الرضعة أثناء النوم: ما هي، ومتى تجرّبها، وكيف تعرف إن كانت مفيدة

ما الرضعة أثناء النوم؟ الرضعة أثناء النوم (dream feed) رضعة متأخرة، تكون عادةً بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل، تعطيها لطفلك قبل أن تذهب أنت إلى النوم مباشرة. يبقى طفلك نعسانًا ويعود فورًا إلى سريره. والهدف أن يتأخر استيقاظه التالي بسبب الجوع، حتى تتوافق أول فترة نوم طويلة لك مع فترة نومه.

تساعد هذه الرضعة بعض الأطفال، ولا تغيّر شيئًا عند آخرين. يشرح هذا الدليل متى يجرّب الأهل الرضعة أثناء النوم، وكيف تعطيها من الثدي أو بالزجاجة، وماذا وجدت الدراسات. وينتهي باختبار لمدة 7 ليالٍ تجريه بنفسك لتعرف هل تساعد طفلك.

في أستراليا، كان Raising Children Network (موقع أسترالي للتربية تدعمه الحكومة) المصدر الصحي الوحيد الذي وجدناه يصف الرضعة أثناء النوم، ويسمّيها أيضًا «الرضعة المتأخرة» (rollover feed). أما Pregnancy, Birth and Baby (خدمة وطنية تموّلها الحكومة الأسترالية) وAustralian Breastfeeding Association (ABA، الجمعية الأسترالية للرضاعة الطبيعية) فيتناولان الرضعات الليلية ونوم المواليد الجدد دون أن يذكرا هذه الممارسة بالاسم. والدراسات عن الرضعة أثناء النوم أُجريت خارج أستراليا، لذا يصفها هذا الدليل بأنها أدلة داعمة.

ما الرضعة أثناء النوم؟

الرضعة أثناء النوم رضعة متأخرة مخطَّط لها، تكون عادةً بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل، وتُعطى وطفلك ما زال نعسانًا من أول نومة له. تنبّه طفلك برفق، وترضعه قبل أن تذهب إلى النوم، ثم تعيده إلى سريره فورًا.

ويصفها Raising Children Network(يُفتح في نافذة جديدة) هكذا:

Raising Children Network · نوم الطفل من شهرين إلى 12 شهرًا

الرضعة المتأخرة أو «الرضعة أثناء النوم» هي رضعة في وقت متأخر بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل. ويجد بعض الأهل أن هذه الرضعات تساعد الأطفال على النوم لفترة أطول نحو الصباح.

تختلف طرق إعطائها في مقدار استيقاظ الطفل. بعض الأهل يُرضعون طفلًا يبقى نائمًا طوال الوقت. وآخرون ينبّهونه بما يكفي ليرضع جيدًا. وكثيرون ينتهي بهم الأمر مع طفل نعسان يمصّ وبالكاد يكون مستيقظًا.

وفي التجربة الصغيرة الوحيدة التي قاست كمية الحليب، شرب الأطفال الذين أُعطوا رضعة متأخرة الكمية الإجمالية نفسها تقريبًا خلال 24 ساعة مثل الآخرين. لذا فالرضعة أثناء النوم في الغالب تنقل رضعة إلى وقت يناسبك، بدل أن تضيف رضعة جديدة.

في أي عمر يجرّب الأهل الرضعة أثناء النوم؟

لا تحدّد أي جهة صحية أسترالية عمرًا لبدء الرضعة أثناء النوم. بدأت بها التجارب خارج أستراليا في الأسابيع الأولى، ونصحت إحداها بالتوقف عنها بعد عمر 4 أشهر. وتقول الإرشادات الأسترالية إن المواليد الجدد يرضعون كثيرًا، ليلًا ونهارًا، لذا تكون الرضعة المتأخرة في البداية رضعة واحدة بين رضعات كثيرة. وقد تبدأ فترات النوم الليلي الأطول من عمر 8 أسابيع تقريبًا.

