服务时间为早上 7 点至午夜（AET，澳大利亚东部时间），每周 7 天。也要照顾好你自己。Raising Children Network 建议，如果你出现产后焦虑或抑郁的迹象，无论你是不是分娩的一方，都去看护士或家庭医生。

持续记录

BabyLog 的里程碑清单也从本文引用的 ACECQA 出生到 4 个月月龄段开始，它是参考，不是诊断。

先把一项技能标记为“关注中”，看到后再标记为“已观察”并记下日期。这样一来，伴侣第一次看到宝宝在大约 20cm 处稳稳地与自己对视的那一天，到 6 到 8 周检查时护士问起，日期仍然有据可查。记录里程碑是 BabyLog Pro 的功能。

好好享受这第一个月本来的样子。想让这些日期替你记下来时，就用 BabyLog 追踪宝宝的发育。

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