الرضاعة المتجمّعة وفترة التململ المسائي: ما الطبيعي؟
لماذا يريد مولودك أن يرضع بلا توقف في المساء، وهل تعني الرضاعة المتجمّعة قلة إدرار الحليب (عادةً لا)، وكيف تتجاوز فترة التململ المسائي. استنادًا إلى الإرشادات الصحية الأسترالية.
الساعة 6 مساءً. أرضعتِ طفلكِ، فترك الثدي وتململ، ثم عاد يبحث عن الثدي ليرضع من جديد، للمرة الثالثة خلال ساعة. أنتِ منهكة من الملامسة المتواصلة، والطعام برد في الأطباق، وصوت خافت في داخلكِ يسأل: هل هناك خطب ما؟ هل حليبي لا يكفي؟
يكاد يكون من المؤكد أن الجواب لا. لما تصفينه اسم: الرضاعة المتجمّعة (cluster feeding)، وهي لدى معظم المواليد الجدد مرحلة طبيعية، وإن كانت مرهقة.
فترة التململ المسائي والرضاعة المتجمّعة: ليستا الشيء نفسه
الرضاعة المتجمّعة نمط في الرضاعة، أما فترة التململ المسائي (witching hour) فهي فترة يكثر فيها تململ الطفل. تظهران في الوقت نفسه من اليوم، وكثيرًا ما تأتيان معًا، ولهذا يُستعمل الاسمان كأنهما شيء واحد. لكنهما أمران مختلفان، والتمييز بينهما يغيّر ما يفيد طفلك.
| الرضاعة المتجمّعة | فترة التململ المسائي | |
|---|---|---|
| ما هي | عدة رضعات قصيرة متقاربة | فترة من البكاء وعدم الهدوء يصعب فيها تهدئة الطفل |
| متى | غالبًا في آخر العصر وفي المساء | غالبًا في آخر العصر وفي المساء |
| هل تساعد الرضاعة؟ | نعم، فالرضاعة هي الغاية منها | أحيانًا، لكن ليس دائمًا |
| متى تخفّ عادةً | عندما تنتهي فترة الرضعات، أو مع نضج طفلك | أكثر شيوعًا في الأشهر الثلاثة الأولى، وتخفّ مع نضج طفلك |
في الواقع، تجمع معظم الأمسيات بين الاثنين معًا، ولا تحتاج إلى معرفة أيهما تمرّ به كي تستجيب، فإرضاع طفل لا يهدأ نادرًا ما يكون خطوة خاطئة. ويصبح التمييز مهمًا لاحقًا، حين تحاول أن تفهم هل سبب ما يحدث في المساء هو الجوع، أم أن طفلك قد ضاق ذرعًا بيومه.
تعريف الرضاعة المتجمّعة
الرضاعة المتجمّعة سلسلة من الرضعات القصيرة المتقاربة على مدى بضع ساعات، وكثيرًا ما يتخللها تململ. وتصفها Australian Breastfeeding Association(يُفتح في نافذة جديدة) (ABA، الجمعية الأسترالية للرضاعة الطبيعية) بأنها رضعات متكررة تتجمّع في فترة زمنية واحدة، وهي شائعة في الأشهر الأولى، وأكثر ما تحدث في آخر العصر أو في المساء.
Pregnancy, Birth and Babyالرضاعة المتجمّعة هي رضعات قصيرة كثيرة على مدى بضع ساعات، وغالبًا ما تكون في آخر العصر أو أول المساء، ولا تكون عادةً علامة على قلة إدرار الحليب.
سترى غالبًا رضعات قصيرة يترك فيها الطفل الثدي ثم يعود إليه، واستراحات قصيرة أو قيلولات خاطفة بين الرضعات، وتململًا عامًا. وتكون عادةً محدودة المدة: فترة مزدحمة بالرضعات، يعقبها هدوء أطول أو نوم، لا رضاعة متواصلة طوال اليوم.
وإذا استمرت الرضعات الإضافية طوال النهار والليل لبضعة أيام، فقد يكون السبب طفرة النمو. ويتناول دليلنا عن طفرات النمو عند المولود الجديد الأعمار الشائعة لها وكم تدوم.
وإذا كان طول كل رضعة هو ما يقلقك، فدليلنا عن مدة كل رضعة طبيعية للمولود الجديد يوضح ما هو معتاد في كل عمر.