• من الولادة حتى 4 أسابيع: 8 رضعات على الأقل خلال 24 ساعة، بما فيها الليل (ABA). يأتي النوم على فترات من 2 إلى 3 ساعات (RCN). بالنسبة إلى الرضعة أثناء النوم: الرضعة المتأخرة واحدة من تلك الرضعات. سيستيقظ طفلك مجددًا قريبًا، لذا نادرًا ما تمنحك فترة نوم أطول في هذه المرحلة.
• من 4 إلى 8 أسابيع: تبدأ الساعة البيولوجية بالتكوّن في عمر 4 إلى 6 أسابيع تقريبًا (PBB). وبين عمر شهر و3 أشهر، قد يستيقظ الأطفال ليلًا مرات أقل (RCN). بالنسبة إلى الرضعة أثناء النوم: قدّمت تجربة INSIGHT نصيحتها بشأن الرضعة أثناء النوم في عمر 3 إلى 4 أسابيع. ويبدأ بها بعض الأهل في هذه المرحلة.
• من 8 أسابيع إلى 4 أشهر: قد تبدأ فترات النوم الأطول من عمر 8 أسابيع تقريبًا (PBB). وفي عمر 3 أشهر تقريبًا، ينام بعض الأطفال فترة من 4 إلى 5 ساعات في الليل (RCN). بالنسبة إلى الرضعة أثناء النوم: أصبحت فترة النوم التي يمكن أن تنقلها الرضعة أثناء النوم طويلة بما يكفي ليكون لها أثر. وقاست التجارب نتائجها في عمر 8 و16 أسبوعًا.
• من 4 أشهر فأكثر: يذكر RCN الرضعة أثناء النوم في إرشاداته عن الرضعات الليلية من عمر 6 إلى 12 شهرًا. بالنسبة إلى الرضعة أثناء النوم: نصحت تجربة INSIGHT بتجنّب الرضعة أثناء النوم بعد عمر 4 أشهر. ويقول RCN إنه إذا كانت الرضعة المتأخرة تناسبك وتناسب طفلك، فلا بأس بها.

في الأسابيع الأولى، تأتي الرضاعة الكافية قبل أي خطة لنوم أطول. وتقول Australian Breastfeeding Association(يُفتح في نافذة جديدة) إن المولود الجديد الذي ينام فترات طويلة قد يحتاج إلى إيقاظه ليحصل على رضعات كافية، خاصةً إذا كانت زيادة وزنه بطيئة. ويشرح دليلنا عن جدول رضاعة المولود الجديد متى توقظ مولودًا نعسانًا ليرضع.

إذا وُلد طفلك قبل موعده أو وُلد صغير الحجم، فقد يعطيك طبيب الأطفال أو ممرضة صحة الطفل والأسرة خطة لإيقاظه، وتلك الخطة تأتي أولًا.

لمعرفة عدد الرضعات الليلية المعتاد في كل عمر، راجع الرضعات الليلية حسب العمر.

كيف تعطي الرضعة أثناء النوم من الثدي أو بالزجاجة

لإعطاء الرضعة أثناء النوم، اختر وقتًا قبل موعد نومك، وأبقِ الغرفة خافتة الإضاءة وهادئة، وأرضع طفلك وهو نعسان، ثم ضعه على ظهره في سريره الخاص. اجعل الرضعة كلها هادئة ومملّة. ويقول Pregnancy, Birth and Baby(يُفتح في نافذة جديدة) إن الرضعات الليلية الهادئة الخالية من التحفيز يمكن أن تساعد على إعادة تهدئة الأطفال بسرعة أكبر.

الرضعة أثناء النوم مع الرضاعة الطبيعية

1. اختاري وقتًا يمكنك تكراره. يضع كلٌّ من Raising Children Network وتجربة Pinilla وBirch عام 1993 هذه الرضعة بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل.
2. أبقي الإضاءة خافتة. ارفعي طفلك برفق واحمليه في وضعية الرضاعة المعتادة.
3. قدّمي الثدي. كثيرًا ما يلتقم الطفل النعسان الثدي ويمصّ دون أن يستيقظ تمامًا. وتقترح ABA استخراج القليل من حليب الأم باليد قرب فم الطفل النعسان لتشجيعه.
4. ساعدي الطفل النعسان على مواصلة الرضاعة. تقترح ABA تبديل الجانب عندما يبطؤ المصّ، والضغط على الثدي ليستمر تدفق الحليب. وإذا نسيتِ الجانب في الساعة 11 مساءً، فراجعي من أي جانب أرضعتُ آخر مرة.
5. لا تغيّري الحفاض إلا إذا كان متسخًا أو مبللًا جدًا. تذكر ABA تغيير الحفاض طريقةً لإيقاظ الطفل النعسان، وهذا عكس ما تريدينه هنا.
6. ضعي طفلك على ظهره في سريره أو سرير المهد بعد انتهاء الرضعة.

