寶寶發展里程碑：澳洲 0–24 個月各月齡清單
寫給在澳洲育兒的父母：寶寶 0–24 個月各月齡的動作、社交和語言發展清單，以及需要看家庭醫師的警訊。
寶寶各月齡的發展里程碑，是大多數寶寶從出生到 24 個月之間會學會的動作、社交和語言能力，每一項都有很寬的正常範圍。Raising Children Network（在新視窗開啟）（澳洲政府支持的育兒網站）和 Pregnancy, Birth and Baby（在新視窗開啟）（澳洲政府的孕產育兒資訊服務）的澳洲指引都認為，健康的寶寶會以不同的順序、不同的速度，學會同樣的能力。
這份清單涵蓋出生到 24 個月，分成 3 個領域：動作、社交和語言。最後列出值得找家庭醫師或兒童健康護理師談談的警訊。所謂「走得晚」的寶寶，幾乎都只是比較晚學會走路而已。
怎麼使用這份清單
把每個月齡區間看成一段時間範圍。早產寶寶通常按矯正年齡來追蹤發展，也就是從預產期開始算。寶寶把力氣都花在某一項能力上（例如爬）時，另一項能力（例如牙牙學語）常會暫停幾週。
healthdirect · 發展里程碑有些孩子走路或說話可能比別的孩子早，也可能比較晚——這是正常的。
整體的發展走向，比任何單一日期都重要：寶寶是不是隨著時間，穩定地學會新能力？兒童健康護理師在每次排定的健康檢查時都會問這個問題，澳洲寶寶健康檢查指南按州列出這些檢查，以及每次檢查會做什麼。當下就記下來，比在候診室裡憑記憶回想好幾個月前的事，容易回答得多。
里程碑只是參考。每個寶寶都會按自己的順序、自己的步調達到。
第一年的里程碑
| 月齡 | 動作 | 社交 | 語言 |
|---|---|---|---|
| 0–3 個月 | 趴趴時間（寶寶清醒時趴著活動）時能抬頭；手腳能自由擺動；會把手放進嘴裡 | 第一次真正的微笑（大約 6–8 週）；聽到熟悉的聲音會安靜下來；會專注地盯著人臉看 | 發出咕咕聲和咯咯聲；聽到很大的聲音會嚇一跳；餓了、累了和尿布濕了時，哭聲不一樣 |
| 4–6 個月 | 會翻身；能用前臂撐起上半身；會伸手抓握玩具；有人扶著能坐 | 會笑出聲；認得媽媽、爸爸和熟悉的照顧者；喜歡面對面玩 | 會發出單音的牙牙學語；會轉向說話的聲音；開始對自己的名字有反應 |
| 7–9 個月 | 不用扶也能坐；會把玩具從一隻手換到另一隻手；可能開始會爬，或坐著用屁股挪動 | 開始怕生；你離開房間時可能會抗議；很愛玩躲貓貓 | 會把牙牙學語的音連在一起（「巴巴巴」、「噠噠」）；聽得懂「不可以」；叫名字時都會有反應 |
| 10–12 個月 | 會扶著站起來；會扶著家具走；會用拇指和食指捏起小東西；可能跨出第一步 | 會揮手說再見；會模仿你的動作；喜歡和不喜歡的東西很明顯 | 可能說出一兩個詞；聽得懂簡單的要求；會用手指指向想要的東西 |
關於第一年，有 3 點說明。0–3 個月那一列的頭部控制，是在地板上一次次短短的練習中練出來的，練習時間會隨著寶寶長大而增加：請看趴趴時間：什麼時候開始、要做多久。大約在這一年的中段，多數寶寶也會出現大約 6 個月開始吃副食品的準備信號：頭部控制良好，而且真的對你的食物感興趣。7–12 個月這段期間的差異最大。有些寶寶 7 個月就會爬，有些則完全跳過爬，直接扶著家具走。兩種都是正常的。
12 到 24 個月的里程碑
| 月齡 | 動作 | 社交 | 語言 |
|---|---|---|---|
| 12–18 個月 | 能自己走路；會爬上矮的家具；會把兩塊積木疊起來；開始用湯匙 | 會在其他孩子旁邊玩（還不會一起玩）；會拿東西來給你看；開始出現強烈的情緒和早期的鬧脾氣 | 會說的單詞逐漸增加到 10 個以上；會指出熟悉的身體部位；會照著一個步驟的簡單指令做 |
| 18–24 個月 | 會跑；會踢球；牽著手能走上樓梯；會用蠟筆亂畫 | 開始玩假扮遊戲（餵泰迪熊吃東西、「煮飯」）；模仿做家事；很想自己來。試探大人底線的行為，在發展上是正常的 | 會把兩個詞連起來說（「還要奶」、「媽媽抱」）；到 2 歲時詞彙量逐漸增加到大約 50 個詞；會說出書中圖片的名稱 |
如果你想知道更多細節，Raising Children Network 的幼兒發展追蹤表（在新視窗開啟）把這個階段分成更細的月齡區間。兩個完全健康的 18 個月大幼兒之間，尤其是語言，看起來可能差很多。
各月齡里程碑詳解
上面的表格把每個階段濃縮成一列。如果想一次只看一個月齡，包括那個月齡的健康檢查，以及護理師會問的問題，請依序閱讀各月齡的頁面：