«فترة التململ المسائي»
ويسمّي كثير من الأهل التململ الذي يرافقها في المساء «فترة التململ المسائي»: فترة من عدم الهدوء في آخر النهار، وكثيرًا ما ترافقها رغبة في الرضاعة بلا انقطاع. وهي أكثر شيوعًا في الأشهر الثلاثة الأولى، وتخفّ عادةً مع نضج طفلك.
وكثيرًا ما تأتي الرضاعة المتجمّعة وفترة التململ المسائي معًا، ولهذا تحديدًا قد تشعر بأن طفلك «لا يشبع أبدًا» في المساء، مع أن النهار مرّ على ما يرام.
وإذا كان في البيت طفل صغير (من سنة إلى 3 سنوات)، فإن فترة التململ المسائي تتزامن مع وقت عشائه واستحمامه. ويعرض دليلنا عن طفلين دون سن الثانية يومًا نموذجيًا يخطط لذلك.
وإذا كان طفلك يُرجّع الحليب بعد معظم الرضعات أيضًا، فدليلنا عن ترجيع الحليب والارتجاع يوضح ما هو طبيعي ومتى تراجع الطبيب العام.
هل يعني ذلك أن إدرار حليبي قليل؟
هذا هو القلق الذي يدفع الأهل إلى رفّ الحليب الصناعي في المتجر عند الساعة 7 مساءً. ولدى معظمهم، ما يحدث فعلًا هو العكس.
يعمل إدرار الحليب وفق الطلب: كلما رضع طفلكِ أكثر، أنتجتِ حليبًا أكثر. وتوصي منظمة الصحة العالمية (WHO)(يُفتح في نافذة جديدة) بالرضاعة حسب الطلب، كلما أراد الطفل، ليلًا ونهارًا، لأن هذه تحديدًا هي الطريقة التي يُبنى بها إدرار الحليب ويُحافَظ عليه. وكذلك تشير NSW Health(يُفتح في نافذة جديدة) إلى أن الرضاعة المتجمّعة ليست علامة على قلة إدرار الحليب.
لذا فالطفل الذي يرضع كثيرًا في المساء يؤدي عادةً مهمته، فيستزيد من الحليب ويبني إدرار حليبكِ، ولا يشير إلى أن إدرار حليبكِ يخفق.
وإذا سبق أن اقترحت عليكِ القابلة أو استشارية الرضاعة الطبيعية رضعات تكميلية بالحليب الصناعي، فدليلنا عن الرضاعة المختلطة والرضعات التكميلية يشرح كيف تحافظين على إدرار حليبكِ أثناء إعطائها.
كم رضعة تُعدّ «طبيعية» أصلًا؟
من المفيد أن تعيد النظر في معنى الرضاعة «المتكررة» عند المولود الجديد. وتشير Australian Breastfeeding Association(يُفتح في نافذة جديدة) إلى أن الأطفال في الأشهر الأولى يرضعون عادةً من 8 إلى 14 مرة أو أكثر خلال 24 ساعة، فمعدتهم الصغيرة وهضمهم السريع يجعلان الرضاعة المتكررة أمرًا متوقعًا، والجداول الصارمة قد تفوّت إشارات الطفل. ويختلف ذلك كثيرًا من طفل إلى آخر.
بعبارة أخرى: المولود الجديد لا يسير على جدول الكبار بثلاث وجبات في اليوم، والمساء المزدحم بالرضعات لا يعني أن بقية اليوم سارت على نحو خاطئ.
ولمعرفة عدد مرات رضاعة المولود الجديد في كل أسبوع من أول 8 أسابيع، ليلًا ونهارًا، راجع جدول رضاعة المولود الجديد.
وكثيرًا ما تتنقّل رضعات المساء بين الثديين بسرعة. وإذا نسيتِ أين وصلتِ في منتصف سلسلة الرضعات، فدليلنا عن الجانب الذي أرضعتِ منه آخر مرة يقدّم القاعدة التي تحدد من أين تبدئين الرضعة التالية.
