新生儿每周应该长多少体重？宝宝什么时候恢复出生体重
新生儿每周应该长多少体重？恢复出生体重后，到 3 个月每周约长 150 至 200 g。本文按月龄列出澳大利亚的参考数字，并说明什么情况下该打电话咨询。
新生儿每周应该长多少体重？宝宝在大约 2 周时恢复到出生体重，之后到 3 个月，每周大约长 150 至 200 g。Tresillian（澳大利亚早期育儿服务机构）和 Children's Health Queensland（昆士兰州儿童健康服务机构）给出的都是这个数字。之后增长会放慢：到 6 个月为止每周 100 至 150 g，再到 12 个月每周 70 至 90 g。
在此之前，体重下降是意料之中的。大多数新生儿在第一周体重会下降，最多可达出生体重的 10%，然后再慢慢长回来。每周的增长各不相同，所以单凭一次称重很少能下结论。Australian Breastfeeding Association（澳大利亚母乳喂养协会）说，看一个月的平均值往往更有帮助。
本文把澳大利亚的参考数字和 WHO（世界卫生组织）的生长数据放在一起对比，演示怎样算 4 周平均值，并列出需要打电话给儿童健康护士或家庭医生（GP）的迹象。
新生儿每周应该长多少体重？
从大约 2 周到 3 个月，澳大利亚的参考标准是每周 150 至 200 g。 Tresillian 给出的这个数字适用于出生到 3 个月，Children's Health Queensland 则说头 12 周每周长 150 至 200 g。宝宝越大，参考数字越低。
| 月龄 | 澳大利亚参考标准 | WHO 中间值 |
|---|---|---|
| 大约头 2 周 | 最多下降 10%，然后恢复到出生体重 | 4 周内约增长 880 至 1,020 g |
| 2 周至 3 个月 | 每周 150 至 200 g | 每周 215 至 255 g，之后每周 165 至 185 g |
| 3 至 6 个月 | 每周 100 至 150 g | 每周约 90 至 140 g |
| 6 至 12 个月 | 每周 70 至 90 g | 每周约 55 至 80 g |
WHO 的数字是辅助参考。表中第一个 WHO 数字是头 4 周的净增长：女孩约 880 g，男孩约 1,020 g。第二个是从 4 周到 2 个月每周约 215 至 255 g，之后到 3 个月每周 165 至 185 g。
澳大利亚那一列来自 Tresillian（在新窗口打开），它把这三个每周增长区间列为预期参考。Tresillian 认为成长曲线是首选的衡量方式，所以这些克数只是粗略参考，要和曲线一起看。Children's Health Queensland（在新窗口打开） 把同样的 150 至 200 g 列为母乳喂养的宝宝吃够奶的迹象之一。
WHO 那一列，是我们把 WHO 体重增长速度标准（在新窗口打开）换算成每周克数的结果。WHO 公布了健康宝宝每个月长多少体重。我们取了女孩和男孩的中间值（第 50 百分位），再除以这个月的周数。这是来自澳大利亚以外的辅助参考。
两列放在一起看，有两点很明显：
- 第二个月长得快。 从 4 周到 2 个月，WHO 中间值换算下来每周超过 200 g。宝宝在 6 周时每周长 250 g，并不少见。
- 健康宝宝之间差别很大。 在 WHO 数据中，2 至 3 个月这一个月里，处在中间 70% 的女孩长了大约 490 g 至 950 g。男孩大约是 580 g 至 1,070 g。
新生儿出生后体重会下降多少？
大多数新生儿在出生后头几天体重都会下降一些；澳大利亚卫生服务机构认为，第一周下降最多 10% 的出生体重属于正常。 Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开）（澳大利亚政府资助的孕育与育儿信息服务）、Australian Breastfeeding Association（在新窗口打开）（ABA）和 Tresillian 给出的都是 10% 这个数字。
ABA 说，这种早期的体重下降是正常的：母乳喂养的新生儿只需要少量初乳（最早的乳汁），而泌乳量会在第 3 或第 4 天左右迅速增加。Pregnancy, Birth and Baby 说，体重下降通常持续到第 5 至 7 天。Children's Health Queensland 说，宝宝到第 4 至 6 天开始长回体重。
新生儿体重下降 8% 正常吗？