- 新生兒逐週發展，出生到 8 週
- 1 個月里程碑，第 3 和第 4 週
- 6 週里程碑，第 5 到 7 週
- 2 個月里程碑
- 3 個月里程碑
- 4 個月里程碑
- 6 個月里程碑
- 8 個月里程碑
- 12 個月里程碑
- 14 個月里程碑
「發展里程碑」包含哪些能力
發展里程碑是大多數孩子大致依序學會的能力，分成幾個大的領域；每項能力對應的年齡是平均值，正常範圍很寬。 清單上沒有任何一個年齡是期限。healthdirect（在新視窗開啟）（澳洲政府的健康資訊服務）把這些能力這樣分類：
- 動作： 翻身、坐、爬和走路，再加上精細動作這一半：伸手拿東西、用拇指和食指捏東西、亂畫。
- 語言與溝通： 牙牙學語、說出第一個詞、照著簡單的指令做。
- 社交與情緒： 回以微笑、怕生、在其他孩子旁邊玩。
- 認知： 物體恆存概念、因果關係、解決簡單的問題。
各領域按自己的步調發展，而且常常輪流進步。一個把全部精力都放在學爬的寶寶，牙牙學語可能看起來停頓了幾週。所以看表格時，請把每一列從頭看到尾。
警訊：什麼時候該看家庭醫師
發展有快有慢是正常的。醫護人員想知道的，是某些能力一直沒有出現的情況。根據 healthdirect 的指引（在新視窗開啟），如果寶寶有以下情況，請找家庭醫師或兒童健康護理師談談：
- 到 6 個月時： 還不會發出牙牙學語的聲音、不會伸手拿玩具、頭部控制差，或不會對人微笑
- 到 9 個月時： 不會把玩具從一隻手換到另一隻手，或對熟悉的詞語或自己的名字沒有反應
- 到 12 個月時： 不用扶還不能坐、不會模仿聲音或手勢，或雙腿不能支撐身體的重量
- 到 18 個月時： 還不能自己走路、完全不會說簡單的詞，或不會照著簡單的指令做
此外，不論幾個月大，如果寶寶失去了原本已經會的能力，也要去看家庭醫師。這種情況一定需要評估。
這份清單和 ACECQA 發展里程碑怎麼對照
ACECQA（澳洲兒童教育與照顧品質管理局）的發展里程碑是給幼教人員的參考資料，以《發展里程碑與早期學習框架及國家品質標準》（在新視窗開啟）這份文件發布，列出孩子從出生到 5 歲通常會做的事。這份清單涵蓋前 2 年的同樣能力，只是月齡區間的劃分稍有不同。
這份文件由澳洲政府出資，放在 ACECQA 的網站上；ACECQA 是負責幼兒教育與照顧的全國主管機關。文件把里程碑分成身體、社交、情緒、認知和語言領域，把每一項連結到早期學習框架（EYLF）的一項學習成果，以及國家品質標準（NQS）的一個品質領域，並在每個月齡階段的最後，附上一份簡短的「如有以下情況，請尋求建議」清單。文件在引言中請幼教人員把它當成參考資訊，而不是必須照做的檢查清單，這和上面表格的精神相同。
| 這份清單 | ACECQA 文件 |
|---|---|
| 0–3、4–6、7–9 和 10–12 個月 | 出生到 4 個月、4 到 8 個月、8 到 12 個月 |
| 12–18 和 18–24 個月 | 1 到 2 歲 |
| 到 24 個月為止 | 2 到 3 歲，接著是 3 到 5 歲 |
領域的分法也不同：這裡分 3 欄（動作、社交、語言），ACECQA 文件則分 5 個領域，所以這裡列在社交的能力，在那裡可能歸在情緒或認知。年齡本身是一致的，因為兩者都根據同樣寬的正常範圍。如果托育人員問起寶寶在家的情況，Pro 方案的 BabyLog 健檢報告可以設定成給托育機構看的版本，以日常作息為主，包含餵養和睡眠規律，以及里程碑清單，並可用私人連結或 PDF 分享。
寶寶開始上托育機構時，還有哪些事要告訴托育人員，請看我們的寶寶上托育的作息指南。
不用紙本，也能記下每個里程碑
追蹤里程碑最難的地方，是 3 個月後還記得第一次翻身或第一個詞到底是什麼時候。照顧新生兒忙完一整天，沒有人會坐下來寫發展日記。
當你發現寶寶有新能力時，BabyLog 的里程碑追蹤只要點擊一下就能記錄，不必一手抱著扭來扭去的寶寶、一手打字寫備註。這一刻會標上日期和寶寶當時的確切年齡，並和你的成長測量及每日記錄放在一起。這份記錄會分享給每一位照顧者，所以伴侶或阿嬤在他們照顧寶寶那天看到的里程碑，也會出現在同一條時間軸上。
當兒童健康護理師問「那她是什麼時候開始自己坐的？」，你翻一下記錄，幾秒鐘就能回答，還能看出跨越好幾個月的規律，這是任何一個忙碌的日子都看不出來的。
看著里程碑按自己的時間一一到來，並用 BabyLog 追蹤寶寶的發展。