تجاوز هذه الفترة
لا يمكنكِ «إصلاح» الرضاعة المتجمّعة، ولا ينبغي أن تحاولي المباعدة بين الرضعات. لكن ما تستطيعين فعله هو أن تجعلي هذه الفترة محتملة. وتقترح ABA وPregnancy, Birth and Baby(يُفتح في نافذة جديدة) ما يلي:
- اتبعي إشارات طفلكِ وأرضعيه متى أراد
- خذي وضعًا مريحًا قبل أن تبدأ: الماء والوجبات الخفيفة والهاتف وجهاز التحكم عن بُعد في متناول يدكِ
- استريحي كلما استطعتِ: فالرضاعة سبب وجيه للجلوس
- استعيني بمن يساندكِ: سلّمي الطفل لشريككِ بين الرضعات لتأخذي استراحة، أو اتفقا على خطة لنوبات الليل في الأمسيات
- خفّفي توقعاتكِ من كل شيء آخر في المساء
وإذا نام طفلكِ على الثدي في نهاية سلسلة الرضعات المسائية، فهذا طبيعي أيضًا، كما يوضح دليلنا عن الإرضاع حتى النوم. وإذا وجدتِ نفسكِ تربّتين على ظهره ليتجشأ بين كل رضعة مسائية وأخرى، فدليلنا عن كيفية تجشئة الطفل يشرح لماذا تكفي بضع دقائق عادةً.
إنها مرحلة عابرة، لا حال دائمة. ويتجاوز معظم الأطفال أصعب ما فيها خلال الأشهر القليلة الأولى.
وحين تخفّ رضعات المساء ويصبح أول نوم لطفلكِ أطول، يضيف بعض الأهل رضعة أثناء النوم في وقت متأخر قبل موعد نومهم، كي تتوافق فترة نوم الطفل تلك مع نومهم.
تحدّث إلى طبيبك أو القابلة أو ممرضة صحة الطفل أو استشارية الرضاعة الطبيعية إذا كان وزن طفلك لا يزداد، أو لم يكن عدد حفاضاته المبللة أو المتسخة كافيًا، أو كان لا يهدأ بعد الرضعات. ينبغي أن تكون الرضاعة المتجمّعة مزدحمة لكن محدودة المدة. أما الرضاعة بلا توقف طوال اليوم، مع قلة الحفاضات المبللة أو المتسخة أو مع طفل مريض لا يهدأ، فتستحق الفحص. هذا المقال معلومات عامة، وليس نصيحة طبية.
رؤية النمط في سجلاتك
من أهدأ مصادر الطمأنينة في تلك الأسابيع الأولى أن ترى أن زحمة المساء نمط حقيقي يتكرر، لا علامة على أن الأمور تخرج عن السيطرة.
عندما تسجّل الرضعات، تظهر سلسلة الرضعات القصيرة المتقاربة كما هي تمامًا: مجموعة من الرضعات المتقاربة في فترة مسائية محدودة، يعقبها هدوء أطول. وحين تراجع بضعة أيام سابقة، تبدأ في التعرّف على فترة التململ المسائي الخاصة بطفلك، ومعرفة موعدها تسهّل عليك الاستعداد قبل أن تبدأ.
يسجّل BabyLog الرضاعة الطبيعية والرضاعة بالزجاجة بنقرة واحدة، وتتزامن السجلات مع كل مقدمي الرعاية، فيرى من يتولى نوبة المساء سلسلة الرضعات. اطّلع على صفحة ميزة الرضاعة، أو دليل المشاركة لتتقاسموا الأمسيات بالتناوب، أو ابدأ التتبّع.
أسئلة شائعة
هل أنت مستعد لبدء التتبّع؟
يعمل BabyLog على أي جهاز — iPhone أو Android أو جهاز لوحي أو كمبيوتر. ولا يستغرق الإعداد سوى دقيقتين.
اقرأ المزيد
كم ينبغي أن يشرب الطفل من الحليب؟ الكميات حسب العمر (أستراليا)
نحو 150 mL لكل kg يوميًا حتى عمر 6 أشهر، ونحو 100 mL لكل kg حتى 12 شهرًا. عدد الرضعات والكميات حسب العمر وفق الإرشادات الأسترالية، وعلامات أن طفلك يحصل على ما يكفي.
دليل نوم المولود الجديد للأهل في أستراليا
كم ينبغي أن ينام طفلك؟ فترات الاستيقاظ والقيلولات حسب العمر، والنوم الآمن، والخلط بين النهار والليل، وأسباب تراجع النوم، في دليل عملي مبني على الإرشادات الصحية الأسترالية.