第 3 天下降 8%，在澳大利亚指南认为正常的“最多 10%”范围之内。 计算百分比的方法：用出生体重减去今天的体重，除以出生体重，再乘以 100。出生时 3,400 g 的宝宝，第 3 天称得 3,130 g，就是减少了 270 g，也就是 7.9%。
下表列出几种常见出生体重对应的 10% 界线：
| 出生体重 | 下降 10% | 下降 10% 后的体重 |
|---|---|---|
| 2,800 g | 280 g | 2,520 g |
| 3,200 g | 320 g | 2,880 g |
| 3,600 g | 360 g | 3,240 g |
| 4,000 g | 400 g | 3,600 g |
百分比只说明了一半。ABA 对比了两个都下降了 10% 的宝宝。一个 2 天大的宝宝下降了 10%，而且昏昏欲睡、吃奶不好，就需要额外的帮助。另一个宝宝同样下降了 10%，但吃奶很频繁，就可能不需要。
宝宝什么时候恢复出生体重？
大多数宝宝在 10 至 14 天时恢复到出生体重，有些宝宝需要 2 至 3 周。 Pregnancy, Birth and Baby 在同一页上给出了这两个数字：大多数宝宝在 10 至 14 天左右恢复；在规律喂奶的情况下，宝宝往往在 2 至 3 周时恢复到出生体重。
其他澳大利亚来源给出的都是 2 周。ABA 说，母乳喂养的宝宝通常在 2 周时恢复出生体重。Children's Health Queensland 说，宝宝到 14 天时应该回到出生体重。Tresillian 说，如果宝宝到 2 周左右还没有恢复，护士或医生会进一步检查。
综合来看，2 周是通常的时间点。宝宝如果到那时还没有恢复，助产士或儿童健康护士会想再给宝宝称一次，并更仔细地看看喂养情况。
所以早期的称重大多集中在这段时间。Pregnancy, Birth and Baby 列出，宝宝常常在出生 5 天和 10 天左右做检查，看看喂养情况和早期的体重变化。
这些早期检查会做什么，见我们的澳大利亚宝宝健康检查指南。第 2 周的其他情况，见新生儿逐周发育。
按月龄看体重增长：0 至 3、3 至 6 和 6 至 12 个月
宝宝在头 3 个月长得最快，之后每过几个月都会慢一些。 在第一年里，Tresillian 的每周参考数字从 150 至 200 g 降到 100 至 150 g，再降到 70 至 90 g。
0 至 3 个月：恢复出生体重后，每周约 150 至 200 g。 这是第一年里长得最快的阶段。ABA 说，在这 3 个月里，母乳喂养的宝宝通常比配方奶喂养的宝宝长得稍快一些。
3 至 6 个月：每周约 100 至 150 g。 ABA 说，母乳喂养的宝宝在头 3 至 4 个月之后长得较慢。它还说，如果 4 个月大的宝宝不再像以前长得那么快，很可能不必担心。
Pregnancy, Birth and Baby 说，大多数健康的足月宝宝在大约 4 个月时体重达到出生体重的两倍。Tresillian 给出的是 4 至 6 个月。
6 至 12 个月：每周约 70 至 90 g。 Pregnancy, Birth and Baby 说，大多数宝宝在 13 至 15 个月时体重达到出生体重的三倍。Tresillian 说，出生体重往往在 12 个月时增至三倍，而身长在第一年里大约长到出生时的 1.5 倍。
某一周只长 80 g，所在的那个月却可能平均每周长 170 g。要看的是一个月的数字。
为什么每周称重忽高忽低（看月平均值）
某一周的增长可能远高于或远低于参考数字，而整个月却正好落在参考范围内。 ABA 说，体重增长每周都不一样，看一个月的平均增长往往更有帮助。
Children's Health Queensland 说，最好在测量多次之后再判断宝宝的生长情况。
有些波动来自称重本身：
- 秤不同。 Children's Health Queensland 建议尽量用同一台婴儿秤。
- 衣服和尿布。 Children's Health Queensland 说，称重时不穿衣服、不穿尿布。Tresillian 说，护士会让宝宝脱掉衣服，用电子婴儿秤称重，让每次测量保持一致。
- 喂奶。 刚喂完奶就称，读数会比喂奶前高，所以要记下上一次喂奶的时间。
- 短期下降。 Tresillian 列出，感冒、断奶或开始新的托育安排，都可能让体重在一段时间里停滞或下降。
4 周平均值计算示例
下面是一个虚构的例子，宝宝出生时 3,400 g：
| 称重时间 | 体重 | 变化 |
|---|---|---|
| 出生 | 3,400 g | |
| 第 5 天 | 3,160 g | 减少 240 g |
| 2 周 | 3,420 g | 回到出生体重以上 |