الرضعة أثناء النوم بالزجاجة

الرضعة أثناء النوم بالزجاجة، بحليب الأم المستخرج أو بالحليب الصناعي، رضعة يستطيع الشريك أن يتولّاها. ويقترح Pregnancy, Birth and Baby أن يتناوب الشريكان على رضعات الزجاجة الليلية. ويشرح دليلنا عن تقاسم الرضعات الليلية مع الشريك استخدام الزجاجة مع الرضاعة الطبيعية.

• احمل طفلك في وضع شبه مستقيم. يوصي Pregnancy, Birth and Baby بالرضاعة المتمهّلة بالزجاجة (paced bottle-feeding)، مع حمل طفلك في وضع أكثر استقامة بدل أن يكون مستلقيًا، للمساعدة على الوقاية من الاختناق.
• ابقَ مع طفلك طوال الرضعة. تقول Karitane(يُفتح في نافذة جديدة) (خدمة أسترالية لدعم الأهل في تربية الأطفال الصغار) إنه يجب دائمًا تجنّب إسناد الزجاجة أو ترك طفلك وحده أثناء الرضعة، لأن ذلك يزيد خطر الاختناق والتهابات الأذن.
• حضّر الزجاجة كما تحضّرها لأي رضعة أخرى. ويشرح دليلنا للرضاعة بالحليب الصناعي طريقة التحضير الآمن.

هل تنجح الرضعة أثناء النوم؟ ماذا تقول الأدلة

تشير ثلاث دراسات من خارج أستراليا إلى أن رضعة متأخرة مخطَّطًا لها، أو رضعة عند موعد النوم، يمكن أن تساعد بعض الأطفال على النوم لفترة أطول في الليل. لم تختبر أي منها الرضعة أثناء النوم وحدها: فقد جمعتها تجربتان مع تغييرات أخرى، واكتفت الثالثة بمراقبة العائلات. تعامل مع النتائج على أنها أدلة داعمة، ومع ليالي طفلك على أنها الاختبار الحقيقي.

• Pinilla وBirch عام 1993: تجربة شملت 26 من الأهل الذين رُزقوا بطفلهم الأول، وأطفالهم يرضعون رضاعة طبيعية. مع رضعة بين الساعة 10 مساءً ومنتصف الليل، إلى جانب تغييرين ليليين آخرين، كان جميع الأطفال في تلك المجموعة، وعددهم 13، ينامون من منتصف الليل حتى الساعة 5 صباحًا بحلول عمر 8 أسابيع. أما في المجموعة الأخرى فكانت النسبة 23%. ولم يختلف مجموع الحليب خلال 24 ساعة.
• INSIGHT عام 2016: تجربة شملت 279 أمًّا مع أطفالهن. أضافت حزمة من نصائح النوم، منها رضعة أثناء النوم تبدأ في عمر 3 إلى 4 أسابيع، نحو 35 دقيقة من النوم الليلي في عمر 8 أسابيع، و25 دقيقة في عمر 16 أسبوعًا. ولم يكن هناك فرق في عمر سنة.
• Quante عام 2022: دراسة رصدية شملت 313 طفلًا. ارتبطت رضعة بالزجاجة عند موعد النوم في عمر شهر بأن تكون أطول فترة نوم ليلي أطول بنحو 62 دقيقة في عمر 6 أشهر.

ما الذي تخبرك به هذه الأرقام، وما الذي لا تخبرك به:

• غيّرت التجارب عدة أمور في وقت واحد. في تجربة Pinilla وBirch(يُفتح في نافذة جديدة)، أطال الأهل أيضًا الفاصل بين رضعات منتصف الليل، وجعلوا الأيام أكثر إضاءة ونشاطًا من الليالي. وفي تجربة INSIGHT(يُفتح في نافذة جديدة)، كانت الرضعة أثناء النوم سطرًا واحدًا في قائمة طويلة من نصائح النوم. وشملت تلك القائمة أيضًا نصائح تختلف عن الإرشادات الأسترالية، مثل نقل الأطفال إلى غرفتهم الخاصة بحلول عمر 3 أشهر، لذا اتبع نصائح Red Nose (منظمة أسترالية للنوم الآمن) للنوم الآمن بدل حزمة التجربة.
• كانت التجربة الأولى صغيرة. ضمّت 13 طفلًا في كل مجموعة، وسجّل الأهل النوم في مفكرات النوم.
• كان لعبارة «النوم طوال الليل» معنى ضيق. ففي تجربة 1993 كانت تعني النوم من منتصف الليل حتى الساعة 5 صباحًا.
• الارتباط ليس إثباتًا. وجدت دراسة 2022(يُفتح في نافذة جديدة) أن الأطفال الذين أخذوا زجاجة عند موعد النوم ناموا لفترة أطول، وقد تفسّر ذلك فروق أخرى بين العائلات.