| 3 周 | 3,670 g | 增加 250 g |
| 4 周 | 3,750 g | 增加 80 g |
| 5 周 | 3,970 g | 增加 220 g |
| 6 周 | 4,100 g | 增加 130 g |
第 5 天的体重比出生体重低 7.1%。
单独看，4 周时那一周的 80 g 低于参考数字，250 g 那一周则高于参考数字。从 2 周到 6 周这 4 周里，这个宝宝共长了 680 g，平均每周 170 g，在 150 至 200 g 的参考范围之内。
如果某次称重让你担心，就这样算一算：用最近一次的体重，减去大约 4 周前的体重，再除以两次称重之间的周数。
同样这一串体重，也会画在宝宝健康记录本里的成长曲线上，这条线显示宝宝和其他宝宝相比的成长走势。怎样看这张曲线图，见我们的宝宝成长曲线和百分位指南。
在大多数早期检查中，护士还会测量头围。头围百分位有它自己的规则，详见头围百分位是什么意思。
母乳喂养和配方奶喂养的宝宝，体重增长不一样吗？
会有一点不同。 ABA 说，母乳喂养的宝宝在头 3 个月通常比配方奶喂养的宝宝长得稍快，从 3 至 4 个月起则长得慢一些。到 1 岁时，健康的母乳喂养宝宝通常比配方奶喂养的宝宝轻。
宝宝健康记录本里的曲线已经考虑到这一点。ABA 指出，WHO 成长曲线是根据健康的母乳喂养宝宝的身长和体重制定的。Pregnancy, Birth and Baby 说，澳大利亚在出生到 2 岁期间使用 WHO 曲线。
Pregnancy, Birth and Baby 列出体重增长变慢的三个常见原因：宝宝开始睡得更多、吃奶次数变少；你或宝宝生病；或者你的泌乳量发生变化。
宝宝吃够了的其他迹象，比如湿尿布和宝宝安稳的时段，见我们的宝宝喝多少奶指南。瓶喂的宝宝，见配方奶指南里吃够了的迹象。
如果护士让你在下次称重前记录喂奶情况，我们的宝宝喂养日记指南说明了要记些什么。
体重增长：什么时候该找护士或家庭医生
体重长得慢不一定代表有问题。Pregnancy, Birth and Baby 说，有些宝宝个头小，是遗传的原因。ABA 说，除了体重，还要同时考虑宝宝的身长、头围和整体健康状况。
有些迹象需要专业人员看一看，还有少数几种不能等。
如果宝宝出现以下情况，请咨询助产士、儿童健康护士或家庭医生：
- 体重已下降出生体重的 10%，并且昏昏欲睡、吃奶不好（ABA）
- 体重下降超出预期，或者在头几周体重没有增长（Pregnancy, Birth and Baby）
- 第一周之后体重仍在下降，或者到 2 周左右还没有恢复到出生体重（Tresillian）
- 成长曲线上的体重线很快跨越百分位区间（Tresillian），或者已经下降了 2 条或更多条主要百分位线（Pregnancy, Birth and Baby）
- 第 3 天以后尿布上仍有粉色或橙色的小便，即尿酸盐（Children's Health Queensland；在昆士兰州，你也可以拨打 13 HEALTH，要求与儿童健康护士通话）
Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开） 说，如果宝宝已经 4 至 6 小时没有湿尿布，请立即看医生，或去最近的急诊室。
如果出现严重脱水的迹象，请拨打 000 或去急诊室：眼窝凹陷或囟门（头顶软软的地方）凹陷、哭时没有眼泪、手脚冰凉、呼吸比平时快，或者不如平时活跃、烦躁、昏昏欲睡或意识模糊。
每天应该有几片湿尿布，见我们的每天几片湿尿布指南。
需要随时咨询，可以拨打 ABA 的 Breastfeeding Helpline（在新窗口打开）（母乳喂养热线）1800 686 268，24 小时开通。Pregnancy, Birth and Baby（在新窗口打开） 热线 1800 882 436 每周 7 天、早上 7 点至午夜（AET，澳大利亚东部时间）为你接通母婴健康护士。
把每次称重记在同一个地方
要算 4 周平均值，每次的体重都得记在同一个地方。诊所称的体重会写进健康记录本，而在药房称的体重，或者助产士来访时记下的数字，可能最后写在一张小纸条上。在健康记录本后面留一页也行，只要每次的体重都记在上面。
BabyLog 的免费成长记录会把你输入的每一次体重、身长和头围，画在 WHO 标准的成长曲线上，免费版也能查看完整历史记录。它只显示曲线，判断留给护士。
检查前，Pro 体检报告会把每次称重画在同一张图上，并显示最近每周增长多少克，你可以用私密链接或 PDF 分享给护士。
如果在两次检查之间这能帮上忙，你可以在手机浏览器里免费开始。