يستعرض Parenting Science(يُفتح في نافذة جديدة) هذه الدراسات بتعمّق أكبر. ويشير أيضًا إلى أن الرضعة أثناء النوم قد لا تناسب الأطفال الذين يقلّ وزنهم عن الطبيعي أو المصابين ببعض الحالات الطبية.

الرضعة أثناء النوم تنقل في الغالب رضعة كان طفلك سيأخذها على أي حال. أما هل تنقل أطول فترة نوم له، فهذا ما لا تكشفه إلا ليالي طفلك.

مزايا الرضعة أثناء النوم وعيوبها

الفائدة الأساسية للرضعة أثناء النوم أنك تختار موعد إحدى الرضعات الليلية، فتستطيع الذهاب إلى النوم بعدها مباشرة. والعيب الأساسي أنها لا تنجح مع كل طفل، وأن الطفل الذي يستيقظ تمامًا قد يستغرق وقتًا طويلًا حتى تعيد تهدئته.

المزايا

• تذهب إلى النوم وطفلك قد رضع. تكون الرضعة في الساعة 10:30 مساءً حسب توقيتك، بدل الساعة 1 صباحًا حسب توقيته.
• يستطيع الشريك أن يتولّاها. مع حليب الأم المستخرج أو الحليب الصناعي، تصبح الرضعة المتأخرة مهمة يمكن أن يتولّاها شخص آخر بالكامل.

العيوب

• قد لا تغيّر شيئًا. يستيقظ بعض الأطفال في موعدهم المعتاد على أي حال، وتكون قد أضفت رضعة إلى الليل.
• قد يرضع الطفل النعسان رضاعة ضعيفة. وبضع مصّات فاترة قد لا تُبقيه شبعان مدة أطول مما لو لم يرضع أصلًا.
• قد يستيقظ طفلك تمامًا. والطفل المستيقظ تمامًا في الساعة 11 مساءً قد يُفسد فترة النوم التي كنت تسعى إليها.
• قد تصبح الرضاعة جزءًا من تهدئة الطفل. يسمّي Pregnancy, Birth and Baby حالة الطفل الذي لا يهدأ إلا بالرضاعة «ارتباطًا بالنوم» (sleep association). ويقول إن هذا لا يكون مشكلة إلا إذا كنت تفضّل أن يتعلّم طفلك طرقًا أخرى ليهدأ.

إذا كان طفلك يعاني الارتجاع، فيقترح Parenting Science إبقاءه في وضع مستقيم لبعض الوقت بعد الرضعة. وتقول Red Nose إنه يجب مع ذلك وضعه على ظهره في وضع مستوٍ، وعدم إمالة المرتبة أو رفعها أبدًا.

اختبار لمدة 7 ليالٍ: هل تساعد الرضعة أثناء النوم طفلك؟

لتعرف هل تساعد الرضعة أثناء النوم، سجّل متى يستيقظ طفلك جائعًا أول مرة في 3 ليالٍ مرجعية، ثم في 7 ليالٍ تعطيه فيها الرضعة أثناء النوم في الوقت نفسه كل ليلة، وقارن بين المجموعتين.

إذا جاء أول استيقاظ بعد الرضعة أثناء النوم متأخرًا بوضوح في معظم الليالي، فاستمر. وإذا استيقظ طفلك في الوقت نفسه كما كان من قبل، فقد أضفت رضعة ولم تكسب شيئًا، فتوقّف عنها.

ليلة واحدة جيدة أو سيئة لا تخبرك إلا بالقليل. فالأطفال يمرّون بطفرات النمو، وليالٍ مضطربة، واستيقاظ مبكر دون سبب واضح. ويقترح Raising Children Network تتبّع نوم الطفل لمدة 5 إلى 7 أيام للحصول على صورة واضحة، وهذا الاختبار يعتمد على الفكرة نفسها.

قبل أن تبدأ (3 ليالٍ، دون رضعة أثناء النوم): اكتب متى انتهت آخر رضعة مسائية، ومتى استيقظ طفلك جائعًا أول مرة بعدها. والوقت بينهما هو أول فترة نوم مرجعية.

الاختبار (7 ليالٍ، رضعة أثناء النوم في الوقت نفسه كل ليلة): اكتب متى انتهت الرضعة أثناء النوم، ومتى استيقظ طفلك جائعًا بعدها. واكتب أيضًا كم استغرق حتى عاد إلى النوم بعد الرضعة أثناء النوم.

في المثال، طول فترة النوم بعد الرضعة هو نفسه تقريبًا، لكنها تبدأ الآن في الساعة 10:45 مساءً. فمن يذهب من الأهل إلى النوم في الساعة 11 مساءً ينام نحو أربع ساعات قبل أول استيقاظ، بدل ساعة واحدة تقريبًا. وهذا يُعدّ نجاحًا للرضعة أثناء النوم، مع أن الطفل لم ينم مدة أطول.

اقرأ النتائج هكذا:

• اعتمد على الليلة الوسطى في كل مجموعة، لا على أفضلها. رتّب أوقات أول استيقاظ من الأبكر إلى الأكثر تأخرًا، وخذ الوقت الذي في الوسط. فليلة واحدة ممتازة قد تجعل أي خطة تبدو ناجحة.
• تنجح الرضعة إذا كان أول استيقاظ لطفلك بعد الرضعة أثناء النوم يأتي في وقت أكثر تأخرًا من أول استيقاظ في الليالي المرجعية، في معظم الليالي، وكان يعود إلى النوم بسرعة بعد الرضعة أثناء النوم.
• لا تنجح الرضعة إذا ظل طفلك يستيقظ في الوقت نفسه تقريبًا كما كان من قبل، أو كانت الرضعة أثناء النوم توقظه تمامًا في معظم الليالي. توقّف عنها، وجرّبها مجددًا بعد بضعة أسابيع إن أردت.
• أوقف الاختبار مؤقتًا أثناء طفرة النمو أو المرض أو أي تغيير كبير في الروتين، وأعد البدء عندما تستقر الأمور.

يكفي دفتر بجانب السرير لهذا الغرض، ما دام كل من يعطي رضعة ليلية يكتب رضعته. وإذا طلبت منك الممرضة مفكرة الرضاعة قبل فحص الوزن، فراجع ما الذي تسجّله.

وتحفظ أداة تتبّع الرضاعة وسجل النوم المجانيان في BabyLog السجل نفسه على هاتفك، ويستطيع شريكك تسجيل الرضعة أثناء النوم من هاتفه. وفي الخطة المجانية، تعرض العروض البيانية آخر 14 يومًا، وهذا يغطي 3 ليالٍ مرجعية وأسبوع الاختبار، ويمكنك أن تبدأ مجانًا الليلة.

النوم الآمن بعد الرضعة أثناء النوم

بعد الرضعة أثناء النوم، ضع طفلك على ظهره في سريره الخاص أو سرير المهد، في غرفتك، مع إبقاء وجهه ورأسه مكشوفين. وتنطبق نصائح Red Nose Australia للنوم الآمن على كل نومة، بما فيها النومة التي تلي رضعة متأخرة والطفل نعسان.

توصيات Red Nose Australia الست للنوم الآمن(يُفتح في نافذة جديدة) هي:

1. ضع طفلك دائمًا على ظهره عند النوم.
2. أبقِ رأس طفلك ووجهه مكشوفين.
3. أبقِ طفلك في بيئة خالية من الدخان، قبل الولادة وبعدها.
4. وفّر بيئة نوم آمنة، ليلًا ونهارًا: سرير طفل آمن، ومرتبة صلبة ومسطحة، ولا وسائد أو مصدات سرير أو لحف أو ألعاب طرية.
5. نوّم طفلك في مكان نوم آمن خاص به، في الغرفة نفسها معك، خلال أول 6 أشهر على الأقل.
6. أرضعي طفلك رضاعة طبيعية، إن أمكن.

تحمل الرضعة المتأخرة خطرين إضافيين حين يكون الأهل متعبين:

• أن يغلبك النوم أثناء الرضعة. تقول Red Nose(يُفتح في نافذة جديدة) إنه يجب ألّا تنام أبدًا مع طفلك على أريكة أو كرسي ذي ذراعين أو كرسي قابل للإمالة، مهما كنت متعبًا. وإذا شعرت بأن النعاس يغلبك، فضع طفلك أولًا في مكان نومه الآمن الخاص به.
• ترك الزجاجة مع طفلك. لا تُسند الزجاجة ولا تترك طفلك يرضع وحده أبدًا. ابقَ معه حتى تنتهي الرضعة.

ويشرح دليلنا لنوم المولود الجديد النوم الآمن بتفصيل أكبر.

إذا كانت أمسياتك تبدو أصلًا كأنها رضعة واحدة طويلة، فقد تكون هذه الرضاعة المتجمّعة وفترة التململ المسائي.

أسئلة شائعة